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用于治疗减弱/短暂性精神病的苯甲酸钠。随机安慰剂对照试验。 (AttenPsyc)

2014年4月9日 更新者:Jari Tiihonen、Niuvanniemi Hospital
本研究的目的是调查苯甲酸钠在减轻轻度/短暂性精神病患者的症状方面是否优于安慰剂。 总共 140 名患者将以 1:1 的比例随机分配接受苯甲酸钠 1 克/天或安慰剂治疗 12 周。 关于统计功效,患者数量足以获得具有临床意义的效应量 0.40 (Cohen's d) 的统计显着性。 主要结果指标是第 12 周时 PANSS 妄想、幻觉、多疑和概念混乱(作为纳入标准的 PANSS 项目)总分的变化。第 12 周时 CGI 分数的变化是另一个主要结果指标。 次要结果指标是第 12 周时 PANSS 总分、第 24 周时 CGI 评分以及第 12 周和第 24 周时 GAF 的变化。

研究概览

详细说明

精神病性障碍的早期治疗可带来更好的结果,几项小型随机对照试验 (RCT) 表明,对阈下精神病的前驱患者进行药物治疗可能会阻止向精神病性障碍的转变。 使用利培酮在 6 个月时具有统计学上的显着效果,但在 12 个月时则没有,而奥氮平仅显示出有益的趋势。 由于抗精神病药物的副作用,使用抗精神病药物预防精神病是有争议的,因此,使用耐受性更好的药物,如苯甲酸或欧米茄脂肪酸等天然化合物可能是一种有前途的方法。

谷氨酸能假说已获得越来越多的支持来解释精神分裂症的症状,并且 N-甲基-D-天冬氨酸 (NMDA) 受体功能减退现在被认为是该疾病病理生理学的主要因素。 几种 NMDA 增强剂如甘氨酸、D-丙氨酸、D-丝氨酸、肌氨酸和比托普汀已显示出作为抗精神病药的附加治疗的有益效果。 D-氨基酸氧化酶 (DAAO) 代谢 D-丙氨酸和 D-丝氨酸,它们是 NMDA 受体的共同激动剂,因此,降低 DAAO 活性会导致 NMDA 受体功能增强。 最近,一项针对 52 名慢性精神分裂症患者的随机对照试验耐受性良好,并显示与安慰剂相比,DAAO 抑制剂苯甲酸钠 (1 g/d) 具有强大的有益效果(PANSS 总分效应量为 1.76;Tsai 等人,2012 年) ).

本研究的目的是调查苯甲酸钠在减轻轻度/短暂性精神病患者的症状方面是否优于安慰剂。 总共 140 名患者将以 1:1 的比例随机分配接受苯甲酸钠 1 克/天或安慰剂治疗 12 周。 关于统计功效,患者数量足以获得具有临床意义的效应量 0.40 (Cohen's d) 的统计显着性。 主要结果指标是第 12 周时 PANSS 妄想、幻觉、多疑和概念混乱(作为纳入标准的 PANSS 项目)总分的变化。第 12 周时 CGI 分数的变化是另一个主要结果指标。 次要结果指标是第 12 周时 PANSS 总分、第 24 周时 CGI 评分以及第 12 周和第 24 周时 GAF 的变化。

在获得前 40 名患者的结果后,将进行中期分析。 如果主要结果指标的效应量 (Cohen's d) 小于 0.30,则研究将提前终止。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Helsinki、芬兰
        • HUS Health Care District
      • Turku、芬兰
        • Varsinais-Suomi and Satakunta Health Care District

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

15年 至 30年 (成人、孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄从15岁到30岁
  • 满足以下任一组的至少 1 条标准:

A组。精神病症状减弱:PANSS 妄想量表的症状评分为 3,PANSS 幻觉量表的症状评分为 2-3,PANSS 怀疑的评分为 3-4,或 PANSS 概念混乱量表的症状评分为 3-4(症状频率≥2 次/周至少 1 周且不超过 5 年的时间,发生在去年)

b组。 短暂性精神病:PANSS 幻觉量表的症状评分≥ 4,PANSS 妄想量表的症状评分≥ 4,或 PANSS 概念解体量表的症状评分≥ 5(症状持续时间不超过一周,并且在过去一年内无需抗精神病药物治疗即可解决)

排除标准:

  • 既往精神障碍或躁狂发作史(治疗或未治疗);
  • 物质诱发的精神障碍;
  • 急性自杀或攻击行为;
  • 当前的 DSM-IV 物质依赖诊断(大麻依赖除外);
  • 神经系统疾病(例如癫痫);
  • 智商低于 70(经学校成绩证明未诊断为智力低下);
  • 先前使用抗精神病药或情绪稳定剂治疗(> 1 周);
  • 性活跃的女性怀孕或怀孕预防不充分,
  • 苯甲酸钠过敏史或严重不良事件;
  • 转氨酶、甲状腺激素或 C 反应蛋白的实验室值超出正常范围 10% 以上;和
  • 另一种可能使患者处于危险之中或影响试验结果或影响他们参加试验的能力的严重并发疾病。 试验期间允许使用苯二氮卓类衍生物。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂
在双臂中,第一周早上服用一粒胶囊。 第 2-12 周早上服用一粒胶囊,晚上服用一粒胶囊。
实验性的:苯甲酸钠
第一周 0.5 克/天,接下来的 11 周 1.0 克/天。 第一周早上服用一粒胶囊。 早上一粒胶囊,晚上一粒胶囊,持续 2-12 周。
第一周 0.5 克/天,接下来的 11 周 1.0 克/天。 第一周早上服用一粒胶囊。 早上一粒胶囊,晚上一粒胶囊,持续 2-12 周。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
妄想、幻觉、多疑和概念混乱的 PANSS 总分变化
大体时间:基线 - 第 12 周
妄想、幻觉、多疑和概念混乱的 PANSS 总分变化(作为纳入标准的 PANSS 项目)
基线 - 第 12 周
临床整体改善量表 (CGIS) 的变化
大体时间:基线 - 第 12 周
基线 - 第 12 周

次要结果测量

结果测量
大体时间
临床全球改进 (CGI) 的变化
大体时间:基线 - 第 24 周
基线 - 第 24 周
阳性和阴性症状量表 (PANSS) 的变化,总分
大体时间:基线 - 第 12 周
基线 - 第 12 周
全球功能评估 (GAF) 的变化
大体时间:基线 - 第 12 周和第 24 周
基线 - 第 12 周和第 24 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年2月1日

初级完成 (预期的)

2016年12月1日

研究完成 (预期的)

2016年12月1日

研究注册日期

首次提交

2013年12月27日

首先提交符合 QC 标准的

2014年1月2日

首次发布 (估计)

2014年1月3日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2014年4月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2014年4月9日

最后验证

2014年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 3418363
  • 2013-000458-23 (EUDRACT_NUMBER 个)

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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