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使用贝伐珠单抗、卡培他滨和奥沙利铂治疗结直肠癌的安全性和有效性研究

2016年6月1日 更新者:Nathan Bahary, MD、University of Pittsburgh

由贝伐单抗 (Avastinâ)、间歇剂量卡培他滨 (Xelodaâ) 和奥沙利铂 (Eloxatinâ) 组成的 A-ICOX 方案在未经治疗的晚期结直肠癌患者中的 II 期研究

这是奥沙利铂、阿瓦斯汀和卡培他滨药物组合的 II 期研究。 这是一项开放标签研究。

研究概览

详细说明

目前正在进行的临床试验正在评估将贝伐珠单抗加入 FOLFOX 或 FOLFIRI 等结直肠癌标准化疗方案中。 在这些研究中,加入贝伐珠单抗是安全的,不会导致毒性显着增加。 我们提出的方案的优点是在门诊环境中易于管理,具有增强活动的潜力,需要在临床试验中进行评估。

CRC 的护理模式已经发生变化,IFL 以前是护理标准,现在被证明是一种比 FOLFOX4 更差的方案。 (8) 最近 FDA 于 2004 年 2 月批准贝伐珠单抗用于一线治疗,其中声明贝伐珠单抗是与 5-FU 方案联合使用的获批药物,但没有给出关于“最佳方案”的明确指南。 这是一个需要在临床试验中快速评估的问题,很明显,5-FU 或卡培他滨与奥沙利铂和贝伐珠单抗的组合是最有效和耐受性良好的方案之一。 最佳顺序、时间表和剂量需要在临床试验中确定。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

40

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15232
        • University of Pittsburgh Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 晚期、手术无法切除的 CRC
  • 可测量的疾病,定义为至少一种病变可以在至少一个维度上被准确测量(结肠或直肠腺癌的组织学确认。

ECOG 体能状态为 0、1 或 2 估计预期寿命至少为 12 周。

  • 转移性疾病诊断前的化疗。 化疗方案不得包括奥沙利铂或贝伐珠单抗。 不允许先前对转移性疾病进行治疗。
  • 足够器官功能的证据,包括:
  • 足够肝功能的证据,
  • 足够肾功能的证据 INR <1.5 x ULN(除非服用华法林,在这种情况下它必须在治疗范围内)。 服用华法林的患者可以参加。
  • 尿液分析中无蛋白尿· 既往有非结直肠恶性肿瘤病史的患者如果在进入研究前至少 5 年无病并且被医生认为复发风险低,则符合条件。 患有以下癌症的患者如果在过去 5 年内得到诊断和治疗,则符合资格:原位黑色素瘤、皮肤基底细胞癌和鳞状细胞癌。
  • 年龄 > 18 岁。

排除标准:

  • 任何针对转移性或局部复发性疾病的全身治疗。 被认为适合手术切除转移性和/或局部晚期疾病的患者。
  • 除结肠或直肠腺癌以外的任何组织学。
  • 患者进入时怀孕或哺乳,或未进行妊娠试验的育龄妇女。 符合条件的具有生殖潜力的患者(男女)必须同意在研究治疗期间和研究治疗后 6 个月内使用适当的避孕方法。
  • 研究者认为会危及患者安全或危及患者完成研究的能力的严重伴随疾病。
  • 一般医疗问题 其他疾病史、代谢功能障碍、体格检查发现或临床实验室发现合理怀疑禁忌使用研究药物或可能影响研究结果解释或使治疗并发症的高风险对象。
  • 严重的、不受控制的并发感染。
  • 缺乏上消化道或吸收不良综合征的身体完整性。
  • 在第 0 天之前的 28 天内进行过重大外科手术、开放式活检或重大外伤,或预计在研究过程中需要进行重大外科手术;第 0 天前 7 天内的细针穿刺或核心活检。
  • 基线蛋白尿或肾功能有临床意义的损害。
  • 严重的、未愈合的伤口、溃疡或骨折
  • 不能口服药物的受试者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:奥沙利铂、卡培他滨和贝伐珠单抗
贝伐珠单抗 5 mg/kg,每 90-30 分钟静脉输注一次,每周 2 次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性
其他名称:
  • 卡培他滨 2500 mg/m2/d,分两次服用
  • (中期分析后可能为 2000 或 3000 mg/m2/d)第 1-8 天,每 2 周一次,直至疾病进展或不可接受的毒性
  • 奥沙利铂 85 mg/m2 IV q 2 weekly 直到疾病进展,不可接受的毒性,
  • 或 3 级神经病变或累积剂量为 1200 mg/m2
卡培他滨将以每天两次 1250 mg/m2(相当于每日总剂量 2500 mg/m2)作为间歇疗法(治疗 1 周,随后治疗 1 周不治疗)口服给药,该周期每 14 天重复一次。 第一剂卡培他滨将在每个周期的第 1 天作为晚间剂量给药,最后一剂将在第 8 天作为早晨剂量给药(每个周期总共 14 次单剂量)。
奥沙利铂将以 85 mg/m2 的剂量给药,在两周周期的第 1 天静脉输注 2 小时,在卡培他滨首次给药之前

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存期 (PFS)
大体时间:长达 27 个月
从方案治疗开始到客观肿瘤进展或死亡的时间
长达 27 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
反应率 (RR)
大体时间:长达 27 个月
部分反应 (PR) + 完全反应 (CR) 的百分比。
长达 27 个月
总生存期
大体时间:长达 40 个月
从方案治疗开始到因任何原因死亡的时间
长达 40 个月
1 年、2 年和 3 年总生存期
大体时间:长达 40 个月
从方案治疗开始后 1 年、2 年和 3 年的存活概率
长达 40 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2005年1月1日

初级完成 (实际的)

2012年2月1日

研究完成 (实际的)

2012年2月1日

研究注册日期

首次提交

2005年9月12日

首先提交符合 QC 标准的

2005年9月12日

首次发布 (估计)

2005年9月15日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年7月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年6月1日

最后验证

2016年6月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

贝伐单抗的临床试验

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