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多奈哌齐对镇静和其他症状的影响

2016年4月5日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

多奈哌齐用于与阿片类药物治疗相关的镇静癌症患者:一项双盲安慰剂对照随机研究

主要目标:

1. 与安慰剂相比,确定多奈哌齐在治疗稳定癌痛患者阿片类镇静/嗜睡方面的有效性

次要目标:

  1. 评估两组 5 mg 多奈哌齐和安慰剂治疗 1 周的副作用
  2. 评估多奈哌齐对疲劳(FACIT-疲劳)和其他症状(安德森症状评估量表)的影响
  3. 评估多奈哌齐对认知的影响(符号数字模式测试)
  4. 评估多奈哌齐对便秘(排便次数)的影响

研究概览

详细说明

多奈哌齐目前用于治疗某些类型的精神障碍,包括阿尔茨海默病。 最近的研究表明,多奈哌齐有助于改善接受阿片类药物治疗的癌症患者的睡意。

在治疗开始之前,您将被要求回答一些关于您的癌症诊断、您正在服用的药物以及您出现的症状(即 疼痛、疲劳、恶心、抑郁、焦虑、嗜睡、呼吸急促、食欲、睡眠问题、便秘和健康)以及对您的认知状态的测试(将特定数字与给定的几何图形相匹配)。 完成评估大约需要 30 分钟。 有怀孕风险的女性必须进行尿妊娠试验阴性。

如果您有资格参加研究,您将被随机分配(就像掷硬币一样)到两组中的一组。 一组中的参与者将接受为期一周的多奈哌齐治疗。 另一组的参与者将接受安慰剂(一种不含任何药物但看起来就像多奈哌齐药丸的药片)。 您被分配到任一组的机会均等 (50/50)。 您或本研究的任何医务人员或研究人员都不会知道您正在接受研究药物还是安慰剂。

您将每天服用 1 片多奈哌齐/安慰剂,持续 7 天。 研究护士将每天通过电话(如果您在医院时亲自联系)与您联系,询问有关副作用和其他症状的问题。

第 8 天,您需要前往姑息治疗诊所进行评估。 如果您不能在第 8 天来诊所,将通过电话进行评估。 将对镇静/嗜睡、疼痛、便秘、疲劳、副作用、治疗效果进行评估,并对神经系统和认知状态进行测试。 如果您在参加这项研究时出现无法忍受的副作用,药物将停止,您将退出研究。

在第 8 天进行评估后,所有参与者将有机会每天服用 1 片多奈哌齐,持续 7 天。 研究护士将在您接受多奈哌齐(开放标签)后 3 或 4 天通过电话跟进(如果您在医院,则亲自跟进),询问有关副作用和其他症状的问题。

第 15 天,您需要前往姑息治疗诊所进行评估。 将对镇静/嗜睡、疼痛、便秘、疲劳、副作用、治疗效果进行评估,并对神经系统和认知状态进行测试。 您可以选择继续额外的 8 周。 在这 8 周内,您的主治医师将进行跟进。

这是一项调查研究。 多奈哌齐已获得美国食品和药物管理局批准,是一种可商购的药物。 它在本研究中的使用是研究性的。 如果需要,该时间之后您的主治医生可以继续开处方。 总共有 100 名患者将参加这项研究。 所有人都将在 M. D. Anderson 就读。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

27

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • U.T. M.D. Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 患者因阿片类药物引起嗜睡/镇静 > 3 天且其强度大于或等于 3/10(0 至 10 级;0 = 无镇静,10 = 最差镇静)。
  2. 患者接受常规剂量的强阿片类药物治疗癌痛,且至少48小时内无剂量变化或剂量变化在50%以内。常规给药,定义为短效阿片类药物口服或肠胃外给药,全天候每4小时一次,缓慢每 12 小时或 24 小时释放口服阿片类药物,或每 72 小时释放一次透皮阿片类药物。 强阿片类药物包括吗啡、氢吗啡酮、美沙酮、芬太尼和羟考酮。
  3. 根据年龄和教育水平通过简易精神状态检查定义的认知相对完整的患者。 24 分或以上通常被认为是正常的。
  4. 患者愿意在研究的第 2-7 天(每天)、第 11 天和第 15 天通过电话与护士进行随访,并在治疗的第 8 天返回进行随访。 如果患者不能来诊所,评估将通过电话进行。
  5. 性活跃的女性有怀孕的风险,尿妊娠试验呈阴性
  6. 签署书面同意书。
  7. 患者年满 18 岁
  8. 允许同时放疗(定义为 10 次或更少次的姑息治疗)
  9. 如果前两个周期的耐受性良好(定义为无 3 级或 4 级非血液学毒性),则允许同步化疗

排除标准:

  1. 多奈哌齐的主要禁忌症,即对多奈哌齐或哌啶衍生物过敏。
  2. 预计在接下来的 7 天内阿片剂剂量、镇痛要求、麻醉程序或全身麻醉发生重大变化的患者。
  3. 用抗胆碱能药物(即格隆溴铵)治疗
  4. 服用哌醋甲酯的患者。
  5. 管饲患者(由于难以准确评估某些症状,如食欲和厌食)。
  6. 持续性心律失常的病史导致窦性心律以外的心律

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:多奈哌齐
口服多奈哌齐 5 毫克每天 x 7 天
每天口服一次 5 毫克,持续 7 天。 在第 8 天评估后,所有参与者将每天服用多奈哌齐,持续 7 天。
其他名称:
  • 安理申
安慰剂比较:每天 x 7 天
每天服用安慰剂片 x 7 天
安慰剂药片每天口服一次,为期 7 天。 在第 8 天进行评估后,所有参与者均连续 7 天每天服用多奈哌齐。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
1 周时的镇静平均分数
大体时间:基线和第 7 天
安德森症状评估量表 (ASAS) 用于测量 0-10 量表的镇静平均分数 (SD),其中 0 代表“不困倦”,10 代表“最严重的困倦”。
基线和第 7 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2003年11月1日

初级完成 (实际的)

2007年7月1日

研究完成 (实际的)

2007年7月1日

研究注册日期

首次提交

2006年7月12日

首先提交符合 QC 标准的

2006年7月12日

首次发布 (估计)

2006年7月14日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年5月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年4月5日

最后验证

2009年12月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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