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Netupitant 和帕洛诺司琼 (Akynzeo®) 联合治疗难治性 CINV (CINV)

2019年12月5日 更新者:Joseph Ma

Netupitant 和帕洛诺司琼 (Akynzeo®) 的固定剂量组合治疗难治性化疗引起的恶心和呕吐

化疗引起的恶心和呕吐 (CINV) 的预防和控制在癌症患者的治疗中最为重要。 CINV 是癌症治疗中最令人痛苦的严重副作用之一,会对患者的生活质量产生重大影响。 引起最严重恶心和呕吐的化疗药物分为两类:中度致吐化疗(MEC)和高度致吐化疗(HEC)。 化疗药物给药后第一天内发生的恶心和呕吐被认为是急性 CINV,而化疗药物给药后 24 小时后出现的恶心和呕吐被认为是迟发性 CINV。 难治性 CINV 发生在患者在随后的化疗周期中发生 CINV,此时预防呕吐和恶心的药物(止吐预防)未能成功控制早期周期的 CINV。 本研究的目的是评估 Akynzeo 治疗难治性 CINV 的疗效

研究概览

详细说明

这是一项 II 期、单中心、单臂、开放标签的可行性试验,使用固定剂量的 netupitant 和帕洛诺司琼 (Akynzeo®) 组合治疗难治性 CINV。 本研究的主要目标是可行性,定义为 7 天内所有研究程序的完成率为 70%。

合格的受试者将在每周的姑息治疗患者分类会议上确定。 年满 18 岁、经组织学确诊为癌症且确诊为难治性 CINV 的患者将符合条件。 在获得书面知情同意书并确认研究对象符合所有资格标准后,该对象将通过加州大学圣地亚哥分校 (UCSD) 摩尔斯癌症中心临床试验办公室入组研究。 受试者将只被允许参加一次研究。 研究第 1 天将是 Akynzeo ®给药日。 在研究 1 中,受试者将接受一个 Akynzeo ®胶囊(300 毫克的 netupitant 和 0.5 毫克的帕洛诺司琼)。研究药物可以在有或没有食物的情况下服用。 受试者将完成研究药物日记以记录 Akynzeo ®给药的日期和时间。 在研究第 1 天,研究协调员将教育受试者如何完成多国癌症支持治疗协会 (MASCC) 止吐工具、功能性生活指数呕吐 (FLIE) 量表、用药日记以及这些文件中的每一个那天完成。 在研究的第 1 天,将向受试者提供足够数量的每个受试者问卷和日记的副本,以便在研究的治疗后观察部分(研究第 2-7 天)期间根据需要在家中完成。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

4

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 年满 18 周岁的成年人。
  2. 必须有组织学证实的癌症诊断。
  3. 必须有难治性 CINV,定义为在第一个化疗周期后发生的恶心和/或呕吐,尽管有基于指南的预防措施,以及在使用多巴胺受体拮抗剂、类固醇和/或苯二氮卓类药物作为一线抢救药物后发生。
  4. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态小于或等于 2。
  5. 预期寿命大于3个月。
  6. 校正后的血清钙水平小于或等于 10.5 mg/dL。
  7. 有生育能力的女性必须同意在进入研究之前、参与研究期间以及完成治疗后的 14 天内使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲)。

    A) 具有生育潜力的女性是指符合以下标准的任何女性(无论性取向如何,是否接受过输卵管结扎,或选择保持独身):

    i) 没有接受过子宫切除术或双侧卵巢切除术;或 ii) 至少连续 12 个月没有自然绝经(即,在之前连续 12 个月的任何时间都没有月经)

  8. 有生育能力的女性在开始研究治疗之前必须进行阴性妊娠试验。
  9. 能够理解并愿意签署书面知情同意书。

排除标准:

  1. QTc 间期大于 450 毫秒的患者。
  2. 已知对 5-HT3 受体拮抗剂或 NK1 受体拮抗剂有超敏反应的患者。
  3. 在研究第 1 天或第 5 个半衰期(以较长者为准)后一周内服用任何归类为强 CYP3A4 诱导剂的药物或在研究第 1 天或第 5 个半衰期(以较长者为准)后一周内使用强或中度 CYP3A4 抑制剂的患者)(见附录 2)。
  4. 严重肝功能不全患者定义为 AST/ALT 大于正常上限的三倍,总胆红素大于 3 mg/dL,和/或 Child-Pugh 评分 >9。
  5. 患有终末期肾病的患者被定义为肌酐清除率 <15mL/min 和/或被诊断患有 5 期慢性肾病。
  6. 怀孕或哺乳期女性被排除在该试验的登记之外。
  7. 无法吞咽口服药物的患者。 研究者认为可能影响口服药物吸收的任何其他情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Netupitant 和帕洛诺司琼
受试者将只被允许参加一次研究。 研究第 1 天将是 Akynzeo ®给药日。 在研究 1 中,受试者将接受一粒 Akynzeo ®胶囊(300 mg netupitant 和 0.5 mg 帕洛诺司琼)。
300 毫克 netupitant 和 0.5 毫克帕洛诺司琼
其他名称:
  • Akynzeo

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
在 7 天内完成所有学习程序的参与者人数
大体时间:通过学习完成,7天

拟议的研究是一项前瞻性、单中心、可行性试验。 本研究的主要目的是可行性——具体可行性定义为在 7 天内完成所有研究程序。

对于主要目标,我们假设所有研究相关程序的 MEC/HEC 层或肿瘤类型的可接受完成率至少为 70%。 假设真正的完成率为 85%,50 名患者的样本量将有 80% 的功效检测到 15% 的绝对差异(I 类错误为 0.05)。

通过学习完成,7天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2017年1月1日

初级完成 (实际的)

2018年1月22日

研究完成 (实际的)

2018年1月22日

研究注册日期

首次提交

2016年12月14日

首先提交符合 QC 标准的

2016年12月29日

首次发布 (估计)

2017年1月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年12月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年12月5日

最后验证

2019年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

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Netupitant 和帕洛诺司琼的临床试验

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