心脏术后体外生命支持研究 (PELS)

文献中报道的心脏切开术后体外生命支持 (PC-ECLS) 的患病率在所有心脏手术病例中占 0.6% 至 3.6%，是 2012 年最常见的 ECLS 指征。

PC-ECLS 的适应症通常包括由于围手术期左心室、右心室或双心室衰竭导致术中无法脱离体外循环，或术后难治性心源性休克/心脏骤停。

最近，体外生命支持组织 (ELSO) 登记报告称，ECLS 在心脏手术后作为支持疗法的使用显着增加。 然而，在院内存活率方面却出现了令人失望的趋势，最近一段时间仅达到 15%。

此外，尽管这一领域的使用有所增加，新技术也有所发展，但只有少数关于 PC-ECLS 的综合和专门报告被提出。 然而，PC-ECLS 代表了 ECLS 使用的主要适应症，并具有特定方面的特征（基础疾病的持续时间和类型、合并症的严重程度、手术的适应症和类型、进入方式和植入时间、并发症类型和比率）与其他 ECLS 适应症相比。 当这些程序的经验有限时，这些方面通常会恶化，特别是在没有完善的 ECLS 程序的中心。 所有这些因素都可能影响心脏切开术后患者的 ECLS 管理和最终结果，并使这种特殊环境成为不良结果风险更高的环境。 根据积累的经验对患者特征、并发症发生率和管理以及住院结果进行仔细评估，应为评估中心绩效提供有意义的信息。 此外，对结果的总体和趋势的分析有望表明进一步的改进领域，以改进 ECLS 结果。 此外，PC-ELS 组中有一小部分患者因心脏切开术后呼吸衰竭而接受静脉-静脉 (VV) 支持。 虽然关于心脏切开术后 VV-ECMO 后良好结果的生存和预测因素的可用数据有限，但这些患者也将被纳入当前试验，这可能会阐明该特定患者组生存的其他预测因素。 最后，体外二氧化碳去除 (ECCOR) 为成人患者护理中急性心脏和/或呼吸衰竭的重症监护管理增加了一个新的维度。 然而，关于心脏切开术后患者，之前没有发表过研究。 因此，作为一个额外的主题，在心脏手术后接受 ECCOR 支持作为 ECLS 方式的患者也将被纳入当前研究，以提供第一个心脏切开术后 ECCOR 结果。