对自闭症儿童休闲项目和注意力作为强化物的差异评价的检验
研究概览
详细说明
自闭症谱系障碍 (ASD) 的三个核心特征是社交障碍、兴趣范围受限和刻板/重复行为。 然而,自闭症是一种异质性疾病,诊断出的个体在具体表现上差异很大。 例如,尽管社交行为整体受损,但一些被诊断为自闭症的人仍然经常发起与他人的社交互动。 相反,其他人可能会因逃避或避免社交互动而出现问题行为。
累进比率 (PR) 评估是一种直接量化个体重视特定刺激或事件的程度的方法。 在 PR 评估中,强化是根据计划要求进行的,该计划要求会随着单个会话中的每组响应而增加,直到响应停止。 完成的最高进度要求(即断点)可以用作衡量个人愿意对给定刺激作出反应的程度。
该研究将包括大约 65 名儿童、25 名患有 ASD 的儿童和 15 名正常发育的儿童,以及 25 名患有 ASD 以外的发育障碍的儿童。 自闭症儿童、典型的发育中儿童和除 ASD 以外的非 ASD 发育迟缓儿童将在他们如何重视社会关注和玩具方面进行比较。 儿童参与者将被要求做一个动作,例如按下按钮,以接收物品或关注。 起初,参与者只需要做一次动作,但在第一次之后,孩子们将被要求做越来越多的动作,然后他们才能得到物品或注意力。 最终,大多数孩子会停止对喜欢的物品或注意力做出反应。 当孩子一分钟不执行该动作时,该研究将认为他们完成了工作。 如果孩子不停地工作,课程将在 30 分钟后结束。 这项研究将检查孩子对物品和注意力做出反应的次数。 15 名自闭症儿童在完成对注意力和玩具价值的评估后,将被要求在一周后回来进行额外预约。 将重复进行 PR 评估,看看孩子们在不同时间的反应是否相同。
该研究的第二部分将包括 10 名被诊断患有 ASD 的儿童,年龄从 2 岁到 6 岁不等。 研究的第一部分中描述的所有程序都将包括在内。 PR 评估将在干预前完成,并在干预后再次完成。 所有预约将在最多 4 周内进行。 干预将基于受访者条件反射的原则;社交互动将与其他强化物(例如可食用物品)的传递相结合,以增加社交互动的价值。 课程将每周进行 5 天,最长可达两个小时。 干预后,参与者将重复 PR 评估,以评估干预是否增加了社交互动的价值。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Georgia
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Atlanta、Georgia、美国、30329
- Marcus Autism Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
自闭症谱系障碍 (ASD) 组的纳入标准:
- 3 岁到 6 岁之间。
- 根据自闭症诊断观察表 (ADOS) 确定的自闭症诊断的存在。
- 由 Vineland 适应性行为量表(VABS-II;调查访谈表)确定的典型自闭症适应性功能。
- 完成社会反应量表 (SRS) 以评估社会障碍。
- 完成早期社交交流量表以评估非语言交流。
典型发展群体的纳入标准:
- 3 岁到 6 岁之间。
- 根据马伦早期学习量表 (MSEL) 或差异能力量表(DAS;取决于参与者年龄),当前的发育水平被确定为未发育迟缓。
其他发育迟缓组的纳入标准:
- 3 岁到 6 岁之间。
- 根据马伦早期学习量表 (MSEL) 或差异能力量表(DAS;取决于参与者年龄),当前的发育水平被确定为发育迟缓。
所有群体的排除标准:
- 如果儿童参与者在研究访问期间表现出问题行为,则看护者不允许使用保护程序和紧急协议。
- 未能在 10 节课内掌握训练试验的儿童将不会参加研究。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:自闭症谱系障碍
被诊断患有自闭症谱系障碍的儿童
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将选择一种非常喜欢的可食用物品来教授评估的突发事件。
参与工作反应(即按下按钮)的材料将放在孩子伸手可及的范围内,并且可以看到可食用的物品。
治疗师会发出声音提示让孩子参与工作反应(例如,“按下按钮,你可以吃点糖果”)。
如果孩子参与反应,治疗师会立即提供可食用的物品。
治疗师会引导孩子进行器乐反应,然后逐渐开始淡化提示水平。
如果孩子在任何级别的提示中犯了错误,治疗师都会引导参与者发出正确的反应。
每当孩子在任何提示级别正确响应时,都会将可食用物品交付给孩子。
孩子将被引导参与乐器反应,然后刺激将立即传递 30 秒。
休闲项目或提供关注的个人将直接在会议室外。
如果孩子发出工作反应,他们将被允许获得休闲物品或注意力(视情况而定)30 秒。
孩子最初被要求回应一次,然后他们将被要求回应两次以获得对物品或注意力的访问(然后是 4 次,然后是 8 次,依此类推),这样回应要求逐渐增加确定的时间表。
每种情况将至少进行 3 节课。
参与所需的时间取决于孩子的反应和照顾者的可用性。
参与可能只需要几个小时,或者长达大约一周每天 3-4 小时。
10 名患有 ASD 的儿童将在第一次完成后一周返回重复进行性比率 (PR) 评估,以检查该措施的可靠性。
15 名患有 ASD 的儿童将在完成 PR 评估后接受旨在增加社交方法的干预措施。
参与者将每周 3-5 天参加 2 小时的约会,治疗师将提供高度喜欢的物品、与孩子玩耍、教授沟通技巧并教孩子遵守要求。
完成干预后(一旦孩子愿意靠近治疗师并与治疗师互动并遵守指示),将重复进行 PR 评估以衡量干预带来的变化。
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有源比较器:通常开发
发育正常的儿童
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将选择一种非常喜欢的可食用物品来教授评估的突发事件。
参与工作反应(即按下按钮)的材料将放在孩子伸手可及的范围内,并且可以看到可食用的物品。
治疗师会发出声音提示让孩子参与工作反应(例如,“按下按钮,你可以吃点糖果”)。
如果孩子参与反应,治疗师会立即提供可食用的物品。
治疗师会引导孩子进行器乐反应,然后逐渐开始淡化提示水平。
如果孩子在任何级别的提示中犯了错误,治疗师都会引导参与者发出正确的反应。
每当孩子在任何提示级别正确响应时,都会将可食用物品交付给孩子。
孩子将被引导参与乐器反应,然后刺激将立即传递 30 秒。
休闲项目或提供关注的个人将直接在会议室外。
如果孩子发出工作反应,他们将被允许获得休闲物品或注意力(视情况而定)30 秒。
孩子最初被要求回应一次,然后他们将被要求回应两次以获得对物品或注意力的访问(然后是 4 次,然后是 8 次,依此类推),这样回应要求逐渐增加确定的时间表。
每种情况将至少进行 3 节课。
参与所需的时间取决于孩子的反应和照顾者的可用性。
参与可能只需要几个小时,或者长达大约一周每天 3-4 小时。
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有源比较器:其他发育迟缓
被诊断患有自闭症谱系障碍以外的发育迟缓的儿童
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将选择一种非常喜欢的可食用物品来教授评估的突发事件。
参与工作反应(即按下按钮)的材料将放在孩子伸手可及的范围内,并且可以看到可食用的物品。
治疗师会发出声音提示让孩子参与工作反应(例如,“按下按钮,你可以吃点糖果”)。
如果孩子参与反应,治疗师会立即提供可食用的物品。
治疗师会引导孩子进行器乐反应,然后逐渐开始淡化提示水平。
如果孩子在任何级别的提示中犯了错误,治疗师都会引导参与者发出正确的反应。
每当孩子在任何提示级别正确响应时,都会将可食用物品交付给孩子。
孩子将被引导参与乐器反应,然后刺激将立即传递 30 秒。
休闲项目或提供关注的个人将直接在会议室外。
如果孩子发出工作反应,他们将被允许获得休闲物品或注意力(视情况而定)30 秒。
孩子最初被要求回应一次,然后他们将被要求回应两次以获得对物品或注意力的访问(然后是 4 次,然后是 8 次,依此类推),这样回应要求逐渐增加确定的时间表。
每种情况将至少进行 3 节课。
参与所需的时间取决于孩子的反应和照顾者的可用性。
参与可能只需要几个小时,或者长达大约一周每天 3-4 小时。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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每个刺激达到的断点
大体时间:最多一星期
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已完成的最高进度要求(即断点)用作衡量个人愿意对给定刺激作出反应的程度。
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最多一星期
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断点变化
大体时间:评估 1 至重复评估(最多 4 周)
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对于接受干预的儿童,将检查干预前后进行的两次 PR 评估的断点之间的变化。
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评估 1 至重复评估(最多 4 周)
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Nathan A Call, PhD、Emory University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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训练试验的临床试验
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Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkCopenhagen Trial Unit, Center for Clinical Intervention Research; Center for Clinical Intervention...完全的