ED 超声区域麻醉预防髋部骨折患者突发性谵妄 (EDU-RAPID)

髋部骨折很常见，费用高昂，影响老年人——加拿大人每年花费 10 亿美元来治疗髋部骨折。 不幸的是，多达三分之二的髋部骨折病例会出现一种称为谵妄或急性精神错乱的并发症。 谵妄患者可能会变得害怕和激动。 这反过来会导致其他严重的问题。 精神错乱会使死亡的几率增加一倍，或者会增加进入疗养院的需要。 谵妄患者平均在医院多呆一周。

使用超声波定位并“冻结”或阻断特定神经几乎可以立即停止髋部骨折疼痛，并且众所周知，当麻醉师在患者进行髋部手术时，使用这种技术可以减少精神错乱。 不幸的是，髋部骨折患者在手术前通常要在急诊室 (ED) 等待数小时甚至数天。 目前，这些患者服用吗啡等麻醉性止痛药来减轻疼痛，因为大多数急诊科医生没有接受过使用这种“冷冻”技术的培训，而且麻醉师很少能够离开手术室对急诊患者进行冷冻治疗。

EDU-RAPID 研究将测试培训急诊科医生如何使用神经冷冻技术是否会减少髋部骨折后发生谵妄的患者人数。 为了研究这一点，ED 医生将在 18 个月内每 6 周以小组形式在 6 家医院接受培训。 该研究将研究接受过培训的 ED 医生治疗的患者与未经培训的 ED 医生治疗的患者的比较。 此外，该研究还将了解培训是否会激励 ED 医生定期使用该模块。

如果正确，这项研究可以显着改善髋部骨折患者的舒适度、生活质量和独立性。 此外，如果研究显示谵妄率降低，这可能意味着医疗保健系统的成本显着降低。