隐球菌抗原筛查加舍曲林 (C-ASSERT)

隐球菌性脑膜炎或“Crypto”是一种危及生命的大脑周围真菌感染，需要住院治疗 14 天，然后继续治疗。 加密货币导致全球 15-20% 的 HIV/AIDS 相关死亡。 但是，可以在出现症状和生病之前检测到这种感染。 人们可以通过验血检测血液中的“隐球菌抗原”（称为 CrAg）来筛查感染，该抗原是真菌的一部分。 世界卫生组织和全球超过 22 个国家建议对所有进入或重新进入 HIV 护理的晚期 AIDS 患者进行 CrAg 筛查。

然而，目前还不知道如何最好地治疗血液中含有隐球菌抗原的人，这些人的大脑周围还没有其他感染症状。 如果不给予治疗，几乎所有人都会发生脑部感染和/或死亡。 国际指南建议同时使用 HIV 药物和抗真菌药物氟康唑来治疗这种早期感染。 然而，尽管接受了这种治疗，仍有大约四分之一的人可能生病和/或死亡。

研究人员最近发现了另一种可能对隐球菌有效的药物。 这种药叫做舍曲林，它实际上是一种已经使用了超过 25 年的治疗抑郁症（悲伤）的药物。 舍曲林是世界上最常用的药物之一。

本研究临床试验的目的是确定标准氟康唑抗真菌疗法加高剂量舍曲林是否比单独使用标准氟康唑疗法治疗无症状且尚未感染脑部的人的早期播散性隐球菌感染更好（IE。 脑膜炎）。

本研究旨在测试舍曲林是否会提高 6 个月的生存率。 先前的研究表明，>90% 的存活 6 个月的人将存活 >5 年。