Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av Donepezil på sedering och andra symtom

5 april 2016 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

Donepezil för cancerpatienter med sedering relaterad till opioidbehandling: en dubbelblind placebokontrollerad randomiserad studie

Huvudmål:

1. För att fastställa effektiviteten av donepezil jämfört med placebo för behandling av opiatinducerad sedering/sömnighet hos patienter med stabil cancersmärta

Sekundära mål:

  1. För att bedöma biverkningarna i båda grupperna med 1 veckas behandling med 5 mg donepezil och placebo
  2. För att bedöma effekten av donepezil på trötthet (FACIT-Fatigue) och andra symtom (Anderson Symptom Assessment Scale)
  3. För att bedöma effekterna av donepezil på kognition (Symbol Digit Modalities Test)
  4. För att bedöma effekten av donepezil på förstoppning (antal tarmrörelser)

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Donepezil används för närvarande vid behandling av vissa typer av psykiska störningar, inklusive Alzheimers sjukdom. Nyligen genomförda forskningsstudier har visat att donepezil hjälper till att förbättra dåsighet hos cancerpatienter som får opioidmedicin.

Innan behandlingen startar kommer du att bli ombedd att svara på några frågor angående din cancerdiagnos, den medicin du tar och de symtom du har (d.v.s. smärta, trötthet, illamående, depression, ångest, dåsighet, andnöd, aptit, sömnproblem, förstoppning och välbefinnande) och ett test för din kognitiva status (matchar specifika siffror med givna geometriska figurer) kommer att utföras. Det tar cirka 30 minuter att slutföra utvärderingen. Kvinnor som riskerar att bli gravida måste ha ett negativt uringraviditetstest.

Om du är kvalificerad att delta i studien kommer du att slumpmässigt tilldelas (som i att kasta ett mynt) till en av två grupper. Deltagare i en grupp kommer att få donepezil under en vecka. Deltagarna i den andra gruppen kommer att få en placebo (en tablett som inte innehåller någon medicin men som ser ut precis som donepezil-pillret). Du kommer att ha lika chans (50/50) att bli placerad i båda grupperna. Varken du eller någon medicinsk personal eller forskare i denna studie kommer att veta om du får studieläkemedlet eller placebo.

Du kommer att ta 1 tablett donepezil/placebo om dagen i 7 dagar. Forskningssjuksköterskan kommer att kontakta dig per telefon (personligen om du är på sjukhuset) dagligen för att ställa frågor om biverkningar och andra symtom.

Dag 8 kommer du att behöva komma till palliativ vårdmottagning för en utvärdering. Om du inte kan komma till kliniken dag 8 kommer utvärdering att göras via telefon. Utvärdering av sedering/sömnighet, smärta, förstoppning, trötthet, biverkningar, effektiviteten av behandlingen och ett test av nervsystemet och kognitiv status kommer att utföras. Om du utvecklar oacceptabla biverkningar under denna studie kommer medicineringen att avbrytas och du tas bort från studien.

Efter utvärdering på dag 8 kommer alla deltagare att erbjudas chansen att få 1 tablett donepezil varje dag i 7 dagar. Forskningssköterskan kommer att följa upp dig per telefon (personligen om du är på sjukhuset) 3 eller 4 dagar efter att du fått donepezil (öppen etikett) för att ställa frågor om biverkningar och andra symtom.

Dag 15 behöver du komma till palliativ vårdmottagning för en utvärdering. Utvärdering av sedering/sömnighet, smärta, förstoppning, trötthet, biverkningar, effektiviteten av behandlingen och ett test av nervsystemet och kognitiv status kommer att utföras. Du kommer att ges möjlighet att fortsätta i ytterligare 8 veckor. Under dessa 8 veckor kommer uppföljningen att utföras av din primärläkare.

Detta är en undersökningsstudie. Donepezil har godkänts av FDA och är ett kommersiellt tillgängligt läkemedel. Dess användning i denna studie är undersökande. Det kan fortsätta att ordineras av din primärläkare efter den tiden om det behövs. Totalt kommer 100 patienter att delta i denna studie. Alla kommer att skrivas in på M. D. Anderson.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

27

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • U.T. M.D. Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patient med dåsighet/sedering orsakad av opiat i > 3 dagar och dess intensitet mer eller lika med 3/10 (skala 0 till 10; 0 = ingen sedering, 10 = värsta möjliga sedering).
  2. Patient som får en regelbunden dos av en stark opioid för behandling av cancersmärta, och inga dosförändringar eller dosförändringar inom 50 % under minst 48 timmar. Regelbunden administrering, definierad som kortverkande opioider oralt eller parenteralt var fjärde timme dygnet runt, långsam frisätter orala opioider var 12:e eller 24:e timme, eller transdermala opioider var 72:e timme. Starka opioider inkluderar morfin, hydromorfon, metadon, fentanyl och oxikodon.
  3. Patient med relativt intakt kognition definierad av Mini Mental State Examination enligt ålder och utbildningsnivå. En poäng på 24 eller högre anses vanligtvis vara normal.
  4. Patient villig att delta i uppföljningsbesök med en sjuksköterska per telefon dag 2-7 (varje dag), 11 och 15 av studien och att återkomma för uppföljningsbesök dag 8 av behandlingen. Om patienten inte kan komma till kliniken görs bedömning via telefon.
  5. Sexuellt aktiva kvinnor riskerar att bli gravida med ett negativt uringraviditetstest
  6. Skriftligt samtyckesformulär undertecknat.
  7. Patienterna är 18 år eller äldre
  8. Samtidig strålbehandling (definierad som 10 eller färre fraktioner för en palliativ indikation) är tillåten
  9. Samtidig kemoterapi är tillåten, om de två första cyklerna har tolererats väl (definierad som ingen grad 3 eller 4 icke-hematologisk toxicitet)

Exklusions kriterier:

  1. Stor kontraindikation mot donepezil, dvs överkänslighet mot donepezil eller piperidinderivat.
  2. Patienter hos vilka en större förändring av opiatdosen, analgesibehov, anestesiprocedurer eller generell anestesi förväntas under de kommande sju dagarna.
  3. Behandling med antikolinerga medel (dvs glykopyrrolat)
  4. Patienter som tar metylfenidat.
  5. Patienter med sondmatning (på grund av svårigheter att exakt bedöma några av symtomen som aptit och anorexi).
  6. Historik om pågående arytmi som orsakar en annan rytm än en sinusrytm

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Donepezil
Oral Donepezil 5 mg dagligen x 7 dagar
5 mg en gång om dagen genom munnen under 7 dagars cykel. Efter utvärdering på dag 8 kommer alla deltagare att erbjudas donepezil varje dag i 7 dagar.
Andra namn:
  • Aricept
Placebo-jämförare: dagligen x 7 dagar
Placebotablett dagligen x 7 dagar
Placebotablett en gång om dagen genom munnen under en 7-dagarscykel. Efter utvärdering på dag 8 erbjöd alla deltagare donepezil varje dag i 7 dagar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sedation medelpoäng vid 1 vecka
Tidsram: Baslinje och dag 7
Anderson Symptom Assessment Scale (ASAS) användes för att mäta sederingsmedelvärden (SD) på en 0-10 skala där 0 representerar "inte dåsig" och 10 representerar "värsta möjliga dåsighet."
Baslinje och dag 7

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 november 2003

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2007

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2007

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 juli 2006

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 juli 2006

Första postat (Uppskatta)

14 juli 2006

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

9 maj 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 april 2016

Senast verifierad

1 december 2009

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Avancerad cancer

Kliniska prövningar på Donepezil

3
Prenumerera