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α1-抗胰蛋白酶 (AAT) 水平和功能在同种异体骨髓移植和整个进展为 GVHD 中 (AATGVHD-MARK)

2023年4月2日 更新者:Rambam Health Care Campus

骨髓移植后 α-1-抗胰蛋白酶的相对失活作为 GVHD 和预后的动态生物标志物:一项前瞻性队列研究

在造血干细胞移植之前和进展为 GVHD 的整个过程中,创建患者循环 α1-抗胰蛋白酶 (AAT) 水平和功能的个性化时间和背景曲线。

主要终点 1. 血清 AAT 水平和活性,清髓性预处理前,以及 HSCT 后第 (-3)、0、7、14、28 天和之后每 21 天的血清 AAT 水平和活性。

次要终点 1. AAT 模式与以下方面的相关性:

  • 消融当天、HSCT 后 28 天和 GVHD 诊断后的循环免疫细胞激活概况。
  • 患者生存
  • 肝功能检查
  • GVHD 等级:皮肤表现、体重、胃肠道和肝脏组织病理学
  • 移植物抗白血病效应

研究概览

详细说明

这项研究将关注从早期清髓性调节到 HSCT 和 GVHD 的每个患者。 考虑到这种情况的巨大异质性,这种个体化方法的基本原理是考虑到患者年龄和原发疾病、背景病理学和个体治疗过程的预期变异性。 为了弥补这一局限性,我们打算创建一种基于新型动态生物标志物的个体化算法,即 AAT 功能,针对每个患者进行个体化并置于时间轴上,目的是最大限度地减少未来 GVHD 的发生,并通过使用现成的实验室测量。 该研究是围绕患者样本采集而设计的,护理标准没有变化,因此也没有干预。

每个指定时间点将收集三种类型的样品管:

  • 用于蛋白质水平和酶活性测定的血清管。
  • 用于分离外周血单核细胞 (PBMC) 的 EDTA 管,细胞将被刺激,然后通过 FACS 分析并裂解用于 RT-PCR
  • 用于全血刺激测定的 EDTA 管,用于进一步的 FACS 分析和细胞因子产生测量。

供者和受者签署知情同意书后,应在移植提取当天从供者处获得单份血样。 接受者样本的时间点包括清髓日和 HSCT 前的那一天(在 MUD 中设置为第 0 天,可能为 -3)。 通过 GVHD 的发展和进展(如果相关),将在第 7、14、28 天和此后每 21 天收集血清和裂解血样。 将在第 0 天和第 28 天收集用于 FACS 的血样。 样本采集计划在 HSCT 后 1 年内结束,或在出现 GVHD 症状后两个月内,或在免疫抑制疗法发生变化后两个月内结束。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

27

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Center
      • Jerusalem、Center、以色列、91120
        • Hadassah
      • Tel Aviv、Center、以色列、6423906
        • Tel Aviv Sourasky Medical Center - Ichilov Hospital
    • North
      • Haifa、North、以色列、3525408
        • Rambam MC
    • South
      • Beer sheva、South、以色列、8410101
        • Soroka Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

取样方法

概率样本

研究人群

在每个进行骨髓移植的医疗中心,都会招募同种异体移植受者进行试验。

描述

纳入标准:

  • 首次进行同种异体移植的候选人,计划从 HLA 匹配的兄弟姐妹或无关的匹配供体接受 HSCT
  • 捐赠者(健康志愿者)和患者签署知情同意书

排除标准:

  • 在准备骨髓移植前接受免疫抑制治疗的患者。
  • 孕妇和残疾患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
兰巴姆
总共大约 40 名患者。没有干预计划。
索罗卡
总共大约 10 名患者。没有干预计划。
特拉维夫苏拉斯基
总共大约 40 名患者。没有干预计划。
耶路撒冷哈大沙
总共约50名患者。 没有干预计划。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
进展为急性或慢性 GVHD 的患者人数
大体时间:长达 1 年
评估患者循环 alpha-1-抗胰蛋白酶水平和酶功能作为 GVHD 进展和分级的生物标志物
长达 1 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
AAT 模式与生存能力、对免疫抑制治疗的反应之间的相关性。肝功能、免疫细胞活动。
大体时间:长达 1 年

AAT 模式与以下内容之间的相关性:

  • 消融当天、HSCT 后 28 天和 GVHD 诊断后的循环免疫细胞激活概况。
  • 患者生存
  • 肝功能检查
  • GVHD 等级:皮肤表现、体重、胃肠道和肝脏组织病理学
  • 移植物抗白血病效应
长达 1 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Eli Lewis, Professor、Ben-Gurion University of the Negev

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年1月27日

初级完成 (实际的)

2022年2月1日

研究完成 (实际的)

2022年8月1日

研究注册日期

首次提交

2017年6月13日

首先提交符合 QC 标准的

2017年6月13日

首次发布 (实际的)

2017年6月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年4月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年4月2日

最后验证

2023年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

临床个体参与者数据将在研究完成后由其他研究人员进一步分析,以便将此临床数据与其他实验结果相结合。 不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

移植物抗宿主病的临床试验

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