Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Individuellt näringsstöd hos HBV-ACLF-patienter med nutritionsrisk

24 januari 2024 uppdaterad av: Liang Peng, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Individuellt näringsstöd hos HBV-ACLF-patienter med nutritionsrisk: ett randomiserat kontrollerat spår

Denna studie syftar till att undersöka säkerheten och effekten av individuellt näringsstöd för behandling av hepatit b-virus (HBV)-relaterade patienter med akut-på-kronisk leversvikt med nutrisk risk.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Syftet med den randomiserade kontrollerade studien är att testa hypotesen att hos medicinska slutenvårdspatienter med HBV-relaterad ACLF med risk för undernäring definierad av nutritionsriskpoängen (NRS 2002), är skräddarsydd näringsterapi för att nå näringsmål baserad på individualiserad näringsrådgivning en effektiv strategi för att förhindra dödlighet, sjuklighet och funktionsnedgång.

Sextio patienter med HBV-relaterad ACLF kommer att inkluderas i denna studie. Deltagarna är indelade i försök. Patienter i spårgruppen kommer att få individualiserad näringsterapi för att nå näringsmål (kalorier, proteiner, andra) baserat på en fördefinierad näringsstrategi. Hos kontrollpatienter, enligt patienternas aptit, kommer vanlig sjukhusnäring att serveras . Näringsterapi kan påbörjas hos kontrollpatienter, om någon form av sväljningsstörning uppstår eller om patienter behöver förberedas för operation. Alla patienter kommer att omvärderas dagligen under sjukhusvistelsen för näringsintag och näringsterapi kan eskaleras inom de första 3 dagarna (perorala kosttillskott, parenteral nutrition) om målen inte uppnås (minst 75 % av målen).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

60

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510630
        • Rekrytering
        • Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder från 20 till 60 år gammal;
  2. Klinisk diagnos av kronisk hepatit b-virusinfektion (positivt hepatit b-ytantigen eller positivt hepatit b-virus-DNA >0,5 år
  3. total serumbilirubinnivå ≥12 mg/dl
  4. protrombintid internationellt förhållande ≥1,5
  5. NRS≥ 3 poäng
  6. COSSH-ACLF IIs <8,4 poäng

Exklusions kriterier:

  1. Andra aktiva leversjukdomar;
  2. Hepatocellulärt karcinom eller annan malignitet, HIV, kronisk njursjukdom (CKD), diabetes, sköldkörtelsjukdom, hjärt-lungsjukdom, neuromuskulära sjukdomar, allvarlig psykiatrisk sjukdom;
  3. Akut kolecystit, akut pankreatit, gallvägsobstruktion, korttarmssyndrom, tarmobstruktion, inflammatorisk tarmsjukdom;
  4. Allvarliga komplikationer eller annan organsvikt inklusive svår infektion, gastrointestinal blödning, hepatisk encefalopati, hepatorenalt syndrom, gastrointestinal misslyckande (AGI III-IV);
  5. Graviditet, BMI<18,5 eller BMI ≥28,organtransplantation, sängliggande;
  6. Kan inte få i sig oral näring, kontraindikation mot parenteral näring
  7. Inlagd med enteral eller parenteral näring den senaste veckan
  8. förväntad sjukhusvistelsetid<3 dagar,.förväntad bosättning i provinsen Guangdong levnadslängd < 90 dagar

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Trail Group
30 patienter kommer att få kostrådgivning och individuell koststödsbehandling baserad på orala kosttillskott och kompletterad med parenteral nutrition.
Näringsprodukter och väg (oral, parenteral) är möjlig för att nå mål
Inget ingripande: Kontrollgrupp
30 patienter kommer att få standardvårdsmat som tillhandahålls av sjukhusköket efter förmåga och önskemål, standardvårdsmat som tillhandahålls av sjukhusköket.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Transplantationsfri överlevnad efter 30 dagar
Tidsram: 30 dagar
30 dagar
Transplantationsfri överlevnad vid 90 dagar
Tidsram: 90 dagar
90 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
L3-SMI som en markör för muskelmassa
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar
Tredje ländryggsskelettmuskelindex (L3-SMI) genom CT-skanning
30 dagar, 90 dagar
Grepp som markörer för muskelstyrka
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar
Grepp
30 dagar, 90 dagar
Short Physical Performance Battery (SPPB) som markörer för fysisk prestation
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar
Det korta fysiska prestationsbatteriet (SPPB) är en grupp mått som kombinerar resultaten av gånghastighet, stolställning och balanstest.
30 dagar, 90 dagar
Förbättring av livskvalitet
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar
Förbättring av livskvalitet mätt med EuroQol Group 5-Dimension Self-Report Questionnaire vid intagning och under uppföljning mätt genom patientintervju
30 dagar, 90 dagar
sjukhusvistelsens längd
Tidsram: dagar på sjukhus inom index sjukhusvistelse och inom 30 dagar efter uppföljning mätt med patientintervju och medicinsk kartgranskning
dagar på sjukhus inom index sjukhusvistelse och inom 90 dagar efter uppföljning mätt med patientintervju och medicinsk kartgranskning
dagar på sjukhus inom index sjukhusvistelse och inom 30 dagar efter uppföljning mätt med patientintervju och medicinsk kartgranskning
Energi intag
Tidsram: 10 dagar
Protein-kaloriintag bedömt genom seriell 24-timmars dietary recall
10 dagar
negativa resultat i levern
Tidsram: 10 dagar, 30 dagar, 90 dagar
leverencefalopati, esofagus variceal blödning, etc.
10 dagar, 30 dagar, 90 dagar
Kombinerade säkerhetseffektpunkter med avseende på biverkningar från näringsterapi
Tidsram: uppmätt dag 10 och 30

Antal deltagare med biverkningar från näringsstöd inklusive

(a) ogynnsamma gastrointestinala effekter (diarré, illamående, kräkningar, buksmärtor, utspänd buk) utvärderade genom patientintervju (ja/nej) b) Komplikationer på grund av centrumkateter för parenteral nutrition bedömd genom medicinsk kartöversikt (c) Återuppfödningssyndrom bedömt av diagramöversikt (d) Akut pankreatit definierad som 2 av 3 kriterier: buksmärta, 3-faldig ökning av lipas eller amylas, karakteristiska avbildningsfynd utvärderade genom diagramgenomgång (e) Lever- eller gallblåsdysfunktion utvärderad genom diagramöversikt (f) Hyperglykemi (definierad som glukosnivåer ihållande nivåer >10mmol/l hos patienter utan diabetes eller välkontrollerad diabetes) bedömd genom medicinsk kartöversikt

uppmätt dag 10 och 30

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

23 november 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

30 april 2024

Avslutad studie (Beräknad)

31 oktober 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 november 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 november 2023

Första postat (Faktisk)

13 november 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

25 januari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 januari 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Individuellt näringsstöd

3
Prenumerera