統合失調症の社会的スキルのための仮想現実トレーニング (VR-SS)

社会的障害は、統合失調症 (SZ) の良い結果に向けた主要な障壁を提示します。 社会的スキルと社会的能力は、生活の質の向上に役立つ対人関係と社会的つながりをサポートしながら、ストレスに関連した症状の悪化から保護します。 社会的機能を改善することは、より良い結果につながり、医療費と社会的負担を軽減する可能性があります。 薬物療法は、統合失調症の社会的障害の改善には不十分であることが示されています。既存の心理社会的介入は適度に効果的である可能性がありますが、時間と労力がかかる性質（負担が大きい）、遵守率の低さ、および実生活へのスキルの伝達が弱いことが重要です。ハードル。 したがって、学習を最適化し、アドヒアランスを高めるためにパーソナライズできる、効果的で負担の少ない社会的介入を開発する必要性が強くあります。

仮想現実 (VR) 技術は、従来の介入に代わる非常に有望な手段であり、いくつかの利点があります。 VR の世界の制御可能な複雑さは、社会的スキルの基本的な要素をシミュレート、運動、強化し、複数の角度から自然主義的な状況に繰り返しさらされることを目的とした、単純化されたストレスの少ない社会的相互作用環境を提供します。 対象を絞った実践を可能にするさまざまな社会的状況のシミュレーションは、スキルの学習と伝達に不可欠です。 私たちが提案するVRシステムでは、パーソナライズされたソーシャルスキルトレーニングの能力は、生理学的信号を統合する閉ループの感情感知VR技術を使用して、リアルタイムで参加者の感情的および注意状態に基づいて、自動および適応フィードバックによって達成されます、参加者からのアイトラッキングデータとパフォーマンスデータを使用して、タスクパラメーターを迅速に調整します。 このアプローチにより、VR ゲームでの現実的で適応的なインタラクションが可能になり、魅力的で楽しい方法で足場を組んだソーシャル スキルのエクササイズを提供できます。

この提案の主な目的は、エンゲージメントと学習を向上させるように設計された、適応型の感情センシング技術の革新を活用することにより、SZ を持つ個人に高い効果をもたらすパーソナライズされた VR ベースのソーシャル スキル トレーニング プログラムを実装することです。 この作業は 2 段階で行われます。 R21 フェーズでは、適応型社会介入 VR ゲームの実装、投与量の最適化、対象となる社会的認知結果の測定に焦点を当てます。 R21 のマイルストーン (「アプローチ」を参照) を達成すると、R33 プロジェクトは、VR トレーニングのパイロット無作為化比較試験 (RCT) における募集の実現可能性と SZ 参加者の保持を、アクティブ コントロール条件と比較して評価し、長期間にわたって評価します。 -期間の結果。

この提案の長期的な目標は、効果的で、負担が少なく、楽しく、一般化可能で永続的な利益をもたらす統合失調症患者向けの個別化された社会的介入方法を開発して実装することです。 R21 フェーズでは、SZ 患者の対象となる社会的機能を改善するための最適な用量を決定するために、生理学に基づく閉ループの適応型 VR タスクが開発されます。 これらの目標が R21 フェーズで達成された場合、パイロット RCT が R33 で実施され、アダプティブ ソーシャル VR とアクティブ コントロール条件の社会的、認知的、神経的効果が比較されます。 さらに、R21 フェーズと R33 フェーズの両方からの生理学的データとアイ トラッキング データ、および結果データを使用して、この VR プロトコルとテクノロジを改良および改善します。 この研究の結果が、将来的に大規模なRCTにつながり、最適な学習のためにパーソナライズできる、持ち運び可能で低コストで広く利用可能な介入の実装につながることが期待されています. 要するに、研究者は、SZ の社会的障害を改善し、機能的転帰を改善するために、効果的で魅力的で負担の少ない VR 介入を実施します。