CONNECT 为抑郁的大麻用户试用 (CONNECT)

据估计，美国有 840 万成年人同时患有精神疾病和 SUD，这在很大程度上是由共病情绪障碍 -SUD 引起的。 大麻是抑郁症患者中使用最广泛的非法物质1。 同样，在患有大麻使用障碍 (CUD)2 的人群中观察到严重抑郁症的发病率升高。

在初级保健环境中使用基于技术的平台进行行为干预，重点关注合并症，是一种有前途的方法，可以以低成本为这一高需求人群扩大循证治疗的可用性。

在 NIDA 高优先级短期项目奖的支持下，目前的调查团队（PI Dr. Glasner-Edwards 和 Drs. Budney 和 Kay-Lambkin) 在初级精神病护理环境中试行了 SHADE（酒精和其他药物使用和抑郁症的自助），这是一种结合认知行为疗法 (CBT) 和动机增强疗法 (MET) 的计算机化干预模型，其中整合了解决心理健康和 SUDs 的干预措施并不容易获得。 初步数据表明，SHADE：(1) 是可行和可接受的，(2) 促进了重度抑郁症和 CUD 难以治疗的合并症人群的治疗参与和保留； (3) 有效减少大麻的使用和抑郁症。 作为优化此干预模型功效的下一步，本提案旨在根据 Co-I Ramo 博士在 RCT4 中建立和测试的程序，开发社交媒体组件并将其集成到 SHADE 干预程序中。

为此，我们建议：(a) 根据用户反馈，开发和改进社交媒体辅助治疗干预 CONNECT（用于增强认知治疗的互联大麻用户网络），它结合了 Facebook 社交网络的使用在患有 CUD 和重度抑郁症的成年人群中支持 SHADE； (b) 收集初步数据以评估效果大小并调查 CONNECT plus SHADE 对大麻使用、抑郁症状和卫生服务利用的影响趋势。 此外，我们将收集用于社交网络分析的初步数据，以了解 CONNECT 的社交媒体组件在本研究的关键结果领域中促进健康行为改变的机制。

使用社交媒体平台（即 Facebook）将增加干预的可访问性，因为可以使用各种技术设备访问 Facebook。

目标 1。 根据用户反馈，开发和改进为期 10 周的社交媒体辅助干预 (CONNECT)，将计算机辅助综合治疗计划 (SHADE) 与私人 Facebook 群组相结合，以促进同行和临床医生对治疗目标的支持。 CONNECT 干预针对患有 CUD 并接受精神病治疗的抑郁成人人群的大麻使用和抑郁症。

假设 1：参与者将报告 CONNECT 是用户友好的，有助于提供治疗技能、同伴和临床医生支持的会话间练习机会，以及使他们能够预防大麻复发和控制抑郁症的信息。

目标 2. 测试 CONNECT plus SHADE 对大麻使用、抑郁、坚持精神病治疗和医疗结果的影响。

假设 2a：在精神科门诊治疗中依赖抑郁症的成年人中，CONNECT 加 SHADE 将导致减少大麻使用和抑郁症的临床结果，并提高治疗期间和治疗后对精神科治疗的依从性。

目标 3. 测试社交网络变量是否调节或缓和 CONNECT 的影响。

假设 3：在 CONNECT 中拥有更广泛的 Facebook 社交网络的参与者将从该计划中获益更多。 还将探索影响参与 CONNECT 的 Facebook 组件的因素（例如，社交网络特征以及同伴和治疗师通过社交网络互动的内容），并将参与作为大麻使用和抑郁症结果的潜在调节剂进行检查。