阿达木单抗缓解中轴型脊柱关节炎患者的炎症 (PETSPA)

中轴型脊柱关节炎是一种炎症性风湿病，主要累及脊柱关节和骶髂关节。 炎症通路可能是中轴型脊柱关节炎与已知的动脉粥样硬化发病风险增加的中心联系。 正电子发射断层扫描 (PET) 是临床实践中检测炎症灶最灵敏的方法。 一些小型研究表明，PET 成像与计算机断层扫描 (PET/CT) 一起可以检测相关患者组的发炎组织。 一项研究表明，抗风湿治疗可减少 PET/CT 检测到的炎症。 迄今为止，尚无研究揭示脊柱关节炎患者是否存在主动脉炎症，以及炎症是否会因有效的抗风湿治疗而消退。 目前的研究旨在对临床活动性中轴型脊柱关节炎的抗风湿治疗前后 PET/CT 成像中的关节和主动脉炎症信号进行分级。

将招募 60 名年龄在 18-75 岁之间，通过 MRI 或 X 射线检测出患有中轴型脊柱关节炎和放射学骶髂关节炎的患者。 其中 20 名未接受过 DMARD，40 名患者患有对柳氮磺胺吡啶或其他常规抗风湿药耐药的中轴型脊柱关节炎。 此外，将约30名未患脊柱关节炎但冠心病稳定的患者和约20名健康对照者作为历史对照。 所有中轴型脊柱关节炎患者在纳入研究后均进行PET/CT扫描。 未接受过 DMARD 治疗的患者 (n=20) 开始接受基于柳氮磺胺吡啶的治疗方案 12 周，这是对该亚组进行第二次 PET 扫描的时间点。 对于 12 周时未缓解的患者，将开始使用阿达木单抗。 再过 16 周后，使用阿达木单抗的患者将进行第三次 PET/CT 扫描。 尽管先前接受过常规治疗但仍患有活动性疾病的亚组 (n=40) 也在入组后和阿达木单抗治疗 16 周后立即用 PET/CT 扫描。 前 15 名患者组成试验组，用于检查功效计算的有效性。

该项目将提供有关中轴型脊柱关节炎患者 PET 可检测炎症的重要新信息。 结果将发表在国际出版物系列中。 这些出版物将构成博士论文的基础。 该项目的资金来自 Abbvie Ltd。