心脏手术后康复中的个性化活动干预（PACO 试验） (PACO)

PACO 试验是在库奥皮奥和图尔库大学医院的心脏中心进行的一项随机临床试验。 准备择期冠状动脉搭桥术（CABG）、主动脉瓣置换术（AVR）或二尖瓣修复术（MVR）的冠状动脉疾病、主动脉瓣狭窄和二尖瓣关闭不全患者将被随机分配到干预组或对照组。 具体的手术组（CABG、AVR 和 MVR）将分别进行分析。 在术前一个月内，将使用 RM42 加速度计对患者进行久坐行为 (SB)、身体活动 (PA) 和睡眠的 7 天基线测量。

心脏手术完成后，患者被转移到术后病房，对照组患者将开始参与医院的标准术后康复计划（物理治疗师给予的活动指导）。 干预组的患者将遵循相同的计划，但出院后，他们还将在术后康复的前 90 天通过 ExSed 智能手机应用程序、Suunto MoveSense 加速度计和云系统的组合获得个性化的活动指导。 将为干预组的每位患者设计每周不断发展的每日目标，以用 PA 代替 SB（步数、适度 PA、轻度 PA 和站立以及坐着时间限制的每日目标）。 在干预的每周开始时，新的每日步数目标将从云系统传送到患者的智能手机。 第一个干预周的每日步数目标基于术后病房物理治疗师评估的患者步行距离。 以下目标将根据患者前一周的个人平均步数自动演化。 MoveSense 加速度计将测量 SB、PA 和睡眠的累积水平，并通过蓝牙将数据传输到用户的 ExSed 应用程序。 通过有关 SB 和 PA 累积水平的信息，该应用程序能够指导患者完成预定义的活动目标。 将通过弹出通知和直方图提供指导和激励（根据患者累积的日常活动来填充列）。 该研究保留了对云系统中患者活动数据的远程访问。 ExSed 应用程序将通过互联网连接到云系统。

此外，干预组的患者将收到简短的视频文件（持续 1 至 3 分钟），其中包含专门针对心脏手术患者的物理治疗师的运动指导。 这些视频在干预期间可在 ExSed 应用程序上获得。 物理治疗师还将在一个月内通过结构化联系表与每位患者联系 1 至 4 次（通过手机），以确保干预按设计进行。