- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03427073
Een fase I-dosisescalatiestudie van subcutane ALM201 bij patiënten met gevorderde eierstokkanker en andere solide tumoren
Een open-label fase I-dosisescalatiestudie in meerdere centra van subcutane ALM201 bij patiënten met gevorderde eierstokkanker en andere solide tumoren
ALM201/0001 is een fase I, open-label, dosis-escalatieonderzoek naar de veiligheid, verdraagbaarheid en farmacokinetiek (FK) van ALM201.
Deel 1 zal een dosisescalatieonderzoek zijn. Patiënten met vergevorderde solide tumoren krijgen dagelijkse doses ALM201 op dag 1-5, 8-12 en 15-19 in cycli van 21 dagen.
Deel 2 zal een dosisuitbreiding zijn van de maximaal getolereerde dosis (MTD) bepaald in deel 1. Patiënten met gevorderde eierstokkanker zullen worden ingeschreven met als hoofddoel het bepalen van de aanbevolen fase II-dosis.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
ALM201 is een peptide met anti-angiogene activiteit in een reeks in-vitro- en ex-vivo-modellen. ALM201/0001 is een fase I, multicenter, open-label, dosis-escalatieonderzoek naar de veiligheid, verdraagbaarheid en farmacokinetiek (FK) van ALM201. De studie valt uiteen in twee delen.
Deel 1 zal patiënten inschrijven met vergevorderde solide tumoren. Patiënten krijgen subcutane injectie van ALM201 op dag 1-5, 8-12 en 15-19 in cycli van 21 dagen. Patiënten kunnen maximaal 8 behandelingscycli krijgen. Inschrijving zal een versneld dosis-escalatieschema volgen totdat graad 2 geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen worden waargenomen, op dit punt zal het 3+3 inschrijvingsontwerp worden gebruikt. Er zal ten minste 1 week spreiding zijn tussen de eerste en volgende patiënten in een nieuwe cohortdosis. Dosisverhogingen zullen niet meer zijn dan 100% escalatie en zullen worden geleid door gegevens die zijn gegenereerd uit eerdere cycli. De dosis en eventueel het schema wordt aangepast om de Maximum Tolerated Dose (MTD) te bepalen.
Deel 2 zal patiënten inschrijven met gevorderde eierstokkanker van wie de tumor een proangiogeen profiel heeft, zoals beoordeeld door een biomarker van het angiogenese-gen. Patiënten krijgen ALM201 toegediend volgens een dosis en volgens een schema zoals vastgesteld in Deel 1.
Patiënten zullen veiligheids- en tumorbeoordelingen ondergaan, evenals bloedafnames voor PK-profilering. De veiligheidsbeoordelingen omvatten lichamelijk onderzoek, vitale functies, biochemische en hematologische laboratoriumschermen en immunogeniciteitstesten. Tumorbeoordelingen omvatten computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) scans bij screening en na elke 2 cycli tijdens cycli 1-8. Patiënten zullen worden gevraagd om toestemming te geven voor toegang tot gearchiveerd tumorweefsel en voor het nemen van verse biopsieën voorafgaand aan de dosis, tumorrespons en/of het punt van ziekteprogressie voor potentiële biomarker- en farmacodynamische beoordelingen. PK-profilering wordt uitgevoerd in cyclus 1, 2, 4, 6 en 8.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
County Antrim
-
Belfast, County Antrim, Verenigd Koninkrijk, BT9 7AB
- Centre for Cancer Research and Cell Biology, Queen's University Belfast
-
-
Lancashire
-
Manchester, Lancashire, Verenigd Koninkrijk, M20 4BX
- Dept Medical Oncology, The Christie NHS Foundation Trust
-
-
Northumberland
-
Newcastle, Northumberland, Verenigd Koninkrijk, NE7 7DN
- Freeman Hospital, Northern Centre for Cancer Care, Sir Bobby Robson Cancer Trial research Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Deel 1 Specifiek opnamecriterium
*Patiënten met een histologisch en/of cytologisch bevestigde gevorderde solide tumor voor wie geen standaard effectieve therapie beschikbaar is of die waarschijnlijk een beperkte werkzaamheid hebben en bij wie er een reden bestaat voor het gebruik van een anti-angiogene behandelingsbenadering. Opmerking: eerder gebruik van anti-angiogene therapie is toegestaan, mits dit wordt verdragen
Deel 2 Specifiek opnamecriterium
*Patiënten met gevorderde eierstokkanker, die intolerant zijn voor of wiens tumor resistent is tegen platina en die niet hebben gereageerd op, of zijn teruggevallen na, standaardtherapie en van wie de tumor een proangiogeen profiel heeft zoals beoordeeld door de angiogenese-genesignatuurtest. Opmerking: eerder gebruik van anti-angiogene therapie is toegestaan, mits dit wordt verdragen.
Algemene opnamecriteria voor alle patiënten
- Meetbare of evalueerbare ziekte.
- Herstel van eerdere behandeling tot baseline of CTCAE ≤ Graad 1, zoals bepaald door CTCAE v4.03-criteria (bijlage B), van reversibele toxiciteit gerelateerd aan eerdere behandeling, met uitzondering van alopecia, lymfopenie, andere niet-klinisch significante bijwerkingen; herstel van eerdere radiotherapie anders dan residuele effecten op de huid of stabiele gastro-intestinale toxiciteit <Graad 2; volledig herstel van een andere operatie dan stabiel <Graad 2 toxiciteit.
- ECOG-prestatiestatus (PS) van 0 of 1.
- Aanvaardbaar hematologisch, renaal en hepatisch
- Vrouwen moeten een negatieve zwangerschapstest ondergaan voorafgaand aan de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel of postmenopauzaal zijn. Mannelijke en vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden, moeten geschikte anticonceptie gebruiken.
- Patiënten moeten schriftelijke geïnformeerde toestemming geven en de vereisten van het onderzoek begrijpen
Uitsluitingscriteria:
Voor alle patiënten
- Voorgeschiedenis van onvermogen om anti-angiogene therapieën te verdragen, b.v. verhoogde bloeddruk (BP), proteïnurie, eerdere trombo-embolische voorvallen.
- Voorgeschiedenis van darmobstructie, klinisch bewijs van gastro-intestinale obstructie, grote last van peritoneale ziekte of bewijs van darmbetrokkenheid op computertomografie.
Octrooien heeft ontvangen:
- alle chemotherapieregimes (inclusief onderzoeksgeneesmiddelen) met vertraagde toxiciteit binnen 4 weken (6 weken voor eerdere nitroso-urea of mitomycine C) van cyclus 1, dag 1, of ontvangen chemotherapieregimes die continu of wekelijks worden gegeven en die een beperkt potentieel hebben voor vertraagde toxiciteit binnen 2 weken van cyclus 1, dag 1.
- radiotherapie, immunotherapie of biologische agentia (inclusief onderzoeksgeneesmiddelen) binnen 4 weken na cyclus 1, dag 1. Lokale palliatieve radiotherapie is toegestaan voor symptoomcontrole.
- Gedocumenteerde, symptomatische of ongecontroleerde intracraniale metastasen of primaire intracerebrale tumoren.
- Kanker met leptomeningeale betrokkenheid.
- Op therapeutische antistolling (dosering aspirine ≤100 mg per oraal (PO) dagelijks toegestaan).
- Eerdere maligniteit, behalve voor niet-basaalcelcarcinoom van de huid of carcinoom-in-situ van de baarmoederhals, tenzij de tumor meer dan 2 jaar voorafgaand aan deelname aan de studie curatief is behandeld.
- Actieve hartaandoening of voorgeschiedenis van significante hartaandoening. Bekende positiviteit van het humaan immunodeficiëntievirus.
- Actieve hepatitis B of C of andere actieve leverziekte (anders dan maligniteit).
- Elke actieve, klinisch significante, virale, bacteriële of systemische schimmelinfectie binnen 4 weken voorafgaand aan cyclus 1, dag 1.
- Elk bewijs van ernstige of ongecontroleerde systemische aandoeningen of andere problemen die het voor de patiënt onwenselijk maken om aan het onderzoek deel te nemen of die de naleving van het protocol in gevaar kunnen brengen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Vaste tumoren
Deel 1 - Dosisescalatie van ALM201 bij patiënten met gevorderde solide tumoren Dagelijkse dosering van ALM201 op dag 1-5, 8-12 en 15-19 van een cyclus van 21 dagen. Escalerende dosiscohorten |
Geneesmiddel: ALM201 subcutaan toegediend
|
|
Experimenteel: Eierstokkanker
Deel 2 - Dosisuitbreiding van ALM201 Maximaal getolereerde dosis (MTD) bij patiënten met gevorderde eierstokkanker Dagelijkse dosering van ALM201 op dag 1-5, 8-12 en 15-19 van een cyclus van 21 dagen op de MTD bepaald in deel 1 |
Geneesmiddel: ALM201 subcutaan toegediend
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid en verdraagbaarheid - Evaluatie van AE's en DLT
Tijdsspanne: Evaluatie van bijwerkingen vond plaats tijdens de behandeling en de follow-up. DLT-evaluatie werd uitgevoerd tijdens cyclus 1
|
Alle gebeurtenissen en vermoedelijke dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) werden geclassificeerd volgens de CTCAE, versie 4.03. Een DLT werd gedefinieerd als een graad 3 of 4 AE die, naar de mening van het CRC, waarschijnlijk gerelateerd was aan ALM201 en een klinisch significant gevaar voor de patiënt vormde. In aanmerking komende DLT-gebeurtenissen werden als klinisch relevant beschouwd; bijv. in duur, schijnbare reversibiliteit, vereiste behandeling en rekening houdend met de medische geschiedenis van de patiënt en/of gelijktijdige medicatie. DLT-gebeurtenissen werden ook geëvalueerd in termen van wat werd beschouwd als een geschikte volgende escalatiestap: in het geval dat de CRC het erover eens was dat een escalatiestap van ongeveer 33% of lager verdiend was; de toxiciteit van zorg kan worden verklaard als een DLT. Om evalueerbaar te zijn voor DLT-beoordeling, moest een patiënt ten minste 80% van zijn geplande doses krijgen (bijv. 12 van de 15), tenzij dit gebrek aan therapietrouw te wijten was aan ALM201-gerelateerde toxiciteit. |
Evaluatie van bijwerkingen vond plaats tijdens de behandeling en de follow-up. DLT-evaluatie werd uitgevoerd tijdens cyclus 1
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tumorresponsbeoordeling - Beste algehele respons
Tijdsspanne: Er werden responsbeoordelingen uitgevoerd om het klinische voordeel in de werkzaamheidspopulatie in het algemeen en aan het einde van de cycli 2, 4 en 6 te beoordelen, indien van toepassing
|
Aangezien dit een fase 1-onderzoek was, werd verwacht dat de hoeveelheid werkzaamheidsgegevens beperkt zou zijn.
Met behulp van RECIST versie 1.1 werd een samenvatting van het klinisch voordeel van patiënten met evalueerbare ziekte gegenereerd via CT-scans: Complete respons (CR) = verdwijning van alle doelwit- en niet-doellaesies + normalisatie van tumormarker; Gedeeltelijke respons (PR) ≥ 30% afname van de som van LD van doellaesies; Progressieve ziekte (PD) ≥ 20% toename (& 5 mm absolute toename) in som van LD van doellaesies of verschijnen van een of meer nieuwe laesies en/of duidelijke progressie van bestaande niet-doellaesies; Stabiele ziekte (SD) = Noch voldoende krimp om in aanmerking te komen voor PR, noch voldoende toename om in aanmerking te komen voor PD of persistentie van een of meer niet-doellaesie(s) of/en behoud van tumormarkerniveau boven de normale limieten.
|
Er werden responsbeoordelingen uitgevoerd om het klinische voordeel in de werkzaamheidspopulatie in het algemeen en aan het einde van de cycli 2, 4 en 6 te beoordelen, indien van toepassing
|
|
Farmacokinetiek: Tmax
Tijdsspanne: Tmax werd bepaald in cyclus 1, 2, 4 en 6 van de behandeling
|
Tmax werd afgeleid van de plasmaconcentratie van de individuele patiënt versus tijdprofielen van ALM201.
|
Tmax werd bepaald in cyclus 1, 2, 4 en 6 van de behandeling
|
|
Farmacokinetiek: AUC 0-t
Tijdsspanne: AUC0-t werd bepaald in cyclus 1, 2, 4 en 6 van de behandeling
|
AUC0-t werd afgeleid van de plasmaconcentratie van de individuele patiënt versus tijdsprofielen van ALM201.
|
AUC0-t werd bepaald in cyclus 1, 2, 4 en 6 van de behandeling
|
|
Farmacokinetiek: Cmax
Tijdsspanne: Cmax van ALM201 na subcutane (SC) toediening van ALM201 werd bepaald in cycli 1, 2, 4 en 6 van de behandeling
|
Cmax werd afgeleid van de individuele plasmaconcentratie van ALM201 bij de patiënt.
|
Cmax van ALM201 na subcutane (SC) toediening van ALM201 werd bepaald in cycli 1, 2, 4 en 6 van de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Richard Wilson, Professor, Centre for Cancer Research and Cell Biology, Queen's University Belfast
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Carcinoom
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Genitale neoplasmata, vrouwelijk
- Endocriene systeemziekten
- Ovariële ziekten
- Adnexale ziekten
- Gonadale aandoeningen
- Endocriene klierneoplasmata
- Ovariumneoplasmata
- Carcinoom, ovariumepitheel
Andere studie-ID-nummers
- ALM201/0001
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Eierstokkanker
-
Sun Yat-sen UniversityNog niet aan het wervenCancer therapie-geïnduceerde trombocytopenie (CTIT)
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityActief, niet wervendPancreas Adenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium 0 Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium I alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium IV alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer...Verenigde Staten
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensVoltooidEnt Cancer ScreeningFrankrijk
-
Hitit UniversityErol Olcok Corum Training and Research HospitalVoltooidHysterectomie (MeSH nr: E04.950.300.399) | Had een hysterectomie ondergaan | Had Not Been Diagnosed With Cancer | Na hysterectomieTurkije (Türkiye)
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)VoltooidVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Xijing HospitalActief, niet wervendBorstkanker | Borstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))China
-
Shanghai Henlius BiotechNog niet aan het wervenBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))China
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteWervingGeavanceerd ductaal adenocarcinoom van de alvleesklier | Cancer Anorexia-Cachexia SyndroomChina
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten