Formation en réalité virtuelle pour les compétences sociales dans la schizophrénie (VR-SS)

Les déficiences sociales présentent un obstacle majeur à de bons résultats dans la schizophrénie (SZ). Les aptitudes sociales et la compétence sociale protègent contre l'exacerbation des symptômes liée au stress tout en soutenant les interactions interpersonnelles et l'affiliation sociale qui contribuent à améliorer la qualité de vie. L'amélioration des fonctions sociales pourrait conduire à de meilleurs résultats et réduire les coûts des soins de santé et le fardeau sociétal. La pharmacothérapie s'est révélée inadéquate pour améliorer les déficiences sociales dans la schizophrénie, et bien que les interventions psychosociales existantes puissent être modérément efficaces, la nature exigeante en temps et en efforts (charge élevée), la faible observance et le faible transfert des compétences à la vie réelle présentent des effets significatifs. obstacles. Ainsi, il existe un fort besoin de développer des interventions sociales efficaces et à faible charge qui peuvent être personnalisées pour optimiser l'apprentissage et augmenter l'adhésion.

La technologie de réalité virtuelle (RV) offre une alternative très prometteuse aux interventions conventionnelles, avec plusieurs avantages. La complexité contrôlable du monde VR fournit un environnement d'interaction sociale simplifié et à faible stress avec des opportunités ciblées pour simuler, exercer et renforcer les éléments de base des compétences sociales et pour répéter l'exposition à des situations naturalistes sous plusieurs angles. La simulation d'une grande variété de situations sociales qui permet une pratique ciblée est cruciale pour l'apprentissage et le transfert des compétences. Dans notre système de réalité virtuelle proposé, la capacité d'entraînement personnalisé aux compétences sociales est obtenue par une rétroaction automatique et adaptative, basée sur les états affectifs et attentionnels du participant en temps réel, en utilisant une technologie de réalité virtuelle à boucle fermée et à détection d'émotion qui intègre des signaux physiologiques. , les données de suivi oculaire et les données de performance des participants pour ajuster rapidement les paramètres de la tâche. Cette approche permet des interactions réalistes et adaptatives dans les jeux VR pour fournir des exercices de compétences sociales échafaudés de manière engageante et agréable.

L'objectif principal de cette proposition est de mettre en œuvre un programme personnalisé de formation aux compétences sociales basé sur la réalité virtuelle avec une grande efficacité pour les personnes atteintes de SZ en capitalisant sur les innovations en matière de technologie adaptative de détection des émotions, conçue pour accroître l'engagement et l'apprentissage. Ces travaux seront menés en deux phases. La phase R21 se concentrera sur la mise en œuvre d'un jeu VR d'intervention sociale adaptative, l'optimisation de la dose et la mesure des résultats cognitifs sociaux ciblés. Après avoir atteint les jalons du R21 (voir « Approche »), le projet R33 évaluera la faisabilité du recrutement et de la rétention des participants SZ dans un essai pilote randomisé contrôlé (ECR) de formation en réalité virtuelle par rapport à une condition de contrôle actif et évaluera les longs -résultat à terme.

L'objectif à long terme de cette proposition est de développer et de mettre en œuvre une méthode d'intervention sociale personnalisée pour les personnes atteintes de schizophrénie qui soit efficace, à faible fardeau, agréable et avec des avantages généralisables et durables. Au cours de la phase R21, une tâche de réalité virtuelle adaptative en boucle fermée basée sur la physiologie sera développée pour déterminer la dose optimale pour améliorer les fonctions sociales ciblées chez les personnes atteintes de SZ. Si ces objectifs sont atteints pour la phase R21, un ECR pilote sera mené dans R33 pour comparer les effets sociaux, cognitifs et neuronaux de la RV sociale adaptative par rapport à une condition de contrôle actif. De plus, les données physiologiques et de suivi oculaire et les données de résultats des phases R21 et R33 seront utilisées pour affiner et améliorer ce protocole et cette technologie VR. On espère que les résultats de cette étude mèneront à un ECR à grande échelle à l'avenir et à la mise en œuvre d'une intervention portable, peu coûteuse et largement disponible qui peut être personnalisée pour un apprentissage optimal. En bref, les chercheurs mettront en œuvre une intervention de réalité virtuelle efficace, engageante et à faible charge pour améliorer les déficiences sociales de la SZ et améliorer les résultats fonctionnels.