来那度胺治疗复发性、进展性或难治性 CNS 肿瘤的年轻患者
CC-5013(来那度胺)在患有复发性或难治性原发性中枢神经系统肿瘤的儿科患者中的 I 期试验
研究概览
地位
条件
- 复发性儿童髓母细胞瘤
- 复发性儿童室管膜瘤
- 儿童非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤
- 儿童脉络丛肿瘤
- 儿童颅咽管瘤
- 儿童期室管母细胞瘤
- 儿童 I 级脑膜瘤
- 儿童 II 级脑膜瘤
- 儿童 III 级脑膜瘤
- 儿童高级别小脑星形细胞瘤
- 儿童高级别脑星形细胞瘤
- 儿童幕下室管膜瘤
- 儿童低级别小脑星形细胞瘤
- 儿童低级别脑星形细胞瘤
- 儿童髓质上皮瘤
- 儿童幕上室管膜瘤
- 复发性儿童小脑星形细胞瘤
- 复发性儿童脑星形细胞瘤
- 复发性儿童松果体母细胞瘤
- 复发性儿童室管膜下巨细胞星形细胞瘤
- 复发性儿童幕上原始神经外胚层肿瘤
- 复发性儿童视觉通路和下丘脑神经胶质瘤
- 儿童中枢神经系统生殖细胞肿瘤
- 儿童混合性胶质瘤
- 儿童少突神经胶质瘤
- 复发性儿童脑肿瘤
详细说明
主要目标:
I. 估计口服 CC-5013 对患有复发性或难治性原发性 CNS 肿瘤的儿童给药的 MTD,每天一次,持续 28 天疗程的 21 天。
二。 描述毒性概况并定义 CC-5013 在患有复发性或难治性原发性 CNS 肿瘤的儿童中的剂量限制性毒性。
次要目标:
I. 表征 CC-5013 在儿童和青少年中的药代动力学。 二。 表征 CC-5013 在儿童和青少年中的药物遗传学。
三、 评估接受 CC-5013 治疗的患者循环内皮细胞 (CEC) 和循环内皮细胞前体细胞 (CEP) 的变化,并研究 CEC 和 CEP 变化、血浆、血清和尿液中与血管生成相关的蛋白质水平之间的相关性,包括血小板反应蛋白、b-FGF、TNF-α、IL-12、IL-8 和 VEGF,并将这些变化与 MR 灌注和临床结果的变化相关联。
四、 评估治疗期间 MR 灌注和扩散的变化。
大纲:这是一项剂量递增的多中心研究。
患者在第 1-21 天每天口服一次来那度胺。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复治疗 24 个疗程。
2-3 名患者的队列接受递增剂量的来那度胺,直到确定最大耐受剂量 (MTD)。 MTD 定义为估计有 25% 的患者出现剂量限制性毒性时的剂量。
在最后一次服用来那度胺后,对所有患者进行至少 30 天的随访。 对出现治疗相关毒性的患者进行长达 3 个月的随访。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
Tennessee
-
Memphis、Tennessee、美国、38105
- Pediatric Brain Tumor Consortium
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 组织学诊断为原发性 CNS 肿瘤(包括组织学良性脑肿瘤(例如 复发性、进展性或标准治疗难治的低级别神经胶质瘤;患有固有脑干或弥漫性视神经通路肿瘤的患者不需要对疾病进行组织学确认,但应该有进展的临床和/或影像学证据
- Karnofsky Performance Scale (KPS for >= 16 yrs of age) or Lansky Performance Score (LPS for ≤ 16 years) ≥ 60 在注册前两周内评估
- 患者必须能够吞咽胶囊
- 患者必须已经从与先前治疗相关的任何显着急性毒性中恢复过来;患者必须没有已知的有效治疗方法;只要满足其他资格标准,无论先前治疗的次数如何,患者都将符合条件
化疗:可以接受先前使用过沙利度胺;患者必须:
- 在研究注册前至少三 (3) 周接受了最后一剂已知的骨髓抑制性抗癌化学疗法或生物疗法
- 在研究注册前至少六 (6) 周接受了最后一剂亚硝基脲或丝裂霉素 C
- 在研究注册前至少七 (7) 天接受了最后一剂其他研究药物或已知不具有骨髓抑制作用的抗癌药物
- XRT:患者必须在注册前 ≥ 3 个月接受最后一次颅脊髓照射,并且在注册前 ≥ 4 周接受原发肿瘤的最后一次局部照射
- 骨髓移植:自同种异体骨髓移植后≥ 6 个月且自体骨髓/干细胞注册前≥ 3 个月
- 生长因子:在注册前 > 2 周关闭所有菌落形成生长因子(非格司亭、沙格司亭、促红细胞生成素)
- 以下实验室值必须在注册前两 (2) 周内评估,并在治疗开始前七 (7) 天内再次评估;如果出现显着的临床变化,应在开始治疗后 48 小时内重复进行实验室检查
- 中性粒细胞绝对计数 ≥ 1000/μl(不受支持)
- 血小板 ≥ 100,000/μl(无支持)
- 血红蛋白 ≥ 8.0 g/dL(可能支持)
- 血清肌酐在机构年龄正常值上限内
- 或 GFR ≥ 70 ml/min/1.73m^2
- 胆红素≤年龄正常上限的 1.5 倍
- SGPT (ALT) ≤ 2.5 倍机构年龄正常上限
- 白蛋白 ≥ 2 克/分升
- 无明显的肾脏、肝脏、心脏或肺部疾病
- 有生育能力的女性患者必须血清或尿液妊娠试验阴性(灵敏度至少为50mIU/ml);患者不得怀孕或哺乳
- 所有性活跃的女性必须在第一次服用 CC-5013 前至少 4 周开始使用 2 种避孕方法,包括 1 种高效方法和 1 种额外方法(同时);这适用于所有有生育能力的性活跃女性,除非她们在 2 年内没有月经或接受过子宫切除术
- 有生育潜力的患者必须同意在服用 CC-5013 期间与女性性交期间以及之后的 4 周内使用乳胶避孕套
- 必须根据机构指南签署知情同意书
排除标准:
- 排除体表面积 (BSA) ≤ 0.4 m^2 的患者
- 一级亲属在 50 岁之前有静脉血栓病史或在 40 岁之前有动脉血栓病史的患者被排除在外
- 发生与线路无关的血栓栓塞事件的患者被排除在外
- 患有任何重大医学疾病的患者,研究者认为,这些疾病无法通过适当的治疗得到充分控制,或者会损害患者耐受这种治疗的能力
- 患有任何会掩盖毒性或危险地改变药物代谢的疾病的患者
- 接受任何其他化疗药物或研究药物的患者
- 感染不受控制的患者
- 无法吞咽胶囊的患者
- 已知对无水乳糖、微晶纤维素、交联羧甲基纤维素钠和硬脂酸镁过敏的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:治疗(来那度胺)
患者在第 1-21 天每天口服一次来那度胺。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复治疗 24 个疗程。 2-3 名患者的队列接受递增剂量的来那度胺,直到确定最大耐受剂量 (MTD)。 MTD 定义为估计有 25% 的患者出现剂量限制性毒性时的剂量。 |
给定采购订单
其他名称:
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其他名称:
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其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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MTD,使用修改后的持续重新评估方法 (CRM) 估算
大体时间:28天
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28天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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血浆药物浓度和药代动力学参数,包括中央室体积 (Vc/F)、消除速率常数 (Ke)、半衰期 (t1/2)、表观口服清除率 (CL/F) 和血浆浓度下面积时间曲线(AUC)
大体时间:基线和课程 1
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以表格和图形形式呈现,并使用分区方法确定。
药代动力学参数中的剂量比例将通过对剂量归一化参数进行单向方差分析 (ANOVA) 来确定。
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基线和课程 1
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Katherine Warren、Pediatric Brain Tumor Consortium
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- NCI-2012-03176 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA081457 (美国 NIH 拨款/合同)
- CDR653734
- PBTC-018 (其他标识符:CTEP)
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来那度胺的临床试验
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