减少腹膜透析患者的出口部位感染

腹膜透析是一种利用腹膜进行液体和溶解物质交换的肾脏替代治疗方法。 一根导管通过外科手术插入，一端在腹部，另一端从皮肤突出，以便进行液体交换。

导管的存在存在感染的风险——出口部位感染、隧道感染或腹膜炎——发病率和治疗失败的原因。

除其他措施外，感染预防基于导管出口部位的无菌处理。 在我们的透析单元中，我们注意到假单胞菌出口部位感染和其他与受污染水相关的生物体数量增加。 因此，我们决定改变我们单位的出口现场护理。 与中心导管处理类似，我们决定在接触水时覆盖导管出口部位，并改变预防性出口部位抗生素方案。

这是一项前瞻性观察性单中心研究。 我们研究所的所有腹膜透析患者都将接受有关出口护理变化的咨询。 为了防止接触水，患者会在淋浴期间在导管周围使用造口袋。 淋浴后，用洗必泰溶液清洁出口部位，涂抹抗生素乳膏（莫匹罗星）并用干净的纱布包扎。

将对患者进行为期 3 年的不良事件随访。 感染事件的数量将被记录并与历史数据（2015 年 1 月至 2017 年 12 月）进行比较。