康复对 PD 患者生活质量的影响

帕金森病 (PD) 是一种进行性神经退行性疾病，临床上以强直、运动迟缓和静息性震颤为特征。 除了这些症状之外，这种情况的主要特征是习惯性自动运动的丧失和不同认知-动机过程的中断。 这些特征与改变皮质-纹状体通路的病理性多巴胺能基调有关，对运动和情绪行为有多种影响。 鉴于其复杂性，PD 对患者的生活质量 (QoL) 影响非常严重。

多巴胺替代疗法 (DRT) 是 PD 运动症状的标准治疗方法，之前的研究已经证明其对 QoL 有积极作用。 然而，DRT 不会减轻轴向 PD 症状，例如步态冻结、姿势不稳和平衡障碍。 此外，长期 DRT 可能会对认知和动机功能产生负面影响，并导致不同的运动和行为副作用。

在过去的几年中，康复被提议作为 PD 管理的有效和补充治疗，一些证据强调需要多学科和强化的方法来取得良好的效果。

评估强化、多学科康复治疗 (MIRT) 对 PD 受试者生活质量的影响。 文献数据表明，这种类型的治疗对运动和非运动症状都有积极影响。 从这些证据出发，在这项研究中，研究人员检查了 MIRT 是否对 QoL 产生积极作用，以及这种潜在的积极影响维持了多长时间。

入组了 250 名住院接受 4 周 MIRT 的帕金森病 PD 患者。 PDQ39 在入组时和出院后的三个时间点给药：1、3 和 6 个月。 研究人员决定在回家后评估 QoL，以避免住院状态偏差。 在入组和出院时考虑并评估了其他结果指标：统一帕金森病量表 (UPDRS)、帕金森病残疾量表 (PDDS)、Berg 平衡量表 (BBS)、FOG（冻结步态问卷）、6MWT（步行 6 分钟）测试），时间启动和运行测试（TUG）。 还使用简易精神状态检查 (MMSE)、正面评估电池 (FAB)、状态特质焦虑量表 (STAY I-II)、贝克抑郁量表 (BDI) 评估患者的认知和心理病理状态。