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晚期卵巢癌和其他实体瘤患者皮下 ALM201 的 I 期剂量递增研究

2019年8月2日 更新者:Almac Discovery

晚期卵巢癌和其他实体瘤患者皮下 ALM201 的 I 期开放标签多中心剂量递增研究

ALM201/0001是一项针对 ALM201 的安全性、耐受性和药代动力学(PK)的 I 期、开放标签、剂量递增研究。

第 1 部分将是剂量递增研究。 晚期实体瘤患者将在 21 天周期的第 1-5、8-12 和 15-19 天接受每日剂量的 ALM201。

第 2 部分将是第 1 部分中确定的最大耐受剂量 (MTD) 的剂量扩展。将招募晚期卵巢癌患者,主要目的是确定推荐的 II 期剂量。

研究概览

地位

终止

干预/治疗

详细说明

ALM201 是一种在一系列体外和离体模型中具有抗血管生成活性的肽。 ALM201/0001是一项针对 ALM201 的安全性、耐受性和药代动力学( PK )的 I 期、多中心、开放标签、剂量递增研究。 研究分为两部分。

第 1 部分将招募患有晚期实体瘤的患者。 患者将在 21 天周期的第 1-5、8-12 和 15-19 天接受皮下注射 ALM201。 患者最多可以接受8个周期的治疗。 登记将遵循加速剂量递增计划,直到观察到 2 级药物相关不良事件,此时将使用 3+3 登记设计。 在新的队列剂量中,首位患者和后续患者之间至少间隔 1 周。 剂量增量不会超过 100% 的递增,并将以先前周期产生的数据为指导。 剂量和可能的时间表将被调整以确定最大耐受剂量(MTD)。

第 2 部分将招募患有晚期卵巢癌的患者,其肿瘤具有通过血管生成基因特征生物标志物评估的促血管生成特征。 患者将按照第 1 部分中确定的剂量和时间表接受 ALM201。

患者将接受安全性和肿瘤评估以及用于 PK 分析的抽血。 安全评估将涉及身体检查、生命体征、生物化学和血液学实验室筛查以及免疫原性测试。 肿瘤评估将涉及计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI) 扫描,在筛选时和第 1 -8 周期的每 2 个周期后进行。 将要求患者同意访问存档的肿瘤组织,并同意在给药前、肿瘤反应和/或疾病进展点进行新鲜活检,以进行潜在的生物标志物和药效学评估。 PK 分析将在第 1、2、4、6 和 8 周期中进行。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • County Antrim
      • Belfast、County Antrim、英国、BT9 7AB
        • Centre for Cancer Research and Cell Biology, Queen's University Belfast
    • Lancashire
      • Manchester、Lancashire、英国、M20 4BX
        • Dept Medical Oncology, The Christie NHS Foundation Trust
    • Northumberland
      • Newcastle、Northumberland、英国、NE7 7DN
        • Freeman Hospital, Northern Centre for Cancer Care, Sir Bobby Robson Cancer Trial research Centre

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 第 1 部分具体纳入标准

    *经组织学和/或细胞学证实的晚期实体瘤患者,没有可用的标准有效疗法或感觉可能疗效有限,并且存在使用抗血管生成治疗方法的理由。 注意:如果耐受,允许先前使用抗血管生成疗法

  • 第 2 部分具体纳入标准

    *患有晚期卵巢癌的患者,其肿瘤对铂类药物不耐受或耐药,并且对标准治疗没有反应或复发,并且其肿瘤具有通过血管生成基因特征测试评估的促血管生成特征。 注意:如果耐受,允许先前使用抗血管生成疗法。

  • 所有患者的一般纳入标准

    • 可测量或可评估的疾病。
    • 从先前治疗恢复到基线或 CTCAE ≤ 1 级,根据 CTCAE v4.03 标准(附录 B)确定,与先前治疗相关的可逆毒性,脱发、淋巴细胞减少和其他非临床显着不良事件除外;除了残留的皮肤效应或稳定的 < 2 级胃肠道毒性外,从先前的放疗中恢复;除了稳定的 < 2 级毒性外,手术完全康复。
    • ECOG 表现状态 (PS) 为 0 或 1。
    • 可接受的血液学、肾脏和肝脏
    • 女性必须在第一次研究药物给药前或绝经后进行阴性妊娠试验。 有生育潜力的男女患者必须采用适当的方法节育。
    • 患者必须给予书面知情同意并了解研究的要求

排除标准:

对于所有患者

  • 无法耐受抗血管生成疗法的病史,例如 血压升高 (BP)、蛋白尿、既往血栓栓塞事件。
  • 既往肠梗阻病史、胃肠梗阻的临床证据、腹膜疾病的巨大负担或计算机断层扫描显示肠道受累的证据。
  • 获得专利:

    • 在第 1 周期第 1 天的 4 周内(之前的亚硝基脲或丝裂霉素 C 为 6 周)具有延迟毒性的任何化疗方案(包括研究药物),或接受连续或每周给予的化疗方案,其延迟毒性的可能性有限第 1 周期第 1 天的 2 周。
    • 在第 1 周期第 1 天后的 4 周内接受放射疗法、免疫疗法或生物制剂(包括研究药物)。允许使用局部姑息性放射疗法来控制症状。
  • 有记录的、有症状的或不受控制的颅内转移瘤或原发性脑内肿瘤。
  • 伴有软脑膜受累的癌症。
  • 在治疗性抗凝治疗中(阿司匹林剂量≤100 毫克/口服 (PO) 每日允许)。
  • 既往恶性肿瘤,除皮肤非基底细胞癌或子宫颈原位癌外,除非在进入研究前 2 年以上以治愈为目的治疗肿瘤。
  • 活动性心脏病或重大心脏病史。 已知人类免疫缺陷病毒阳性。
  • 活动性乙型或丙型肝炎或其他活动性肝病(恶性肿瘤除外)。
  • 在第 1 周期第 1 天之前的 4 周内发生任何活动的、具有临床意义的病毒、细菌或全身性真菌感染。
  • 任何严重或不受控制的全身状况或任何其他问题的证据,这些问题使患者不希望参加研究或可能危及对协议的依从性。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:实体瘤

第 1 部分 - ALM201 在晚期实体瘤患者中的剂量递增

在 21 天周期的第 1-5、8-12 和 15-19 天每日给予 ALM201。 递增剂量队列

药物:ALM201皮下给药
实验性的:卵巢癌

第 2 部分 - ALM201 最大耐受剂量 (MTD) 在晚期卵巢癌患者中的剂量扩展

在第 1 部分确定的 MTD 的 21 天周期的第 1-5、8-12 和 15-19 天每日给药 ALM201

药物:ALM201皮下给药

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
安全性和耐受性 - AE 和 DLT 的评估
大体时间:在治疗和随访期间进行不良事件评估。 DLT 评估在第 1 周期完成

所有事件和疑似剂量限制性毒性 (DLT) 均根据 CTCAE 4.03 版进行分级。 DLT 被定义为 3 级或 4 级 AE,根据 CRC 的意见,这可能与 ALM201 相关,并且对患者具有临床显着危害。 符合条件的 DLT 事件被认为具有临床相关性;例如在持续时间、明显的可逆性、所需的管理以及考虑患者的病史和/或合并用药的情况下。 还根据被认为是适当的下一步升级步骤对 DLT 事件进行了评估: 如果 CRC 同意大约 33% 或更低的升级步骤是值得的;关注的毒性可以宣布为 DLT。

为了对 DLT 评估进行评估,患者必须接受至少 80% 的预定剂量(例如 15 人中的 12 人),除非这种依从性缺乏是由于 ALM201 相关毒性引起的。

在治疗和随访期间进行不良事件评估。 DLT 评估在第 1 周期完成

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
肿瘤反应评估 - 最佳整体反应
大体时间:进行反应评估以评估整体疗效人群以及第 2、4 和 6 周期结束时的临床获益(如适用)
由于这是一项 1 期研究,预计疗效数据的范围有限。 使用 RECIST 1.1 版,通过 CT 扫描生成可评估疾病患者的临床获益总结:完全缓解 (CR) = 所有目标和非目标病变消失 + 肿瘤标志物正常化;部分缓解 (PR) 目标病灶的 LD 总和降低 ≥ 30%;疾病进展 (PD) 目标病灶的 LD 总和或出现一个或多个新病灶和/或现有非目标病灶的明确进展 ≥ 20% 增加(& 5mm 绝对增加);稳定的疾病 (SD) = 既没有足够的收缩来满足 PR,也没有足够的增加来满足 PD 或一个或多个非目标病变的持续存在或/和肿瘤标志物水平维持在正常限度以上。
进行反应评估以评估整体疗效人群以及第 2、4 和 6 周期结束时的临床获益(如适用)
药代动力学:Tmax
大体时间:Tmax 在第 1、2、4 和 6 个治疗周期中确定
Tmax 源自个体患者血浆浓度与 ALM201 的时间曲线。
Tmax 在第 1、2、4 和 6 个治疗周期中确定
药代动力学:AUC 0-t
大体时间:AUC 0-t 在第 1、2、4 和 6 个治疗周期中确定
AUC 0-t 源自个体患者血浆浓度与 ALM201 的时间曲线。
AUC 0-t 在第 1、2、4 和 6 个治疗周期中确定
药代动力学:Cmax
大体时间:在第 1、2、4 和 6 个治疗周期中测定 ALM201 皮下 (SC) 给药后 ALM201 的 Cmax
Cmax 源自个体患者的 ALM201 血浆浓度。
在第 1、2、4 和 6 个治疗周期中测定 ALM201 皮下 (SC) 给药后 ALM201 的 Cmax

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Richard Wilson, Professor、Centre for Cancer Research and Cell Biology, Queen's University Belfast

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年4月27日

初级完成 (实际的)

2017年3月13日

研究完成 (实际的)

2017年3月13日

研究注册日期

首次提交

2015年3月5日

首先提交符合 QC 标准的

2018年2月2日

首次发布 (实际的)

2018年2月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年9月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年8月2日

最后验证

2019年8月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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