BDB001-101:BDB001 作为单一疗法或与 Pembrolizumab 联合疗法的临床研究
BDB001 作为单一药物并与 Pembrolizumab 联合用于晚期实体瘤患者的第 1 期开放标签剂量递增研究
研究概览
详细说明
该临床试验是对一种名为 BDB001 的实验性药物的研究。 BDB001 是一种 Toll 样受体 (TLR) 激动剂,可激活免疫系统。
本研究的主要目的是评估 BDB001 作为单一药物和与 pembrolizumab 联合使用的安全性和耐受性,并确定与 pembrolizumab 联合使用时的最大耐受剂量 (MTD) 或推荐的 2 期剂量 (RP2D)患有晚期实体瘤的受试者。
这是一项多中心、开放标签、剂量递增/剂量扩展的 1 期研究,将 BDB001 作为单一药物并与 pembrolizumab 联合用于经组织学证实、无法治愈、不可切除或转移性实体瘤且已复发或难治的受试者标准疗法或没有批准疗法的人。
该研究将在两个独立但独立的剂量递增组中进行:单一药物组(单独 BDB001)和组合组(BDB001 与 pembrolizumab 联合)。
参与者将被允许在研究终止后继续治疗,直到出现与治疗相关的显着毒性、进行性疾病或满足停药标准。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Florida
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Sarasota、Florida、美国、34230
- Florida Cancer Specialists
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New Jersey
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Morristown、New Jersey、美国、07960
- Atlantic Health
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、美国、37203
- Tennessee Oncology
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Texas
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San Antonio、Texas、美国、78229
- NEXT Oncology
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San Antonio、Texas、美国、78229
- South Texas Accelerated Research Therapeutics (START)
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准
只有满足以下所有条件,参与者才有资格被纳入研究:
- 签署知情同意书之日年满 18 岁
- 患有经组织学或细胞学证实的晚期或转移性实体瘤的受试者,在使用已知可赋予临床益处的所有可用的转移性疾病疗法治疗后疾病进展,或对治疗不耐受,或拒绝标准治疗。 注:既往治疗方案数量不限
- 男性参与者必须同意在治疗期间和最后一剂研究治疗后至少 120 天内采取避孕措施,并且在此期间不得捐献精子
如果女性参与者没有怀孕,没有母乳喂养,并且至少满足以下条件之一,则有资格参加:
- 非育龄女性 (WOCBP)
- 同意在治疗期间和最后一次研究治疗后至少 120 天遵循避孕指导的 WOCBP • 高效避孕方法定义为导致低失败率(即低于 1%)的避孕方法每年,如果始终如一且正确使用)
- 签署知情同意书后 3 个月内出现疾病进展 (PD) 的证据
- 由当地现场调查员/放射科评估,根据 irRECIST 具有可测量的疾病。 位于先前照射区域的病变如果在此类病变中已证明进展则被认为是可测量的
- 东部合作肿瘤组 (ECOG) 得分为 0 - 2
- 最低预期寿命3个月
- 具有协议定义的足够器官功能。 样本必须在研究治疗开始前 10 天内采集。
排除标准
如果以下任何标准适用,参与者将被排除在研究之外:
- 具有生育潜力的女性,其尿妊娠试验呈阳性(例如 治疗前 72 小时内)。 如果尿检呈阳性或无法确认为阴性,则需要进行血清妊娠试验
- 之前接触过 TLR 7 激动剂(例如 GS-9620、咪喹莫特、TMX 101、resiquimod、MEDI9197、825A)和 TLR 9 激动剂(例如 SD-101、IMO2125、MGN1703、GNKG168、DUK-CPG-001 和 CMP-001) ) 治疗实体瘤患者目前正在接受 BDB001 治疗评估。
- 既往接受过抗 PD-1、抗 PD-L1 或抗 PD L2 药物或针对另一种刺激性或共抑制性 T 细胞受体(例如 CTLA-4、OX 40、CD137)的药物的治疗) 并且由于 3 级或更高级别的 irAE 而停止治疗
- 在服用研究药物前 21 天内接受过恶性肿瘤治疗,包括任何研究药物(BDB001 除外)、化学疗法、免疫疗法、生物或激素疗法(亚硝基脲或丝裂霉素 C 为 6 周)
- 研究药物首次给药后 4 周内进行大手术
- 在研究治疗开始后的 2 周内接受过既往放疗。 参与者必须已从所有与辐射相关的毒性中恢复过来,不需要皮质类固醇,也没有患过放射性肺炎。 对于非 CNS 疾病的姑息性放疗(≤ 2 周的放疗)允许进行 1 周的清除
- 在研究药物首次给药前 30 天内接受过活疫苗接种。 活疫苗的例子包括但不限于以下:麻疹、腮腺炎、风疹、水痘/带状疱疹(水痘)、黄热病、狂犬病、卡介苗 (BCG) 和伤寒疫苗。 注射用季节性流感疫苗一般为灭活疫苗,允许使用;但是,鼻内流感疫苗(例如 FluMist)是减毒活疫苗,不允许使用
- 目前正在接受已知为 CYP1A 和 CYP3A 的强抑制剂以及 CYP1A 和 CYP3A 的强/中度诱导剂的药物治疗
- 在研究药物首次给药前 7 天内接受全身性类固醇治疗或任何其他形式的免疫抑制治疗。 与主办方协商后,可批准使用生理剂量的皮质类固醇。
- 目前正在或已经参与研究药物的研究,或在研究治疗首次给药前 21 天内使用过研究设备。 注意:已进入调查研究后续阶段的参与者可以参加,只要在前一调查药物的最后一剂给药后 4 周
- 最近 6 个月内纽约心脏协会 III 级或 IV 级心力衰竭、急性心肌梗塞、心绞痛、不受控制的心律失常、急性冠脉综合征、支架置入术、不受控制的高血压病史
- QTc 间隔值 > 470 毫秒(使用 Fridericia 校正)
- 超声心动图 (ECHO) 或多门采集 (MUGA) 扫描显示左心室射血分数 (LVEF) < 50%
- 已知有活动性 CNS 转移和/或癌性脑膜炎。 先前治疗过脑转移的参与者可以参加,前提是他们在放射学上稳定,即通过重复成像至少 4 周没有进展的证据(注意重复成像应在研究筛选期间进行),临床稳定且不需要类固醇治疗在研究治疗药物首次给药前至少 14 天(Kim 2017)。
- 对派姆单抗和/或其任何赋形剂有严重超敏反应(≥3 级)
- 已知有人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染史。 除非当地卫生当局强制要求,否则不需要进行 HIV 检测
- 已知活动性甲型、乙型或丙型肝炎。HBsAg+ 且 DNA 载量 < 2000 IU/mL(104 拷贝/mL)的受试者有资格参加该研究,前提是他们符合 ALT 和胆红素纳入标准。
- 在过去 3 年内有已知的其他恶性肿瘤正在进展或需要积极治疗,但皮肤基底细胞癌、已接受潜在治愈性治疗的皮肤鳞状细胞癌或原位宫颈癌除外。
- 有需要全身治疗的活动性感染
- 有任何病症、治疗或实验室异常的历史或当前证据,这些异常、治疗或实验室异常可能会混淆研究结果,干扰参与者在整个研究期间的参与,或不符合参与者的最佳参与利益,在治疗研究者看来
- 患有已知的精神疾病或药物滥用疾病,会干扰参与者配合研究要求的能力
- 在研究的预计持续时间内怀孕或哺乳或预期怀孕或生育孩子,从筛选访问开始到最后一次研究治疗剂量后的 120 天。
- 进行过同种异体组织/实体器官移植
- 在过去 2 年中需要全身治疗的活动性自身免疫性疾病(即使用疾病调节剂、皮质类固醇或免疫抑制药物)。 替代疗法(例如,甲状腺素、胰岛素或生理性皮质类固醇替代疗法用于肾上腺或垂体功能不全等)不被视为全身治疗的一种形式,是允许的。
- 有需要类固醇治疗的(非传染性)肺炎病史或目前患有肺炎
- 间质性肺病史
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:单一代理 BDB001
将在单药组的每个剂量水平招募一名受试者,直到在第一个周期中观察到任何≥2 级的治疗紧急不良事件 (TEAE)。 然后剂量递增将遵循传统的3+3剂量递增设计。 每个连续的患者组将以递增的更高剂量入组,直到达到单剂 BDB001 的最大耐受剂量( MTD )或推荐的第2阶段剂量( RP2D )。 |
BDB001 是一种免疫治疗剂。
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实验性的:BDB001 与 Pembrolizumab 联合使用
在研究的组合臂中,标准的 3+3 剂量递增设计将用于所有剂量水平。 当达到单剂 BDB001 的 MTD 或 RP2D 时,组合臂的第一个剂量水平队列将开始。 一旦确定了 MTD 或 RP2D 的组合,另外 20 个受试者将被纳入研究的扩展阶段。 |
BDB001 是一种免疫治疗剂。
Pembrolizumab 是一种有效的人源化单克隆抗体,具有与 PD 1 受体结合的高度特异性。
Pembrolizumab 具有可接受的临床前安全性,并被批准作为多种晚期恶性肿瘤的静脉注射疗法。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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安全性和耐受性:不良事件的发生率和任何剂量限制性毒性
大体时间:长达 30 个月
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BDB001 作为单一药物和与 pembrolizumab 联合使用的安全性和耐受性,通过不良事件的发生率和任何剂量限制性毒性来衡量
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长达 30 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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确定最大耐受剂量
大体时间:每位患者从第一次给药到第一次给药后 21 天(第 1 周期)
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通过使用 CTCAE 4.03 版评估 BDB001 相关和 BDB001 和 pembrolizumab 相关不良事件的频率来确定最大耐受剂量,以对不良事件严重程度进行分类
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每位患者从第一次给药到第一次给药后 21 天(第 1 周期)
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BDB001 给药后肿瘤反应的射线照相测定
大体时间:每位患者首次给药后 30 个月内每 63 天(3 个周期)一次(每个周期为 21 天)
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使用 irRECIST 对服用 BDB001 和 BDB001 以及派姆单抗的受试者的肿瘤反应进行放射学测定
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每位患者首次给药后 30 个月内每 63 天(3 个周期)一次(每个周期为 21 天)
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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BDB001的临床试验
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