크립토코쿠스 항원 스크리닝 플러스 세르트랄린 (C-ASSERT)

Cryptococcal meningitis 또는 "Crypto"는 14일 동안 치료를 위해 입원한 후 치료를 계속해야 하는 뇌 주변의 생명을 위협하는 곰팡이 감염입니다. Crypto는 전 세계적으로 HIV/AIDS 관련 사망의 15-20%를 유발합니다. 그러나 이 감염은 증상이 나타나고 병에 걸리기 전에 감지할 수 있습니다. 사람들은 혈액에서 진균의 일부인 "암호구균 항원"(CrAg라고 함)을 검출하기 위해 혈액 검사를 통해 감염 여부를 선별할 수 있습니다. 세계보건기구(WHO)와 전 세계 22개 이상의 국가에서는 HIV 치료를 시작하거나 다시 시작하는 진행성 AIDS 환자의 CrAg 검사를 권장합니다.

그러나 혈액에 크립토코쿠스 항원이 있는 사람들을 치료하는 최선의 방법은 알려져 있지 않으며 아직 뇌 주위에 감염 증상이 없습니다. 치료를 하지 않으면 거의 모든 사람이 뇌에 감염되거나 사망합니다. 국제 지침에서는 이 초기 감염을 치료하기 위해 HIV 의약품과 플루코나졸이라는 항진균제를 모두 사용할 것을 제안합니다. 그러나 이러한 치료에도 불구하고 약 4명 중 1명이 병에 걸리거나 사망할 수 있습니다.

연구자들은 최근 크립토코쿠스 곰팡이에 대해 작용할 수 있는 또 다른 약을 발견했습니다. 이 약은 세르트랄린(Sertraline)이라고 하는데 실제로 우울증(슬픔) 치료에 25년 이상 사용되어 온 약입니다. Sertraline은 전 세계적으로 가장 일반적으로 사용되는 의약품 중 하나입니다.

이 연구 임상 시험의 목적은 무증상이고 아직 뇌 감염이 없는 사람의 조기 파종 크립토코쿠스 감염 치료에 표준 플루코나졸 항진균 요법과 고용량의 세르트랄린이 표준 플루코나졸 단독 요법보다 나은지 여부를 결정하는 것입니다. (즉. 수막염).

이 연구는 Sertraline이 6개월 동안 생존을 향상시킬 수 있는지 테스트하려고 합니다. 선행 연구에 따르면 6개월 이상 생존한 사람의 90% 이상이 5년 이상 생존하는 것으로 나타났습니다.