严重创伤性脑损伤后大脑连接体的改变 (ABCinTBI)
严重创伤性脑损伤中大脑连接体的改变
研究概览
详细说明
严重的创伤性脑损伤 (TBI) 会导致长期的意识状态改变。 目前,严重 TBI 后意识障碍 (DOC) 患者恢复的潜在神经学决定因素尚不清楚,个体预后非常有限。 此外,标准临床量表对不同意识改变状态的误诊率很高,这进一步影响了临床预后。 在这个项目中,将应用多模态神经影像学措施,并以纵向方式从严重 TBI 康复患者中获得全脑数据。 患者将在亚急性期的四个时间点接受检查:进入神经康复科后立即、入院十周后、出院时和 TBI 发作一年后。 大脑连通性将通过功能性磁共振成像 (fMRI) 结合脑电图 (EEG)、结构 MRI、弥散 MRI、高密度脑电图 (hdEEG) 以及 hdEEG 结合经颅磁刺激 (EEG-TMS) 进行评估,以及 [ 18F]-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描 (FDG-PET)。
该研究的总体目标是根据皮质-皮质和皮质-皮质下大脑连接的变化,找到可靠的意识恢复生物标志物。 为了探索这一点,患有严重 TBI 的患者以及匹配的健康参与者组将被纳入研究。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Copenhagen、丹麦、2650
- Danish Research Centre for Magnetic Resonance
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
- 30 名患有闭合性头部 TBI 并伴有相关 DOC 并在 Glostrup 医院 TBI 科接受神经康复治疗的患者。
- 20 名没有神经系统疾病病史、年龄、性别和社会经济状况与纳入患者相匹配的健康参与者。
描述
患者的纳入标准:
- 闭合性头部损伤
患者的排除标准:
- 昏迷后意识高度
- 脑积水脑室分流术
- 大面积脑出血或梗死
- 脑干结构性病变
- 运动通路损伤导致的闭锁综合征
- MR 的禁忌症
- TMS 的禁忌症
健康参与者的纳入标准:
-没有神经系统疾病和/或头部受伤的既往病史
健康参与者的排除标准:
- MR 的禁忌症
- TMS 的禁忌症
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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1个
TBI 和 DOC 患者。 实验措施(MRI、TMS-EEG 和临床量表)将在 4 个时间点进行:入院后 2 周内、入院后 6-10 周、出院时、TBI 发作后 1 年随访。 FDG-PET 将在 3 个时间点对 25 名患者的子集进行:入院时、出院时和 1 年随访时。 |
其他名称:
脑电功能 MRI、结构 MRI、弥散 MRI
其他名称:
单脉冲TMS结合脑电图、静息态脑电图、噪声掩蔽(听觉刺激)、电刺激
其他名称:
DOC 评估:昏迷恢复量表修订版 (CRS-R) 和 Rancho Los Amigos 量表 (RLAS)。
功能评估:功能独立测量 (FIMTM) 和早期功能评估 (EFA)。
|
|
2个
健康的患者匹配对照。 实验措施(MRI、TMS-EEG 和 FDG-PET)将在 2 个时间点进行:患者入院时和患者出院时。 |
其他名称:
脑电功能 MRI、结构 MRI、弥散 MRI
其他名称:
单脉冲TMS结合脑电图、静息态脑电图、噪声掩蔽(听觉刺激)、电刺激
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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全脑连通性的变化作为意识恢复的衡量标准
大体时间:长达 32 个月
|
长达 32 个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Conde V, Andreasen SH, Petersen TH, Larsen KB, Madsen K, Andersen KW, Akopian I, Madsen KH, Hansen CP, Poulsen I, Kammersgaard LP, Siebner HR. Alterations in the brain's connectome during recovery from severe traumatic brain injury: protocol for a longitudinal prospective study. BMJ Open. 2017 Jun 14;7(6):e016286. doi: 10.1136/bmjopen-2017-016286.
- Andreasen SH, Andersen KW, Conde V, Dyrby TB, Puonti O, Kammersgaard LP, Madsen CG, Madsen KH, Poulsen I, Siebner HR. Limited Colocalization of Microbleeds and Microstructural Changes after Severe Traumatic Brain Injury. J Neurotrauma. 2020 Feb 15;37(4):581-592. doi: 10.1089/neu.2019.6608. Epub 2019 Nov 20.
- Andreasen SH, Andersen KW, Conde V, Dyrby TB, Puonti O, Kammersgaard LP, Madsen CG, Madsen KH, Poulsen I, Siebner HR. Two Coarse Spatial Patterns of Altered Brain Microstructure Predict Post-traumatic Amnesia in the Subacute Stage of Severe Traumatic Brain Injury. Front Neurol. 2020 Sep 4;11:800. doi: 10.3389/fneur.2020.00800. eCollection 2020.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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