治疗睡眠呼吸暂停对痴呆患者认知的影响
2007年5月22日 更新者:University of California, San Diego
治疗痴呆症呼吸暂停的认知益处
本研究的目的是确定通过持续气道正压通气治疗睡眠呼吸暂停是否会改善阿尔茨海默病患者的认知能力。
研究概览
地位
地位
完全的
干预/治疗
干预/治疗
详细说明
患有睡眠呼吸障碍 (SDB) 的患者会经历夜间睡眠碎片化,并且经常在夜间变得缺氧。
破碎和低氧血症经常会导致白天的损伤,包括认知功能的损伤。
SDB 最先进的治疗方法是持续气道正压通气 (CPAP)。
许多成功接受 CPAP 治疗的 SDB 患者表现出记忆力和其他认知功能的改善。
数据显示,SDB 与痴呆症之间存在密切关系,阿尔茨海默病 (AD) 患者的 SDB 发生率较高。
该提案将检查在 AD 患者中使用 CPAP 治疗 SDB 是否会改善认知功能。
具体目标是评估轻度 AD 和 SDB 患者是否会耐受 CPAP 并依从治疗;检查 CPAP 治疗对轻度 AD 和 SDB 患者 SDB 的影响;检查 CPAP 治疗对轻度 AD 和 SDB 患者认知功能的影响;检查 CPAP 治疗六周后的改善是否比治疗三周后的改善更大。
由于护理人员经常因患者睡眠不足而感到不安,我们还将评估患者的治疗对护理人员的影响。
具体而言,次要目标是评估护理人员是否认为 CPAP 改善了患者的睡眠,以及评估护理人员是否认为随着患者睡眠的改善他们自己的睡眠也有所改善。
被确定为患有轻度 AD 和 SDB 的患者将具有广泛的神经心理电池。
一半将随机接受 CPAP 治疗,另一半接受假 CPAP。
三周后,将重复进行神经心理学测试。
假 CPAP 将切换为 CPAP,CPAP 组将继续使用 CPAP 再三周。
将再次重复神经心理学测试。
这一系列研究的长期目标是找到一种可以改善生活质量、延缓痴呆过程、推迟住院并节省数百万美元护理费用的新方法。
研究类型
研究类型
介入性
注册 (实际的)
注册
61
阶段
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
California
-
San Diego、California、美国、92093
- University of California San Diego
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-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
50年 至 85年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 轻度可能的阿尔茨海默病(根据国家神经和交流障碍研究所和中风-阿尔茨海默病及相关疾病协会 [NINCDS-ADRDA] 标准诊断)。
- 迷你精神状态测试分数在 20 到 27 之间
- 呼吸障碍指数 >15(即每小时睡眠 15 次呼吸暂停加呼吸不足)- 年龄在 50-85 岁之间
- 身体健康
- 可靠的照顾者
- 英语会话
- 患者将被允许继续服用乙酰胆碱酯酶抑制剂、精神药物、记忆增强剂、健康食品补充剂等,只要他们在参与前至少两个月稳定服用相同剂量,并同意在此期间继续服用该剂量的研究。
排除标准:
- 目前正在接受睡眠呼吸暂停治疗。
- 呼吸暂停主要起源于中枢;发作性睡病或其他睡眠障碍
- 已知会影响睡眠的药物(即 镇静催眠药、麻醉药)如果在研究期间剂量不能保持稳定和不变,将被排除在外。
- 支气管痉挛和有症状的慢性阻塞性肺病,如经常使用支气管扩张剂、类固醇、二氧化碳潴留史、清醒时低氧血症(PaO2 <60 mmHg 或 SpO2 <92%,通过脉搏血氧仪测定)或使用补充氧气。
- 有症状的冠状动脉或脑血管疾病(心肌梗塞、心绞痛、中风或短暂性脑缺血发作病史)、危及生命的心律失常病史、心肌病病史、精神病史或目前酗酒或吸毒
- 目前对活动性不受控制的癫痫症的诊断
- 可能使受试者处于特殊风险或干扰主要和次要变量评估的任何其他任何类型的晚期、严重和不稳定的疾病
- 参与后一个月内更换任何药物。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:单身的
研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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认知功能;白天嗜睡的报告;睡眠质量报告
大体时间:3周
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3周
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次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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看护者关于他们睡眠的报告
大体时间:3周
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3周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Cooke JR, Liu L, Natarajan L, He F, Marler M, Loredo JS, Corey-Bloom J, Palmer BW, Greenfield D, Ancoli-Israel S. The effect of sleep-disordered breathing on stages of sleep in patients with Alzheimer's disease. Behav Sleep Med. 2006;4(4):219-27. doi: 10.1207/s15402010bsm0404_2.
- Cooke JR, Loredo JS, Liu L, Marler M, Corey-Bloom J, Fiorentino L, Harrison T, Ancoli-Israel S. Acetylcholinesterase inhibitors and sleep architecture in patients with Alzheimer's disease. Drugs Aging. 2006;23(6):503-11. doi: 10.2165/00002512-200623060-00005.
- Chong MS, Ayalon L, Marler M, Loredo JS, Corey-Bloom J, Palmer BW, Liu L, Ancoli-Israel S. Continuous positive airway pressure reduces subjective daytime sleepiness in patients with mild to moderate Alzheimer's disease with sleep disordered breathing. J Am Geriatr Soc. 2006 May;54(5):777-81. doi: 10.1111/j.1532-5415.2006.00694.x.
- Ayalon L, Ancoli-Israel S, Stepnowsky C, Marler M, Palmer BW, Liu L, Loredo JS, Corey-Bloom J, Greenfield D, Cooke J. Adherence to continuous positive airway pressure treatment in patients with Alzheimer's disease and obstructive sleep apnea. Am J Geriatr Psychiatry. 2006 Feb;14(2):176-80. doi: 10.1097/01.JGP.0000192484.12684.cd.
- Ancoli-Israel S, Palmer BW, Cooke JR, Corey-Bloom J, Fiorentino L, Natarajan L, Liu L, Ayalon L, He F, Loredo JS. Cognitive effects of treating obstructive sleep apnea in Alzheimer's disease: a randomized controlled study. J Am Geriatr Soc. 2008 Nov;56(11):2076-81. doi: 10.1111/j.1532-5415.2008.01934.x. Epub 2008 Sep 15.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
学习开始
2000年4月1日
研究完成 (实际的)
研究完成
2006年1月1日
研究注册日期
首次提交
首次提交
2007年5月22日
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
2007年5月22日
首次发布 (估计)
首次发布
2007年5月24日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
最后更新发布
2007年5月24日
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
2007年5月22日
最后验证
最后验证
2007年5月1日
更多信息
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