有代谢危险因素患者的处方体育活动。

目的：

目的是评估在初级卫生保健中心进行 6 个月随访时对 PAP 治疗无反应的患者加强物理治疗师的支持是否会影响身体活动水平、代谢健康影响和与健康相关的生活质量.

方法：

学习规划：

这是一项随机对照试验 (RCT)，有两个臂：一个干预组和一个对照组。 本研究是一项正在进行的研究的一部分，该研究包括 444 名患者，并进行了 5 年的随访。

研究人群：

研究人群包括 190 名患者，年龄在 27-85 岁之间，至少患有代谢综合征 (metS) 的一部分，并且对在医疗保健中心启动的 PAP 治疗没有反应。 患者随机接受物理治疗师的增强 PAP 支持（干预组 n = 98）或在医疗保健中心继续进行普通 PAP 治疗（对照组 n = 92）。

干涉：

在对照组中，PAP 治疗由授权人员（主要是护士）提供，包括有关 PA 的个性化对话、规定的 PAP 和单独调整的随访。 物理治疗师的干预包括使用测力计自行车进行体能测试。 测力计自行车测试的结果构成了关于身体活动的持续激励对话的基础，以及关于频率、持续时间和强度的单独剂量的身体活动以及规定的 PAP。 在一年的干预期间，患者接受了 7 次物理治疗师的支持。

测量：

对于两组，患者的 PA 水平、代谢健康和与健康相关的生活质量在基线和一年随访时在医疗保健中心进行测量。 在干预组中，测力计自行车测试由物理治疗师进行。

统计分析：

研究的规模是根据 90% 的功效计算的，以检测干预组（40% 响应者）和对照组（20% 响应者）之间身体活动水平 20% 的差异，指的是身体活动水平 ≥ 5 分, 显着性水平为 0.05。 将使用意向治疗分析。 数据将根据组内分析中的数据水平使用配对样本 t 检验或 Wilcoxon 符号秩检验进行处理。 干预组和对照组之间的分析将使用独立样本 t 检验或曼惠特尼 U 检验进行。 统计显着性设置为 p ≤ 0.05。

假设：

物理治疗师增强的 PAP 支持为扩大对身体活动水平的影响提供了空间，并有机会影响心肺健康、代谢健康和与健康相关的生活质量。

临床意义：

通过物理治疗师单独设计的 PAP 支持，提高无反应组的身体活动水平，将增加为患者和医疗保健系统节省时间和资源的可能性。 除了代谢健康和与健康相关的生活质量外，还评估对心肺健康的影响，可以深入了解这种干预对健康的影响。