Virtual Reality-træning for sociale færdigheder i skizofreni (VR-SS)

Sociale svækkelser udgør en stor barriere mod et godt resultat i skizofreni (SZ). Sociale færdigheder og social kompetence beskytter mod stressrelateret forværring af symptomer, mens de understøtter interpersonelle interaktioner og socialt tilhørsforhold, der hjælper med at forbedre livskvaliteten. Forbedring af sociale funktioner kan føre til bedre resultater og reducere sundhedsomkostninger og samfundsmæssig byrde. Farmakoterapi har vist sig at være utilstrækkelig til at forbedre sociale svækkelser ved skizofreni, og selvom eksisterende psykosociale interventioner kan være moderat effektive, er den tids- og indsatskrævende karakter (høj byrde), den lave tilslutning og den svage overførsel af færdigheder til det virkelige liv betydelig. forhindringer. Der er således et stort behov for at udvikle effektive og lavbyrde sociale interventioner, der kan personaliseres for at optimere læring og øge tilslutningen.

Virtual reality-teknologi (VR) tilbyder et meget lovende alternativ til konventionelle indgreb med flere fordele. Kontrollerbar kompleksitet i VR-verdenen giver et forenklet og lavt stressende socialt interaktionsmiljø med målrettede muligheder for at simulere, træne og forstærke grundlæggende elementer af sociale færdigheder og gentage eksponering for naturalistiske situationer fra flere vinkler. Simulering af en lang række sociale situationer, der giver mulighed for målrettet praksis, er afgørende for læring og overførsel af færdigheder. I vores foreslåede VR-system opnås kapaciteten til personlig træning af sociale færdigheder ved automatisk og adaptiv feedback, baseret på deltagerens affektive og opmærksomhedsfulde tilstande i realtid, ved hjælp af lukket sløjfe, følelsesfølende VR-teknologi, der integrerer fysiologiske signaler , eye-tracking-data og præstationsdata fra deltagerne for hurtigt at justere opgaveparametrene. Denne tilgang muliggør realistiske og adaptive interaktioner i VR-spil for at give stilladserede sociale færdighedsøvelser på en engagerende og underholdende måde.

Hovedformålet med dette forslag er at implementere et personligt VR-baseret træningsprogram for sociale færdigheder med høj effektivitet for personer med SZ ved at udnytte innovationer inden for adaptiv, følelsesfølsom teknologi, designet til at øge engagement og læring. Dette arbejde vil blive udført i to faser. R21-fasen vil fokusere på implementering af et adaptivt socialt interventions-VR-spil, optimering af dosis og måling af målrettet socialt kognitivt resultat. Efter at have nået milepælene i R21 (se 'tilgang'), vil R33-projektet evaluere gennemførligheden af ​​rekruttering og fastholdelse af SZ-deltagere i et pilot-randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) af VR-træning sammenlignet med en aktiv kontroltilstand og vurdere lang tid. - sigt resultat.

Det langsigtede mål med dette forslag er at udvikle og implementere en personlig social interventionsmetode for personer med skizofreni, som er effektiv, lav belastning, behagelig og med generaliserbare og varige fordele. Inden for R21-fasen vil der blive udviklet en fysiologi-baseret, lukket sløjfe, adaptiv VR-opgave for at bestemme den optimale dosis til forbedring af målrettede sociale funktioner hos individer med SZ. Hvis disse mål er opfyldt for R21-fasen, vil en pilot-RCT blive udført i R33 for at sammenligne de sociale, kognitive, neurale effekter af adaptiv social VR versus en aktiv kontroltilstand. Ydermere vil de fysiologiske og øjensporingsdata og resultatdata fra både R21- og R33-faserne blive brugt til at forfine og forbedre denne VR-protokol og -teknologi. Det er håbet, at resultaterne af denne undersøgelse vil føre til en storstilet RCT i fremtiden og implementering af en bærbar, billig og bredt tilgængelig intervention, der kan tilpasses til optimal læring. Kort sagt vil efterforskerne implementere en effektiv, engagerende, lavbyrde, VR-intervention for at lindre sociale svækkelser af SZ og forbedre funktionelt resultat.