Syn hos børn født af opioidafhængige metadon-vedligeholdte mødre (VINCH)

Flere forskere verden over gennem mange årtier har bemærket synsproblemer hos børn født af mødre, der bruger stoffer under graviditeten. Fra vores tidligere arbejde med denne gruppe børn har vi detaljeret viden om, hvilke lægemidler hver mor brugte, hvilket gør denne gruppe børn unikt vigtig for at forstå konsekvenserne af stofbrug under graviditeten. Selvom metadonbrug i Storbritannien falder, efterhånden som heroinmisbruget falder, er der i øjeblikket en international epidemi af babyer, der fødes af mødre, der bruger ulovlige eller ordinerede opioider (f.eks. metadon, heroin, opiatbaserede smertestillende midler). Disse babyer kan risikere at få de samme synsproblemer som denne skotske kohorte. At kende de langsigtede konsekvenser og formidle resultaterne til relevante internationale kliniske grupper kunne bidrage til at afhjælpe følgeskader gennem bedre information til mødre og gennem bedre og hurtig håndtering af berørte børn.

Undersøgelsen er planlagt til at løbe over 2 år. Det forventes, at maksimalt 65 stofeksponerede børn (ud af de oprindelige 100) vil deltage, og vil derfor sigte mod også at undersøge 65 sammenligningsbørn, hvoraf så mange som muligt vil tilhøre den oprindelige kohorte på 50 sammenligningsbørn.

Testning vil finde sted i Children's Clinical Research Facility (CRF), på campus på Queen Elizabeth University Hospital og Royal Hospital for Children, Glasgow. En CRF pædiatrisk sygeplejerske vil rekruttere, koordinere og administrere undersøgelsen. De vil styre barnets fremskridt gennem vurderingssessionen, måle højde, vægt og hovedomkreds, dokumentere demografiske, sociale og pædagogiske detaljer fra barnets omsorgsperson og vil anvende to spørgeskemaer til omsorgspersonerne. Synsprøver vil blive udført af en specialist pædiatrisk ortoptist og vil omfatte skarphed (det mindste bogstav korrekt identificeret), stereoakuitet (opfattelse af dybde) og søgning efter skelen eller nystagmus (rysten eller vaklen i øjnene).

Højt specialiserede øjentest (optagelser af øjenbevægelser og visuelle fremkaldte potentialer) vil også blive udført.

Hvis der konstateres abnormiteter fra disse tests, vil barnet få øjendråber til at udvide deres pupiller. Alle børn vil blive tilset af en pædiatrisk øjenlæge, som ser på bagsiden af ​​deres øjne, og tjekker, om de har brug for briller, eller om deres briller er rigtige. Der vil blive taget en sygehistorie. Hvis der konstateres problemer under besøget (f. visuelt, medicinsk, socialt), vil barnet blive henvist til relevante tjenester efter drøftelse med deres pårørende.

Dataene vil blive føjet til den eksisterende database for disse børn, og testresultaterne korrelerede med resultaterne fundet ved fødslen og efter seks måneder og med den eventuelle kendte lægemiddeleksponering for hvert barn.