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在有神经或血管受累的白塞病患者中使用 Canakinumab 治疗 1 年 (Behcet)

2020年5月28日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

一项开放标签、探索性研究,旨在确定 1 年 Canakinumab 治疗对神经或血管受累的白塞病患者的疗效和安全性

该研究的主要目的是评估 canakinumab 对神经和血管受累的 Behced 病患者的临床和炎症表现的安全性和有效性。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

主要终点:根据在第 30 天实现以下任何一项而没有恶化,解决与白塞氏病 (BD) 相关的急性加重发现:

对于患有实质神经系统疾病的患者:基于以下任何项目的改善而在第 30 天没有恶化,实质神经系统发现的急性加重得到解决:

  • 根据神经系统检查(通过 Neuro-Behçet 病评分、改良扩展残疾状态量表和改良 Rankin 评分)脑脊液检查涉及的区域,改善肌肉力量、共济失调或其他相关神经系统发现
  • 改善全身炎症表现(CRP、红细胞沉降率、SAA)
  • MRI 病变大小的任何减小,或对比增强的消失
  • 使用 10 厘米视觉模拟量表 (VAS) 改善患者和医生的整体评估

完全反应定义为完全临床恢复到发作前状态、MRI 病变消失和脑脊液检查结果正常化。

部分反应被定义为临床发现的部分改善,但发现仍然比攻击前状态更差,MRI 病变变小,没有或更少增强,脑脊液细胞计数减少。

无反应定义为临床发现无改善、MRI 无变化、脑脊液参数无变化或这些发现恶化。

对于患有大血管疾病的患者:根据以下任何一项的成就解决与白塞氏病相关的急性血管恶化发现且在 1 个月时没有恶化:

  • 通过使用 VAS 的医生和患者的整体评估改善相关症状(局部疼痛、腹痛、小腿厚度、咯血)
  • 改善全身炎症表现(CRP、ESR、SAA)
  • 根据受累血管(MR、CT 或多普勒发现),放射学发现的任何改善
  • 使用 10 厘米视觉模拟量表 (VAS) 改善患者和医生的整体评估

完全缓解定义为临床和实验室改善,基于使用 VAS 对患者和医生的整体评估改善 ≥ 50%,并且 CRP 值降低 ≥ 50%;随着动脉受累患者的动脉瘤大小稳定或减少≥20%,以及下肢静脉血栓形成患者的小腿肿胀稳定或减少≥20%。

根据患者和医生使用 VAS 进行的整体评估,观察到改善 20-49%,CRP 值降低 20-49%,部分反应被定义为临床和实验室改善;随着动脉受累患者的动脉瘤大小稳定或减少小于 20%,下肢血栓形成患者的小腿肿胀稳定或减少小于 20%。

无反应将被定义为观察到患者和医生的整体 VAS 没有或少于 20% 的临床改善或临床发现恶化,急性期反应没有变化或增加,动脉受累或静脉进展的患者的动脉瘤大小增加静脉受累患者的血栓形成。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

8

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Istanbul、火鸡、34093
        • Novartis Investigative Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 60年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

符合国际研究组 (ISG) 标准的 18-60 岁以上 Behced 病患者,近期大血管疾病和/或实质神经系统疾病加重 神经系统受累

  • 患有涉及脑干和/或间脑区的实质神经系统疾病急性加重的患者。
  • 恶化是根据以下两者的存在来定义的:
  • 急性/亚急性神经系统综合征,包括任何偏瘫、共济失调、构音障碍、神经系统表现出现后第一个月内的头痛(之前没有任何高剂量类固醇治疗)
  • 涉及脑干和/或间脑区的相容性头颅 MRI 病变

对于血管疾病:

在过去一个月内经历过血管疾病急性加重的患者,包括

  • 大动脉(腹主动脉、肺动脉、四肢动脉)
  • 大静脉(四肢深静脉血栓、腔静脉血栓、硬膜窦血栓)
  • 相符的放射学发现(螺旋 CT、MR 或多普勒超声检查)

排除标准:

对于神经系统受累:

  • 任何先前发作的严重神经系统后遗症使患者在身体或精神上依赖他人
  • 图片背后的任何其他神经系统原因,包括 MRI 上的缺血性中枢神经系统病变
  • 任何先前使用除干扰素-α 以外的生物制剂治疗或任何先前使用环磷酰胺治疗
  • 近6个月未使用干扰素,近1个月未静脉注射甲泼尼龙

对于血管疾病和一般:

  • 任何先前发作的严重血管后遗症使患者依赖他人
  • 任何其他血管疾病并发症恶化的评估
  • 任何先前使用干扰素 α 以外的生物制剂治疗,或任何先前使用环磷酰胺治疗
  • 过去 6 个月内未使用干扰素 alpha,过去一个月内未使用 IVMP
  • 过去 5 年有鳞状细胞癌或基底细胞癌病史。 一般的
  • 任何其他炎症性风湿病的存在或病史
  • 阳性纯化蛋白衍生试验(根据当地指南),其中不能通过 Quantiferon(T 点或放射成像,如果需要)排除活动性结核感染 怀孕或哺乳
  • 存在任何活动性或慢性感染或任何需要住院治疗或静脉注射治疗的重大感染发作 筛查前 30 天内使用抗生素或 14 天内口服抗生素
  • 过去 5 年内的病史或恶性肿瘤,成功切除的皮肤鳞状细胞癌或基底细胞癌除外
  • 未使用本研究中指定的避孕方法的育龄妇女以及母乳喂养的妇女
  • 已知对 canakinumab 敏感
  • 在过去 30 天内使用任何其他研究药物

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:卡纳单抗
Canakinumab 每月给药一次
每月给予 150 mg 或 300 mg 的 canakinumab。 IV(第 6 个月后的 SC)
其他名称:
  • ACZ885

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
参与攻击的人数
大体时间:30天

解决与白塞氏病 (BD) 相关的急性加重发现。 这些攻击由医生全球评估进行评估。

对于患有实质神经系统疾病的患者:基于以下任何一项的改善而在第 30 天没有恶化,实质神经系统发现的急性加重得到解决

这是一项探索性试验,无法进行统计分析。

30天
改良的扩展残疾状况量表 (EDSS)
大体时间:30天
扩展残疾状态量表 (EDSS) 是一种量化多发性硬化症残疾和监测残疾水平随时间变化的方法。 它广泛用于临床试验和 MS 患者的评估。 量表范围在 0-10 之间,10 表示最残疾。 在神经科门诊接受评估的 3 名参与者的平均分数。 其他 5 名参与者未进行 EDSS 评估。
30天
Neuro-Behçet 的残疾评分 (NBDS)
大体时间:30天
Neuro-Behçet 的残疾评分 (NBDS) 已被提议用于实质性 NBD 患者以量化残疾。 这包括运动和认知状态的分数。 NBDS 是两个分数的算术总和,范围从 0 到 8,其中 8 是由于 NBD 导致的死亡。对 3 名神经系统参与者进行了评估。
30天
修改后的排名分数 (mRS)
大体时间:30天
Mean Modified Rankin 量表 (mRS):mRS 是一种量表,用于测量因中风或其他原因导致神经功能障碍的人在日常活动中的残疾程度或依赖程度。 分数范围为 0-5,其中 5 分是最差的结果。 只有 3 名来自神经科诊所的参与者接受了该量表的评估。
30天
共济失调
大体时间:30天
患有共济失调的参与者人数。 对来自神经科诊所的 3 名参与者进行了评估。
30天
指示肌肉力量变化的体格检查分数
大体时间:30天
评估每位患者的所有 4 个肢体的肌肉力量(右上、左上、右下和左下)。 0 分是最差的结果,而 5 分是肌肉力量的最佳结果。 对来自神经科诊所的 3 名参与者进行了评估。
30天
C 反应蛋白 (CRP) 值
大体时间:30天
平均 CRP(C 反应蛋白)值(8 名参与者)
30天
红细胞沉降率 (ESR)
大体时间:30天
平均红细胞沉降率 (ESR) 值(8 名参与者)
30天
SAA(血清淀粉样蛋白 A)
大体时间:30天
平均血清淀粉样蛋白 A 值(8 名参与者)
30天
咯血
大体时间:30天
咯血参加人数
30天
头痛的视觉模拟评分 (VAS)
大体时间:30天
头痛强度由 VAS 测量,其中 0 分表示“不痛”,10 分表示“最痛”。 医生和参与者分别确定 VAS 评分。
30天
胃痛视觉模拟评分 (VAS)
大体时间:30天
胃痛强度由 VAS 测量,其中 0 分表示“不痛”,10 分表示“最痛”。 VAS 由医生和参与者分别确定。
30天
用于肢体评估的视觉模拟评分 (VAS)
大体时间:30天
肢体评估通过 VAS 进行测量,其中 0 分表示“无疼痛”,10 分表示“最严重的疼痛”。 医生和参与者分别评估 VAS。
30天
用于患者一般评估的视觉模拟评分 (VAS)
大体时间:30天
参与者使用 VAS(视觉模拟量表)评估了自己的幸福感。 0分代表最好的结果,10分代表最差的结果。
30天
医师的整体评估
大体时间:30天
医师的一般评估是 VAS 量表,范围在 0-5 之间,显示参与者的疾病状况。 0分是最差的结果; 5是最好的结果
30天
类固醇剂量方案
大体时间:30天
平均类固醇治疗剂量(8 名参与者)
30天
BDCAF(白塞氏病当前活动表)
大体时间:30天
BDCAF 是医生为评估过去 4 周内的疾病活动而做出的评估。 分数范围是 0 到 12,0 是最好的结果,12 是最差的结果。
30天
肢体(局部)疼痛评估 (VAS)
大体时间:30天
四肢的局部疼痛通过视觉模拟量表评分进行评估0是最好的结果; 10 是最差的。
30天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Ahmet Gül, Prof、IU Faculty of Medicine
  • 首席研究员:Murat Kurtuncu, Ass.Prof、IU Faculty of Medicine
  • 首席研究员:Gulsen Akman Demir, Prof、Bilim University Faculty of Medicine

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年6月23日

初级完成 (实际的)

2019年1月31日

研究完成 (实际的)

2019年1月31日

研究注册日期

首次提交

2016年3月31日

首先提交符合 QC 标准的

2016年4月26日

首次发布 (估计)

2016年4月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年6月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年5月28日

最后验证

2020年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

诺华致力于与合格的外部研究人员共享患者水平数据的访问权限,并支持符合条件的研究的临床文件。 这些请求由独立审查小组根据科学价值审查和批准。 所提供的所有数据均已匿名处理,以根据适用的法律法规尊重参与试验的患者的隐私。

此试验数据的可用性是根据 www.clinicalstudydatarequest.com 上描述的标准和过程

IPD 共享时间框架

该出版物计划于 2020 年第四季度发布。

IPD 共享访问标准

从同行评审期刊访问

IPD 共享支持信息类型

  • 研究协议
  • 统计分析计划 (SAP)
  • 知情同意书 (ICF)
  • 临床研究报告(CSR)
  • 解析代码

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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