身体定位对使用触诊法识别 Tuffier 线的影响:超声研究
身体定位对使用传统触诊法识别 Tuffier 线的影响:超声研究。
研究概览
地位
地位
干预/治疗
干预/治疗
详细说明
麻醉师在分娩期间向患者插入硬膜外麻醉剂或脊髓麻醉剂(统称为中枢神经轴阻滞),以减轻疼痛和麻醉。 脊髓麻醉涉及将止痛药直接注射到脊髓周围的液囊中。 硬膜外麻醉使用不同的技术将细塑料管放入围绕该囊的脂肪组织中。 脊髓麻醉必须放置在脊髓末端以下,以避免神经损伤。 传统上,医生被教导通过触摸患者臀部的顶部并在患者背部的这两点之间画一条假想线(称为 Tuffier 线)来确定安全水平。 这确定了 L4/5 间隙,麻醉师避免在该间隙下方终止脊髓。 相同的盲目“解剖学规则”贯穿于整个麻醉过程,无论患者是男性还是女性、年轻还是年老、怀孕还是未怀孕、仰卧还是侧卧,这种方法显然不够稳健。 怀孕的生理变化,如液体潴留和体重增加,可以进一步使标准地标的识别具有挑战性。 超声技术的进步使得背部骨骼的直接可视化成为可能。 研究表明,即使在有经验的麻醉师中,用于定位针插入点的传统的基于解剖学的方法也不可靠。
脊髓麻醉或硬膜外麻醉可以在患者坐着或侧卧时进行。 研究人员的目的是确定 L4/L5 椎间隙的感知中点之间是否存在差异,使用 Tuffier 线的手动分界识别,在这两个位置。 然后将使用超声波确定与“真实”中点的距离。
研究类型
研究类型
注册 (预期的)
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联系人和位置
学习联系方式
学习联系方式
- 姓名:Nhathien Nguyen-Lu, FRCA
- 电话号码:80652 0207 188 7188
- 邮箱:nat.nguyen-lu@gstt.nhs.uk
研究联系人备份
- 姓名:Andrew Hartopp, FRCA
- 电话号码:80652 0207 199 7188
- 邮箱:andrewhartopp@doctors.org.uk
学习地点
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London、英国、SE1 7EH
- 招聘中
- St Thomas' Hospital
-
接触:
- Nhathien Nguyen-Lu, BMedSci(Hons) BMBS FRCA
- 电话号码:80652 0207 188 7188
- 邮箱:nat.nguyen-lu@gstt.nhs.uk
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参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- >37 周妊娠
- 体重指数<40
- 单胎妊娠
- 16至65岁。
- 分娩潜伏期(宫颈扩张 <4cm)。
排除标准:
- 既往脊柱手术
- 脊柱侧弯
- 年龄<16
- 患者无法忍受姿势
- 脊柱退行性疾病
- 患者拒绝或无法提供知情同意
- 分娩中的患者(即 >4cm宫颈扩张)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
团体/队列数
队列和干预
团体/队列团体/队列 |
干预/治疗干预/治疗 |
|---|---|
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坐姿超声脊柱
参与者将被分配到坐卧位以识别 Tuffier 线
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将在两个位置对每位患者的腰椎进行超声检查,以确定椎体水平
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超声脊柱侧卧位
参与者将被分配到侧卧位以确定 Tuffier 线
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将在两个位置对每位患者的腰椎进行超声检查,以确定椎体水平
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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L4/5 的触诊与超声中点之间的距离差异。空隙。
大体时间:15-30分钟
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与超声测量的“真实”中点相比,通过手动触诊确定的坐位和侧卧位 L4/L5 椎间隙中点之间的距离(毫米)。
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15-30分钟
|
次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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坐姿与侧卧位 L4/5 超声中点之间的距离差异
大体时间:15-30分钟
|
坐位与侧卧位超声确定的 L4/L5 椎间隙中点之间的距离(毫米)。
|
15-30分钟
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合作者和调查者
调查人员
调查人员
- 首席研究员:Nhathien Nguyen-Lu, FRCA、Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
学习开始
初级完成 (预期的)
初级完成
研究完成 (预期的)
研究完成
研究注册日期
首次提交
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
首次发布
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
最后更新发布
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
其他研究编号
- 218764
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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