腔内甲硝唑粉单药治疗幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌（H. 幽门螺杆菌）是人类最常见的慢性细菌感染。 西方成人人群中幽门螺杆菌的患病率约为30~50%。 据估计，台湾约有50%的人感染了这种细菌。 许多研究表明，幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌和胃淋巴瘤的重要致病因素。 世界卫生组织于 1994 年将幽门螺杆菌列为第一类致癌物。 幽门螺杆菌感染患者需行内镜检查以明确上述诊断。 根除幽门螺杆菌感染可降低胃癌和消化性溃疡病复发的风险。 然而，近年来以克拉霉素为基础的三联疗法的根除率一直在下降，可能与克拉霉素耐药率增加有关。 已经提出了几种策略来克服根除率下降的问题，包括（1）将三联疗法的治疗持续时间延长至 14 天； (2) 使用铋剂四联疗法，其中含有铋、一种质子泵抑制剂和两种抗生素（通常是甲硝唑和四环素）； (3) 非铋剂四联疗法（伴随疗法），其中包含一种质子泵抑制剂和三种抗生素（通常是阿莫西林、甲硝唑和克拉霉素）； (4)序贯疗法，其中包含质子泵抑制剂 (PPI) 加阿莫西林 5 天，然后是 PPI 加克拉霉素和替硝唑另外 5 天。 研究人员的目的是在进行内窥镜检查时评估甲硝唑粉末在幽门螺杆菌感染腔内治疗中的疗效。