精神分裂症社交技能的虚拟现实训练 (VR-SS)
基于生理学的精神分裂症社交技能虚拟现实训练
社会障碍是导致不良结果的精神分裂症的核心特征。 社交技能和能力可改善生活质量并防止与压力相关的症状恶化，同时支持恢复力、人际互动和社会归属感。 为了改善结果，我们必须补救社会缺陷。 现有的心理社会干预措施效果适中，但需要付出大量努力（高负担）、依从性低以及日常生活技能转移不力，这对康复构成了重大障碍。 因此，迫切需要为精神分裂症患者制定有效、参与和低负担的社会干预措施，以提高依从率和功能结果。
研究人员将测试一种新型自适应虚拟现实 (VR) 干预在改善精神分裂症患者的目标社会认知功能（社会注意力，由眼部扫描模式索引）方面的有效性。 VR 技术为传统疗法提供了一种灵活的替代方案，具有多项优势，包括简化和低压力的社交互动环境，提供有针对性的机会，可以在非常广泛的现实场景中模拟、锻炼和加强社交技能的基本要素，并重复从多个角度接触自然情境。
研究概览
详细说明
社会障碍是精神分裂症 (SZ) 取得良好结果的主要障碍。 社交技能和社交能力可以防止与压力相关的症状恶化，同时支持有助于提高生活质量的人际互动和社会归属感。 改善社会功能可以带来更好的结果并降低医疗保健成本和社会负担。 药物疗法已证明不足以改善精神分裂症的社会障碍，尽管现有的心理社会干预措施可能会适度有效，但时间和精力密集型（高负担）、依从性低以及技能向现实生活的转移能力弱等问题对障碍。 因此，迫切需要开发有效和低负担的社会干预措施，这些干预措施可以个性化，以优化学习和提高依从性。
虚拟现实 (VR) 技术为传统干预提供了一种非常有前途的替代方案，具有多项优势。 VR 世界的可控复杂性提供了一个简化和低压力的社交互动环境，提供了有针对性的机会来模拟、锻炼和加强社交技能的基本要素，并从多个角度重复接触自然场景。 允许有针对性地练习的各种社会情况的模拟对于学习和技能转移至关重要。 在我们提出的 VR 系统中，个性化社交技能训练的能力是通过自动和自适应反馈实现的，基于实时参与者的情感和注意力状态，使用集成生理信号的闭环情绪感应 VR 技术、眼球追踪数据和参与者的表现数据，以快速调整任务参数。 这种方法可以在 VR 游戏中实现逼真且自适应的交互，以一种引人入胜且令人愉悦的方式提供支架式社交技能练习。
该提案的主要目的是通过利用自适应情绪感应技术的创新，为患有 SZ 的人实施基于 VR 的个性化社交技能培训计划，该计划旨在提高参与度和学习能力。 这项工作将分两个阶段进行。 R21 阶段将侧重于实施自适应社会干预 VR 游戏、优化剂量和测量目标社会认知结果。 在达到 R21 的里程碑（见“方法”）后，R33 项目将评估在 VR 培训的试点随机对照试验 (RCT) 中招募和保留 SZ 参与者的可行性，并与主动控制条件进行比较，并评估长期- 长期结果。
本提案的长期目标是为精神分裂症患者开发和实施个性化的社会干预方法，该方法有效、低负担、令人愉快，并且具有普遍和持久的好处。 在 R21 阶段，将开发基于生理学的闭环自适应 VR 任务，以确定改善 SZ 患者目标社会功能的最佳剂量。 如果在 R21 阶段达到这些目标，将在 R33 中进行试点 RCT，以比较自适应社交 VR 与主动控制条件的社交、认知和神经效果。 此外，R21 和 R33 阶段的生理和眼动追踪数据以及结果数据将用于完善和改进该 VR 协议和技术。 希望这项研究的结果将在未来导致大规模的随机对照试验，并实施一种便携式、低成本和广泛可用的干预措施，该干预措施可以个性化以实现最佳学习。 简而言之，研究人员将实施有效、引人入胜、低负担的 VR 干预，以改善 SZ 的社会障碍并改善功能结果。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、美国、37240
- Vanderbilt University
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入和排除标准：
精神分裂症患者：
- DSM-5 轴 1 精神分裂症的诊断
- 除精神分裂症外，无 DSM 5 轴 1 诊断
- 没有确诊的器质性脑病、脑损伤、头部外伤史、神经系统疾病或其他涉及中枢神经系统退化的病症（例如 多发性硬化症）
- 在过去 1 年内没有物质/酒精滥用/依赖
- 无迟发性运动障碍
- WASI智商> 90
- 目前正在服用抗精神病药物
- 在过去 30 天内，当前的精神药物或住房没有变化。 那些在一个月内药物或住房情况发生变化的患者，我们将等待他们的名单，直到他们的情况稳定下来。
健康对照组的纳入和排除标准：
- 没有 DSM-5 轴 1 对自己或家人的精神障碍的诊断（例如 精神分裂症、双相情感障碍）。
- 没有抗精神病药物
- 没有确诊的器质性脑病、脑损伤、头部外伤史、神经系统疾病或其他涉及中枢神经系统退化的病症（例如 多发性硬化症）
- 在过去 1 年内没有物质/酒精滥用/依赖
- 威雅公学智商 > 90。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：基础科学
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：低剂量VR社交技能训练
在低剂量条件下，参与者每次玩视频游戏一小时。
这是一项行为干预研究。
干预是玩社交技能虚拟现实游戏，通过化身角色锻炼社交技能。
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参与者玩虚拟现实视频游戏，涉及在公共汽车站、自助餐厅和杂货店与各种角色（化身）进行社交互动。
随着参与者提高任务绩效，游戏变得越来越复杂。
在整个游戏过程中记录眼球追踪模式，以观察社会关注的模式
其他名称：
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实验性的：高剂量低剂量VR社交技能训练
在高剂量条件下，参与者每次玩同一个视频游戏两次（他们需要两个小时）。
这是一项行为干预研究。
干预是玩社交技能虚拟现实游戏，通过化身角色锻炼社交技能。
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参与者玩虚拟现实视频游戏，涉及在公共汽车站、自助餐厅和杂货店与各种角色（化身）进行社交互动。
随着参与者提高任务绩效，游戏变得越来越复杂。
在整个游戏过程中记录眼球追踪模式，以观察社会关注的模式
其他名称：
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无干预：健康对照参与者
招募了 23 名健康对照参与者并同意产生基线比较数据。
这些参与者没有接受 VR 培训。
仅收集基线比较数据。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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社会关注：社会参与延迟 (SEL)
大体时间：5周
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社交参与延迟 (SEL)，定义为通过将眼睛注视在所选化身的脸上来选择化身以启动新的社交“任务”所花费的时间。 这是一个生态上有效的指标，对应于一个人开始社交互动的准备程度。 要开始社交“任务”，参与者必须通过注视覆盖头像面部的半透明绿色补丁来选择头像。 当参与者注视化身的脸时，绿色补丁消失，露出化身的脸，社交任务游戏开始。 移除绿色补丁以显示化身面部所需的时间是 SEL，这是我们的主要社会关注目标和亲社会关注参与度的有用指标。 |
5周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Sohee Park, PhD、Vanderbilt University
- 首席研究员：Nilanjan Sarkar, PhD、Vanderbilt University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Adery LH, Ichinose M, Torregrossa LJ, Wade J, Nichols H, Bekele E, Bian D, Gizdic A, Granholm E, Sarkar N, Park S. The acceptability and feasibility of a novel virtual reality based social skills training game for schizophrenia: Preliminary findings. Psychiatry Res. 2018 Dec;270:496-502. doi: 10.1016/j.psychres.2018.10.014. Epub 2018 Oct 9.
- Torregrossa LJ, Bian D, Wade J, Adery LH, Ichinose M, Nichols H, Bekele E, Sarkar N, Park S. Decoupling of spontaneous facial mimicry from emotion recognition in schizophrenia. Psychiatry Res. 2019 May;275:169-176. doi: 10.1016/j.psychres.2019.03.035. Epub 2019 Mar 20.
- Wade J, Nichols HS, Ichinose M, Bian D, Bekele E, Snodgress M, Amat AZ, Granholm E, Park S, Sarkar N. Extraction of Emotional Information via Visual Scanning Patterns: A Feasibility Study of Participants with Schizophrenia and Neurotypical Individuals. ACM Trans Access Comput. 2018 Nov;11(4):23. doi: 10.1145/3282434.
- Roberts MT, Lloyd J, Valimaki M, Ho GW, Freemantle M, Bekefi AZ. Video games for people with schizophrenia. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Feb 4;2(2):CD012844. doi: 10.1002/14651858.CD012844.pub2.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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虚拟现实社交技能训练的临床试验
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Southern Methodist UniversityKing's College London完全的
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IRCCS Eugenio Medea招聘中