Auswirkung der Behandlung von Schlafapnoe auf die Kognition bei Patienten mit Demenz

Patienten mit schlafbezogenen Atmungsstörungen (SDB) leiden unter nächtlichen Schlaffragmenten und werden nachts häufig hypoxisch. Die Fragmentierung und Hypoxämie können häufig zu Beeinträchtigungen am Tag führen, einschließlich Beeinträchtigungen der kognitiven Funktionen. Die modernste Behandlung für SDB ist Continuous Positive Airway Pressure (CPAP). Viele SDB-Patienten, die erfolgreich mit CPAP behandelt werden, zeigen eine Verbesserung des Gedächtnisses und anderer kognitiver Funktionen. Daten haben gezeigt, dass ein enger Zusammenhang zwischen SDB und Demenz besteht, wobei Patienten mit Alzheimer-Krankheit (AD) eine hohe SDB-Rate aufweisen. In diesem Vorschlag wird untersucht, ob die Behandlung von SDB mit CPAP bei Patienten mit AD zu einer Verbesserung der kognitiven Funktionen führt. Die spezifischen Ziele bestehen darin, zu beurteilen, ob Patienten mit leichter AD und SDB CPAP vertragen und die Behandlung einhalten; Untersuchung der Wirkung der CPAP-Behandlung auf SDB bei Patienten mit leichter AD und SDB; Untersuchung der Wirkung der CPAP-Behandlung auf die kognitiven Funktionen bei Patienten mit leichter AD und SDB; um zu untersuchen, ob die Besserung nach sechswöchiger CPAP-Behandlung größer ist als nach dreiwöchiger Behandlung. Da Pflegekräfte oft durch den schlechten Schlaf der Patienten gestört werden, werden wir auch die Wirkung der Behandlung der Patienten auf ihre Pflegekräfte bewerten. Die sekundären Ziele bestehen insbesondere darin, zu beurteilen, ob Pflegekräfte das Gefühl haben, dass CPAP den Schlaf des Patienten verbessert, und ob Pflegekräfte das Gefühl haben, dass sich ihr eigener Schlaf verbessert, wenn sich der Schlaf des Patienten verbessert. Patienten mit leichter AD und SDB verfügen über eine umfangreiche neuropsychologische Batterie. Die Hälfte wird randomisiert einer CPAP-Behandlung und die andere Hälfte einer Schein-CPAP-Behandlung zugeteilt. Nach drei Wochen werden neuropsychologische Tests wiederholt. Das Schein-CPAP wird auf CPAP umgestellt und die CPAP-Gruppe bleibt weitere drei Wochen auf CPAP. Neuropsychologische Tests werden erneut wiederholt. Das langfristige Ziel dieser Forschungsrichtung besteht darin, einen neuen Ansatz zu finden, der die Lebensqualität verbessern, den Demenzprozess verzögern, die Einweisung in eine Institution hinauszögern und Pflegekosten in Millionenhöhe einsparen könnte.