对诊断为妊娠糖尿病的孕妇进行间歇性步行干预

妊娠期糖尿病 (GDM) 定义为葡萄糖耐受不良，因此在怀孕期间发病或首次发现的高血糖症的患病率正在稳步上升。 在丹麦，GDM 的患病率约为所有妊娠的 2-3%。 GDM 与多种围产期和母体不良结局有关，因此早期识别和诊断很重要。 早期诊断和相关治疗可预防巨大儿、肩难产、子痫前期和低血糖等不良后果。

葡萄糖水平通常会在出生后不久恢复正常；然而，在丹麦被诊断患有 GDM 的所有女性中，高达 50% 在怀孕后的头 10 年内患上了 T2D，患代谢综合征的风险增加了三倍2 10，而在随后的怀孕中患 GDM 的复发风险在 30-84 之间变化%。 此外，患有巨大儿或母亲患有 GDM 的儿童的长期风险增加包括心血管疾病、肥胖和 T2D。

血糖控制是对抗与控制不佳的 GDM 相关的严重影响的关键因素。 丹麦的 GDM 管理包括定期 BG 自我监测、饮食调整，以及在某些情况下的胰岛素治疗。 此外，产科检查和 PA 建议也是标准 GDM 护理计划的一部分。

与非孕妇相比，孕妇必须更加小心，尤其是 PA 的类型，为什么经常建议在监督下进行锻炼，以确保安全和正确的指导。 这是一个沉重的经济负担，为什么结构化的、非监督类型的 PA 具有较低的伤害风险、可能的高依从性和持续监测是更可取的。 间歇步行训练 (IWT) 是一种宽松的结构化、无监督的 PA。 这种类型的 PA 与每周 5 次 IWT 4 个月（60 分钟/疗程）后 2 型糖尿病患者的葡萄糖调节改善有关 （Karstoft 等人，2013 年）。 由于 T2D 和 GDM 患者存在相似的代谢失调，研究人员倾向于认为 IWT，如果可行，可以改善 GDM 患者的血糖控制。 此外，显然可以相信 IWT 可以作为 GDM 患者的常规 PA 实施，因为一项研究表明孕妇在怀孕期间大多更喜欢步行作为一种 PA。

这项开放标签的随机对照试验旨在招募 20 名随机 (1:1) 的患者到对照组（Con）或 IWT 组。 两组都将遵循欧登塞大学医院的标准 GDM 护理计划。 此外，IWT 组每周进行 3 次 IWT 治疗，每次 40-50 分钟，持续 6 周。 每个 IWT 课程都由智能手机应用程序“InterWalk”指导和控制，该应用程序通过车载健身测试根据患者当前的健身水平个性化训练强度。