HbA1c 和重症患者的预后

目的：本研究的主要目的是确定所有入住 ICU 的新患者的住院死亡率，并比较 HbA1c <6.5% 和 ≥6.5% 的患者。 将测量的其他结果包括 ICU 和一年死亡率、ICU 和住院时间 (LOS)、机械通气天数、住院期间严重感染以及住院期间和 6 个月时需要透析的肾功能衰竭。 研究人员还将根据 HbA1c 水平确定危重人群中糖尿病前期（HbA1c 6.0-6.4%）和糖尿病（≥6.5%）的患病率，并监测入住 ICU 前三天的血糖控制和胰岛素需求。

方法：该项目是麦吉尔大学健康中心成人内科和外科 ICU 的前瞻性观察研究。 HbA1c 在进入 ICU 时测量。 正在使用 Microsoft 访问数据输入前瞻性地收集数据。 入院时将记录以下参数：入院诊断、性别、年龄、身高、体重、体重指数 (BMI)、急性生理学和慢性健康评估 (APACHE) II 评分、既往 DM 诊断、全血 HbA1c 水平、血液和血浆葡萄糖水平。 如果功效为 80%，I 类错误为 5%，并且 HbA1c ≥ 6.5 和 <6.5 的患者之间的预期死亡率差异为 25%，则所需样本量为 1800 名患者。 除非另有说明，否则数据将以平均值±标准差表示，统计显着性将设置为 P < 0.05。 呈现的所有 p 值都是双尾的。

意义：研究人员想要证明，入住重症监护病房时 HbA1c ≥6.5 与 6 个月死亡率增加和预后较差相关。 研究人员还将根据 HbA1c 确定重症患者糖尿病前期和糖尿病的患病率。