Inotuzumab 联合增强 BFM 再诱导治疗复发/难治性 B 细胞 ALL 患者的 I 期研究 (ALL-001)
2023年8月18日 更新者:Michael Douvas, MD、University of Virginia
Inotuzumab Ozogamicin 与 3 种和 4 种药物强化柏林-法兰克福-明斯特 (BFM) 再诱导治疗复发或难治性 B 细胞急性淋巴细胞白血病 (B-ALL) 患者的 I 期研究
在拟议的研究中,将增加剂量的 inotuzumab ozogamicin 添加到标准的儿科启发再诱导方案中,并用于复发或难治性 B 细胞急性淋巴细胞白血病 (B-ALL) 患者。
将测试两种再诱导方案(一种不含 pegaspargase,另一种包含 pegaspargase),并跟踪参与者的疾病状态、同种异体造血细胞移植(allo HCT)、allo HCT 后的静脉闭塞性疾病和总生存期。
研究概览
详细说明
Inotuzumab ozogamicin 已作为单一药物在难治性和复发性 ALL 中进行了研究。
在复发情况下,inotuzumab ozogamicin 已显示在 81% 的患者中实现完全缓解 (CR),在 78% 的患者中实现微小残留病 (MRD) 阴性并实现 CR。
在拟议的研究中,将增加剂量的 inotuzumab ozogamicin 添加到标准的儿科启发再诱导方案中,并用于复发或难治性 B 细胞 ALL 患者。
将测试两种再诱导方案。
第一种方案是 3 种药物方案,包括泼尼松、长春新碱和柔红霉素。
第二种是 4 种药物方案,包括泼尼松、长春新碱、柔红霉素和培门冬酶。
鞘内注射甲氨蝶呤 (IT-methotrexate) 和鞘内注射阿糖胞苷 (IT-ARA-C) 将用于 3 种药物和 4 种药物方案的中枢神经系统 (CNS) 预防。
我们假设将 inotuzumab ozogamicin 与这些方案联合使用是安全的,并将提高 CR 率、成功过渡到同种异体 HCT 以及复发或难治性 B-ALL 患者的总生存期。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
36
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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-
Tennessee
-
Nashville、Tennessee、美国、37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville、Virginia、美国、22908
- University of Virginia
-
Richmond、Virginia、美国、23298
- VCU Massey Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Madison、Wisconsin、美国、53792
- University of Wisconsin
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
14年 至 58年 (孩子、成人)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 提供签署并注明日期的知情同意书
- 表示愿意在研究期间遵守所有研究程序和可用性
- 诊断为 CD-22 阳性* B 细胞急性淋巴细胞白血病或 B 细胞淋巴细胞淋巴瘤(费城染色体阴性)* 就本研究而言,CD-22 阳性将根据为诊断目的完成的分析定义。
- 男女不限,16-60岁
- ECOG 性能状态 0-2
- 超声心动图或 MUGA 测量左心室射血分数 ≥ 50%
- 初始诱导治疗缓解后复发或诱导治疗难治
- 足够的器官功能,包括血清肌酐 ≤ 1.6 mg/dL 或 Cockgroft-Gault 公式的肌酐清除率 >50 ml/min,胆红素 ≤ 1.5 mg/dL(吉尔伯特病患者除外),AST、ALT 和碱性磷酸酶 ≤ 3 x正常上限(超过 AST 或 ALT 阈值的升高不符合资格)
- 对于具有生殖潜力的女性:妊娠试验阴性
- 对于具有生殖潜力的女性和男性:同意在研究参与期间和研究治疗结束后的额外 1 年内使用充分的避孕措施
- 同意在整个研究期间和最后一次研究治疗后的 1 年内遵守生活方式注意事项。
排除标准:
- 过去总共收到 ≥ 300 mg/m^2 阿霉素当量(600 mg/m^2 柔红霉素、60 mg/m^2 伊达比星、75 mg/m^2 米托蒽醌)
- 当前或过去的胰腺炎病史
- 根据 Framingham 公式,心电图 (ECG) 上的 QT 间期 > 0.45
- 已知的充血性心力衰竭
- 已知对天冬酰胺酶过敏(仅作为第 2 部分参与者的排除标准)
- 存在中枢神经系统 (CNS) 疾病
- 怀孕或哺乳
- 慢性肝病,包括慢性活动性肝炎和/或肝硬化
- 通过核心抗体、表面抗原 (HBsAg) 或病毒载量检测活动性乙型肝炎病毒 (HBV)
- 活动性丙型肝炎病毒 (HCV)(如果抗体检测呈阳性,则通过病毒载量确认抗体检测呈阳性)
- 已知的人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染史
- 活动性或不受控制的感染
- 肝脏超声基线异常(包括多普勒)
- 先前的同种异体干细胞移植
- 既往使用 inotuzumab ozogamicin
- 铁过载血色素沉着症的已知诊断
- 在注册前 2 周内使用类固醇或羟基脲治疗超过 7 天 - 即,每种药物最多允许 7 天
- 导致无法口服药物的胃肠道疾病、吸收不良综合征、需要静脉内 (IV) 营养、影响吸收的先前外科手术、不受控制的炎症性胃肠道疾病或无法吞咽药物。
- 费城染色体阳性 B 细胞 ALL
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:使用 inotuzumab 的 3 种药物再诱导方案
一个周期的 3 种药物方案包括标准剂量的泼尼松、长春新碱和柔红霉素以及减量的 inotuzumab ozogamicin。 鞘内注射甲氨蝶呤 (IT-methotrexate) 和鞘内注射阿糖胞苷 (IT-Ara-C) 将用于 CNS 预防。 IV inotuzumab ozogamicin 将以减少的剂量给予(可能从 0.4 mg/m^2 到 0.9 mg/m^2 的总周期剂量不等) |
通过静脉注射,在第 12 天和第 19 天给予 Inotuzumab ozogamicin 被批准作为该人群(B-ALL 患者)的单一药物,但将其添加到这些药物组合中尚未在人体中进行过测试
其他名称:
第 1-28 天每天口服
其他名称:
通过 IV,在第 1、8、15 和 22 天给药
其他名称:
通过 IV,在第 1、8、15 和 22 天给药
其他名称:
鞘内注射,仅在第 1 天给药
其他名称:
鞘内注射,第 8 天和第 29 天给药
其他名称:
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实验性的:使用 inotuzumab 的 4 种药物再诱导方案
一个周期的 4 种药物治疗方案包括标准剂量的泼尼松、长春新碱、柔红霉素和培门冬酶以及减量的 inotuzumab ozogamicin。 鞘内注射甲氨蝶呤 (IT-methotrexate) 和鞘内注射阿糖胞苷 (IT-Ara-C) 将用于 CNS 预防。 IV inotuzumab ozogamicin 将以减少的剂量给予(可能从 0.4 mg/m^2 到 0.9 mg/m^2 的总周期剂量不等) |
通过静脉注射,在第 12 天和第 19 天给予 Inotuzumab ozogamicin 被批准作为该人群(B-ALL 患者)的单一药物,但将其添加到这些药物组合中尚未在人体中进行过测试
其他名称:
第 1-28 天每天口服
其他名称:
通过 IV,在第 1、8、15 和 22 天给药
其他名称:
通过 IV,在第 1、8、15 和 22 天给药
其他名称:
鞘内注射,仅在第 1 天给药
其他名称:
鞘内注射,第 8 天和第 29 天给药
其他名称:
通过 IV,在第 4 天给予
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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不良事件的特征(CTCAE 第 5 版)
大体时间:所有不良事件发生在最后一次 inotuzumab ozogamicin 给药后 30 天内。
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接受这些药物组合的患者经历的所有不良事件的特征。
此外,任何被认为与研究治疗相关的 SAE,包括静脉闭塞性疾病,都将在参与者进行研究期间的任何时间被捕获。
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所有不良事件发生在最后一次 inotuzumab ozogamicin 给药后 30 天内。
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剂量限制性毒性
大体时间:从开始使用 inotuzumab ozogamicin 到最后一次给予 inotuzumab ozogamicin 后 30 天
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剂量限制性毒性的数量将用于确定这些药物组合的最大耐受剂量组合
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从开始使用 inotuzumab ozogamicin 到最后一次给予 inotuzumab ozogamicin 后 30 天
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信息疗程
大体时间:对于每个参与者,最多 29 天的研究治疗
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接受足够治疗以提供研究信息的患者百分比
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对于每个参与者,最多 29 天的研究治疗
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Michael Douvas, MD、University of Virginia
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2022年7月22日
初级完成 (实际的)
2023年7月15日
研究完成 (估计的)
2026年7月1日
研究注册日期
首次提交
2019年5月22日
首先提交符合 QC 标准的
2019年5月23日
首次发布 (实际的)
2019年5月24日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年8月22日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年8月18日
最后验证
2023年8月1日
更多信息
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其他研究编号
- 21417
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
是的
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
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