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评估 LiPlaCis 在晚期或难治性肿瘤患者中的安全性和耐受性的 I/II 期研究 (LiPlaCis)

2022年2月23日 更新者:Allarity Therapeutics

评估 LiPlaCis(脂质体顺铂制剂)在晚期或难治性肿瘤患者中的安全性和耐受性的 I/II 期研究

脂质体制剂如今经常用于治疗癌症。 LiPlaCis 是第一个在肿瘤学中进行临床开发的具有肿瘤触发释放机制的靶向脂质体制剂,预计与传统顺铂相比,LiPlaCis 将提高顺铂的治疗指数。

顺铂是治疗癌症中使用最广泛的药物之一,因为它在许多肿瘤类型中都有疗效。 此外,顺铂似乎很有可能在未来的癌症治疗中仍然是一种重要的药物。 然而,该药物与许多严重的毒性有关,这些毒性使治疗复杂化或必须停止治疗 - 例如 需要预先补水、神经毒性、恶心和呕吐。

因此,对于改善癌症患者的顺铂疗法存在明确的需求。 这里的一个选择是改进药物的配方,以便在肿瘤部位更有选择性地摄取顺铂。

根据 LiPlaCis 的临床前研究结果,似乎很明显,LiPlaCis 具有改善顺铂治疗以造福癌症患者的潜力。

在一项提前停止的 I 期荷兰研究中,II 期研究的推荐剂量 (RD) 从未达到,这是该研究中针对晚期或难治性实体瘤的完成 I 期剂量递增部分的目标。

在本研究的第 2 阶段,活检显示与 LiPlaCis 敏感性相符的模式的晚期乳腺癌患者或皮肤癌患者将被纳入。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

50

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Copenhagen、丹麦、DK-2100
        • The Phase One Unit, The Finsen Centre, Rigshospitalet
      • Herlev、丹麦、2730
        • Herlev & Gentofte Hospital
      • Hillerod、丹麦、3400
        • Nordsjællands Hospital Hillerød
      • Vejle、丹麦、7100
        • Vejle Sygehus

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 组织学或细胞学记录的局部晚期或转移性实体瘤在 2 种或更多种不同的既往治疗后复发。 从第 5 步和扩展阶段开始,人群仅限于皮肤癌患者(未筛查)或转移性乳腺癌患者或转移性去势抵抗性前列腺癌患者,这些患者筛查对 LiPlaCis 敏感。
  • 年龄 >= 18 岁。
  • 预期寿命 >= 3 个月。
  • ECOG 性能状态为 0 - 1。
  • 从先前治疗的急性毒性中恢复到 1 级或以下。
  • >= 6 个月必须从患者接受顺铂开始过去。
  • >= 4 周后必须从患者接受任何研究药物产品开始。
  • 自患者接受任何放疗(非靶病灶的姑息性放疗除外)或细胞毒性或生物制剂治疗(丝裂霉素或亚硝基脲 >=6 周)后,必须 >= 4 周。 除了使用生理剂量的皮质类固醇治疗和使用 LHRH 激动剂治疗前列腺癌外,不允许进行任何激素治疗。
  • >=2 周后必须经过任何先前的手术或 G-CSF 和 GM-CSF 治疗。
  • 由以下临床实验室值证明的适当条件:

    • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) >= 1,5 x 10E9/L
    • 血红蛋白至少为 4.6 mmol/L
    • 血小板 >= 75 x 10E9/L
    • 丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 和天冬氨酸氨基转移酶 (AST) <= 2,5 x ULN,如果已知肝转移 ALT 和 AST <= 5 x ULN。 不符合转氨酶纳入标准,但 PI 认为 PS 良好且符合纳入条件的患者,以及转氨酶水平因肝容量恶化以外的其他原因而升高的患者,可考虑纳入基于关于 PI 和赞助商之间的授予协议
    • 血清胆红素 <= 1,5 ULN
    • 碱性磷酸酶 <= 2,5 x ULN,如果已知肝转移 <= 5 x ULN。 不符合碱性磷酸酶纳入标准但 PI 认为 PS 良好且符合纳入条件的患者,以及碱性磷酸酶水平因肝容量恶化以外的其他原因被认为升高的患者,可以考虑包含基于 PI 和赞助商之间的授予协议
    • 血尿素在正常范围内,肌酐低于正常上限,肌酐清除率在正常范围内(>= 60 mL/min Cr-EDTA 清除率)。在肾积水的情况下,在使用 LiPlaCis 治疗之前必须考虑进行肾造影。 对于引流障碍的迹象,必须确保功能良好的肾脏排泄/作用和正常利尿,例如 通过双 J 导管。
  • 性活跃的男性和具有生育潜力的女性,必须在研究期间和研究后至少六个月使用适当的避孕措施(口服避孕药、宫内节育器或屏障避孕方法)。
  • 患者必须了解本研究的研究性质,并在进行任何研究相关活动之前签署独立伦理委员会 (IEC) 批准的书面知情同意书。

排除标准:

  • 活动性不受控制的出血或出血素质(例如,活动性消化性溃疡病)。
  • 任何需要肠胃外或口服抗生素治疗的活动性感染。
  • 已知感染人类免疫缺陷病毒 (HIV) 或肝炎病毒。
  • 预先存在的肾功能不全。 请参考入选标准编号。 10克。
  • 活动性心脏病,包括前 6 个月内的心肌梗塞或充血性心力衰竭,有症状的冠状动脉疾病,或目前需要药物治疗的有症状的心律失常。
  • 已知或疑似活动性中枢神经系统(CNS 转移)。 (完成 CNS 转移治疗后稳定 8 周的患者符合条件)。
  • 自身免疫性疾病。
  • 即将发生或有症状的脊髓压迫或癌性脑膜炎。
  • 预先存在的神经病变,即 >1 级神经运动或神经感觉毒性(由国家癌症研究所不良事件通用毒性标准 (NCI CTCAE) v4,0 定义),癌症引起的异常除外。
  • 已知对顺铂或脂质体过敏。
  • 需要立即进行任何类型的姑息治疗,包括手术和/或放疗(非靶病灶的姑息性放疗除外)。
  • 怀孕或哺乳的女性患者(研究开始前妊娠试验呈阳性)。
  • 不愿意或不能遵守协议要求。
  • 含铂疗法的先前进展。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:柠檬酸
LiPlaCis 的剂量递增——顺铂的脂质体制剂将在第 1 天、第 8 天每 3 周以周期静脉内给药。根据研究者的判断,患者在受益于研究药物时可以继续治疗超过 3 个周期。
LiPlaCis IV 每 3 周一次,第 1 天、第 8 天
其他名称:
  • 顺铂的脂质体制剂

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过评估安全性和耐受性的最大耐受剂量(MTD)和推荐剂量(RD)
大体时间:一年

主要目标:

评估不良事件和实验室异常

一年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
观察到的最大铂血浆浓度 (Cmax)
大体时间:在第 1 天、第 8 天和第 15 天的初始剂量之前以及输注结束前 5 分钟,给药后 5 分钟、0、5、1、3、7、24、48、72 小时
获取血样并使用经过验证的原子吸收光谱法测定总 LiPlaCis 衍生铂的血浆浓度。
在第 1 天、第 8 天和第 15 天的初始剂量之前以及输注结束前 5 分钟,给药后 5 分钟、0、5、1、3、7、24、48、72 小时
铂浓度 (Pt-DNA)
大体时间:在第 1 天的初始剂量之前和之后的 24 小时
使用经过验证的方法确定肿瘤和正常组织活检的铂浓度。
在第 1 天的初始剂量之前和之后的 24 小时
血浆下面积 - 时间浓度曲线 (AUC)
大体时间:在第 1 天、第 8 天和第 15 天的初始剂量之前以及输注结束前 5 分钟,给药后 5 分钟、0、5、1、3、7、24、48、72 小时
获取血样并使用经过验证的原子吸收光谱法测定总 LiPlaCis 衍生铂的血浆浓度。
在第 1 天、第 8 天和第 15 天的初始剂量之前以及输注结束前 5 分钟,给药后 5 分钟、0、5、1、3、7、24、48、72 小时
铂的消除半衰期 (T½)
大体时间:在第 1 天、第 8 天和第 15 天的初始剂量之前以及输注结束前 5 分钟,给药后 5 分钟、0、5、1、3、7、24、48、72 小时
获取血样并使用经过验证的原子吸收光谱法测定总 LiPlaCis 衍生铂的血浆浓度。
在第 1 天、第 8 天和第 15 天的初始剂量之前以及输注结束前 5 分钟,给药后 5 分钟、0、5、1、3、7、24、48、72 小时
铂的总体清除率 (Cl)
大体时间:在第 1 天、第 8 天和第 15 天的初始剂量之前以及输注结束前 5 分钟,给药后 5 分钟、0、5、1、3、7、24、48、72 小时
获取血样并使用经过验证的原子吸收光谱法测定总 LiPlaCis 衍生铂的血浆浓度。
在第 1 天、第 8 天和第 15 天的初始剂量之前以及输注结束前 5 分钟,给药后 5 分钟、0、5、1、3、7、24、48、72 小时
稳态铂分布容积 (Vss)
大体时间:在第 1 天、第 8 天和第 15 天的初始剂量之前以及输注结束前 5 分钟,给药后 5 分钟、0、5、1、3、7、24、48、72 小时
获取血样并使用经过验证的原子吸收光谱法测定总 LiPlaCis 衍生铂的血浆浓度。
在第 1 天、第 8 天和第 15 天的初始剂量之前以及输注结束前 5 分钟,给药后 5 分钟、0、5、1、3、7、24、48、72 小时
LiPlaCis 的疗效(疗效终点)
大体时间:每 6 周评估一次肿瘤,直至治疗结束,预计平均 3 个治疗周期(9 周)
使用国际公认的反应标准和 RECIST 标准提出的定义来评估反应和进展。
每 6 周评估一次肿瘤,直至治疗结束,预计平均 3 个治疗周期(9 周)
无进展生存期
大体时间:治疗结束后一年
使用国际公认的反应标准和 RECIST 标准提出的定义评估反应和进展的第 5 步及以上剂量患者的 PFS。
治疗结束后一年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Ulrik Lassen, Professor MD, Ph.D、Rigshospitalet, Finsen Centre, Oncology Department, Phase 1 Unit
  • 首席研究员:Dorte Nielsen, Professor MD, Ph.D、Herlev&Gentofte Hospital, Oncology Department

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年4月1日

初级完成 (实际的)

2021年10月1日

研究完成 (实际的)

2021年10月1日

研究注册日期

首次提交

2013年5月1日

首先提交符合 QC 标准的

2013年5月21日

首次发布 (估计)

2013年5月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年2月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年2月23日

最后验证

2022年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • LiPlaCis/P1/002
  • SMR-3338 (其他标识符:Smerud Medical Research, Denmark)

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