Kostnadseffektiviteten av hysterosalpingografi kontra hysterosalpingo-skumsonografi under fertilitetsupparbetning (FOil)

Bakgrund: Den diagnostiska upparbetningen av infertilitet innefattar generellt en uppskattning av risken för tubal patologi och, om så är indicerat, bedömning av tubal patency. Traditionellt utförs äggledaröppningstest under fertilitetsupparbetningen med hysterosalpingografi (HSG). I tidigare studier har det visat sig att tubal flushing med oljebaserad kontrast under HSG resulterade i fler pågående graviditeter än när HSG utförs med vattenbaserad kontrast. HyFoSy är ett mer patientvänligt alternativ för HSG. Hittills har den fertilitetshöjande effekten av tubal flushing med ExEm Foam under HyFoSy endast studerats i relativt små och observationsstudier.

Mål: Huvudsyftet med denna studie är att fastställa om äggledarspolning med oljebaserad kontrast under HSG leder till fler graviditeter som leder till levande födslar jämfört med äggledarspolning med ExEm Foam under HyFoSy, och om detta tillvägagångssätt är kostnadseffektivt. I denna studie kommer även säkerheten för båda strategierna att jämföras.

Motiv: Hypotesen är att tubal flushing med oljebaserad kontrast under HSG leder till fler levande födslar jämfört med tubal flushing med ExEm Foam under HyFoSy hos kvinnor med indikation för tubal patency testing. Om fler levande födslar uppnås kommer dyra fertilitetsbehandlingar att behövas mindre, vilket gör tubal flushing med oljebaserad kontrast under HSG till en kostnadseffektiv strategi.

Studiedesign: Denna studie är en multicenter randomiserad kontrollerad studie med en ekonomisk analys vid sidan av den. Kvinnor med indikation för att testa tubal öppenhet kommer att randomiseras till tubal flushing med oljebaserad kontrast under HSG och tubal flushing med ExEm Foam under HyFoSy.