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改善血液透析患者口渴和低血压的临床研究

2015年10月21日 更新者:Cao po、Beijing University of Chinese Medicine

耳丸联合生脉胶囊改善血液透析患者口渴和低血压的临床研究

本临床研究是观察MHD(维持性血液透析)患者应用耳穴疗法和生脉胶囊联合治疗后生活质量的改善。 中医与现代医学相辅相成,相得益彰,共同助力改善MHD患者的生活质量。 通过治疗,MHD患者口渴症状得到改善,透析中低血压发生率降低,水和钠的摄入量减少,透析期间体重增加得到控制,从而减少心脑血管并发症,最终降低死亡率MHD 患者。 为改善患者口渴症状,降低透析中低血压的发生率,本研究采用多中心前瞻性随机交叉对照临床研究,前瞻性随访144例MHD患者,以KT/V、URR、口渴改善、血压和认知评估为观察指标. 进行多份问卷调查,从不同角度了解患者、生活质量。 耳穴疗法简单有效,生脉胶囊因病因证,符合中医“辨证论治”的原则和治未病的理论。 该研究不仅扩展了TMC在血液透析治疗中的应用,而且还提出了一套简单的治疗方案,以改善接受血液透析治疗的患者的生活质量。

研究概览

详细说明

3.1 研究对象 3.1.1 案例:3.1.1.1 北京中医药大学东直门医院 48例 3.1.1.2 北京中医药大学东方医院54例 3.1.1.3 中国中医科学院望京医院 20例 3.1.1.4 北京市平谷中医院28例 3.1.2 诊断标准: 3.1.2.1:证候评分标准:根据《中医临床研究纲要》(2002),慢性肾功能衰竭气阴两虚证综合评分表,确定纳入标准。

3.1.2.2低血压诊断标准:

参照中华人民共和国卫生部颁布的《血液透析低血压防治标准操作规程防治标准》中的《血液净化标准操作规程(2010版)》,诊断标准为如下:(1)可诊断:(1)收缩压降低20mmHg以上; (2)平均动脉压下降超过10mmHg。

3.1.2.3 口渴强度评分 研究者将口渴强度评分表(XQ)中的八个问题翻译成中文问卷,每个问题采用视觉评分量表法并由患者根据自己的情况进行评分。 得分越高表示口渴越严重或口渴引起的不适越重,将各题得分相加并换算成0~100分之间的分数,得分越高口渴程度越严重。

3.1.4.2 治疗对中西医治疗依从性差。

3.1.4.3 感染、发热、急性心力衰竭或糖尿病合并血糖控制不理想。

3.1.4.4 用于制备胶囊和皮肤过敏患者的胶带。

3.1.4.5 患者不能配合或不签署知情同意书。 3.1.5 剔除标准 3.1.5.1 所有未纳入纳入标准的病例均应排除在纳入标准之外; 3.1.5.2 临床信息不是全病例要剔除。 3.2 病例分组方法 本研究设实验组(西医常规+穴位疗法结合节育组)和对照组(西药组)。 对符合纳入排除标准的受试者,采用随机数字表法产生随机序号,根据随机序号将受试者分配到不同的治疗组。

3.3 治疗方法和治疗 本研究的临床设计为随机交叉试验。 本实验研究分为两个阶段,每个阶段为8周。 实验组在常规血液透析的基础上给予耳穴疗法选择交感神经内分泌、神门,按摩时间约1分钟,3~5次/天,每次取一侧耳朵,3~7天取另一侧耳朵;生脉胶囊生脉胶囊(正大青春宝药业股份有限公司,中药准字Z33021036,每粒0.3g。 成份:人参、麦冬、五味子3粒/次,3次/日。 对照组接受常规血液透析治疗,完成第一阶段治疗。 洗脱期 4 周后,两组交叉接受下一阶段的治疗。

3.5 观察指标 3.5.1 安全性指标:入组、交叉试验和实验结束时分别检测血液透析患者的血常规、透析前后肾离子、血清白蛋白。

3.5.2评价指标:

  1. KT/V:和URR在血液透析改善中心的生化、透析、体重增加的临床观察中测定生化、透析、体重。 URR = (BUN) /BUN (BUN = 100%) + (4 *) + (3.5 * R) * KT/V (R = R) (BUN = 0.03) (LN = UF/W) (BUN =)。
  2. 口渴改善:结合临床经验,将口渴分为八个等级(结合患者自我感知和口渴强度评分),制作口渴量表,在组内,分别在实验结束时和实验结束时,观察治疗前后口渴的改善情况。
  3. 在低血压改善分析的基础上(一):根据血液透析患者低血压的诊断标准,将实验组和第二阶段的低血压发生率与实验组进行比较,对照组。
  4. 透析患者生活质量改善:在临床观察中,对患者进行深度访谈,采用关键数据提取方法,反映透析患者生活质量信息;在患者的临床观察中,SF-36患者的交叉交换和终生生活质量。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

150

阶段

  • 阶段2
  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100029
        • 招聘中
        • Beijing University of Chinese Medicine
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 至 76年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 在血液净化中心血液透析(2-4次/周,下同)3个月以上;
  2. 符合气阴两虚证评分大于或等于9分,口渴XQ评分大于或等于8分;或气阴两虚证候积分大于或等于9分且透析低血压发生频率大于或等于透析患者的1/5;
  3. 18-80之间,病情基本稳定;
  4. 治疗依从性较好,签署知情同意书。

排除标准:

  1. 患者在本法血液净化中心的时间少于 3 个月。
  2. 治疗 中西医治疗依从性差。
  3. 感染、发热、急性心力衰竭或糖尿病及血糖控制不理想。
  4. 对胶囊制剂和胶带皮肤过敏的患者。
  5. 患者不能合作或不签署知情同意书。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
无干预:控制组
对照组接受常规血液透析治疗,完成第一阶段治疗后不给予耳丸、生脉胶囊。 洗脱期 4 周后,两组交叉接受下一阶段的治疗。
实验性的:耳丸生脉胶囊
以给予耳耳丸和生脉胶囊为主的定期血液透析
本研究的临床设计是一项随机交叉试验。 本实验研究分为两个阶段,每个阶段为8周。 洗脱期 4 周后,两组交叉接受下一阶段的治疗。
本研究的临床设计是一项随机交叉试验。 本实验研究分为两个阶段,每个阶段为8周。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
血压测量
大体时间:8周
根据血液透析患者低血压的诊断标准,总结实验组和对照组的低血压发生率。
8周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Beijing University of Chinese Medicine Beijing University of Chinese Medicine、Chinese Ministry of Education

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2013年9月1日

初级完成 (预期的)

2015年10月1日

研究完成 (预期的)

2015年12月1日

研究注册日期

首次提交

2015年10月13日

首先提交符合 QC 标准的

2015年10月21日

首次发布 (估计)

2015年10月22日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年10月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年10月21日

最后验证

2015年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 2013-ZYLC-003

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耳丸的临床试验

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