使用白藜芦醇减少拳击手运动相关脑震荡后的急性继发性脑损伤 (REPAIR)

每年，大约有 300 万名运动员发生与运动相关的脑震荡。 这些脑震荡中只有约 5% 在医院接受治疗。 迄今为止，还没有有效的干预措施用于降低这些运动员体内的氧化损伤和炎症水平。 这些运动员的标准护理形式通常是休息和轻度运动 1 -2 周，然后再恢复运动。 在这个脑损伤人群中，脑震荡后立即给予神经保护剂可能会减轻或预防继发性损伤和随后发生的长期认知缺陷，例如慢性创伤性脑病 (CTE) 和拳击手痴呆 (DP)。 由于与运动相关的脑震荡在我们的年轻人中是一个严重的问题，通过使用安全的干预措施，我们相信氧化损伤和脑部炎症的水平将会降低。 此外，这些神经保护剂可以改善这些拳击手的认知，并降低 DP 的发生率。

脑损伤后，紧随其后的继发性损伤包括氧自由基造成的损害加剧，进而损害重要的脂质、蛋白质和核酸。 高酸性条件会加剧这种损害，导致铁的释放和更多有害氧自由基的产生。 在原发性损伤的几分钟到几小时内观察到这些氧自由基的增加。 此外，外伤后大脑中的炎症和兴奋性毒性也会增加。 为了对抗这种继发性损伤，有必要在个体中使用抗氧化剂来减少严重脑损伤后的脑损伤和认知能力下降。 例如，白藜芦醇（3,5,4'-三羟基二苯乙烯）是一种多酚化合物，常见于葡萄中，是一种具有抗氧化和抗炎特性的营养补充剂，有望用于治疗 TBI 继发性损伤。 许多研究人员已经证明，白藜芦醇可以保护多个器官（心脏、肾脏、大脑）免受损伤后的缺血。 对于大脑，白藜芦醇已被证明可以防止氧化应激、亨廷顿舞蹈症和中风。 此外，在各种动物模型中发现 TBI 后，白藜芦醇可防止严重的脑损伤。 这些大脑研究的结果表明，白藜芦醇可以保护免受过多的伤害，并且可以保护患有严重脑损伤的个体免受继发性伤害。

在这项试验性临床试验中，拳击手 (n=30) 在参加拳击比赛之前将被同意参加这项研究。 脑震荡史将在注册前收集。 将进行基线认知测试和磁共振成像 (MRI) 扫描以获得结构和功能数据。 只有 12 名患有脑震荡的拳击手将被纳入这项研究。 参加拳击比赛后，如果拳击手被场边医生诊断为脑震荡，拳击手将在比赛结束后2小时内接受口服活性反式白藜芦醇（500毫克）或安慰剂治疗。拳击比赛。 拳击手将接受白藜芦醇或安慰剂治疗（取决于随机化时间表），每天一次，持续 30 天。 脑震荡后第 7 天将进行认知测试和 MRI 扫描。