Alteraciones en el conectoma cerebral tras traumatismo craneoencefálico severo (ABCinTBI)

La lesión cerebral traumática grave (TBI, por sus siglas en inglés) puede resultar en un estado alterado de conciencia de larga duración. En la actualidad, los determinantes neurológicos subyacentes de la recuperación en pacientes con trastornos de la conciencia (DOC) después de una LCT grave no se conocen bien y el pronóstico individual es muy limitado. Además, la tasa de diagnóstico erróneo entre diferentes estados de alteración de la conciencia mediante escalas clínicas estándar es alta, lo que repercute aún más en el pronóstico clínico. En este proyecto, se aplicarán medidas de neuroimagen multimodal y se obtendrán datos de todo el cerebro de pacientes que se recuperan de un TCE grave de forma longitudinal. Los pacientes serán examinados en cuatro momentos durante la etapa subaguda: inmediatamente después de la admisión a la unidad de neurorehabilitación, después de diez semanas de admisión, al alta y después de un año del episodio de TCE. La conectividad cerebral se evaluará con resonancia magnética funcional (fMRI) combinada con electroencefalografía (EEG), resonancia magnética estructural, resonancia magnética de difusión, EEG de alta densidad (hdEEG) solo y hdEEG combinado con estimulación magnética transcraneal (EEG-TMS), y [ Tomografía por emisión de positrones con 18F]-fluorodesoxiglucosa (FDG-PET).

El objetivo general del estudio es encontrar biomarcadores fiables para la recuperación de la conciencia basados ​​en cambios en la conectividad cerebral cortico-cortical y cortico-subcortical. Para explorar esto, se incluirán en el estudio pacientes que sufrieron una lesión cerebral traumática grave y un grupo de participantes sanos emparejados.