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儿童动脉导管未闭结扎术后左心室功能障碍:预测因素分析

2019年7月10日 更新者:Mohamed Abdel Bary Ahmed Ibrahim、South Valley University

背景:

PDA 被视为儿童最广泛认可的先天性心脏缺陷中的佼佼者,其闭合导致许多需要干预和护理的血液动力学变化。

方法:

一项回顾性研究纳入了 50 名 2015 年 6 月至 2018 年 6 月期间接受手术结扎治疗的孤立性 PDA 儿童。 他们的平均年龄为 15.78 ± 7.58 个月,72% 为女性。 LV 尺寸和收缩功能通过二维超声心动图预 PDA 结扎进行评估。 平均管道尺寸为 4.08 ± 1.25 毫米。

研究概览

地位

完全的

详细说明

方法:

研究人群 50 名患有 PDA 的儿童,他们在 2015 年 6 月至 2018 年 6 月期间进行了手术 PDA 结扎。 所有病例均在心胸外科手术,并由基纳大学医院心脏外科ICU的心胸外科医生和儿科医生进行随访。 他们的平均干预年龄为 15.78 ± 7.58 个月,体表面积 (BSA) 为 0.43±0.03 32 名 (72%) 为女性。 平均管道直径为 4.08 ± 1.25 毫米。 该研究符合赫尔辛基宣言的伦理标准,并获得了基纳医学院机构伦理委员会的批准。

手术技术 PDA 结扎术在术前麻醉评估后在全身麻醉下进行。 单根气管插管麻醉诱导后;患儿取右侧卧位,用胶布固定,胸下垫一垫,左臂举过头顶。 平行于肩胛骨的内侧边界进行左小开胸切口,通过第三或第四肋间隙进入胸腔。 小心地识别并仔细解剖导管。 然后用丝线(2/0 或 0)进行双重连接。 手术期间插入肋间管,如果没有引流,则在 48 小时内拔除。

描述性统计分析 利用 SPSS 程序(社会科学统计软件包)第 20 版整理和分析数据。 使用学生配对 t 检验比较连续变量,并表示为平均值±标准差。 Pearson 卡方检验用于检测组间分类变量的差异。 使用 Pearson 线性相关和线性回归分析验证了 PDA 大小与超声心动图参数变化之间的关系。 P 值 <0.05 被认为具有显着性。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

50

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

8个月 至 2年 (孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

概率样本

研究人群

所有病例均在心胸外科手术,并由基纳大学医院心脏外科ICU的心胸外科医生和儿科医生进行随访。

描述

纳入标准:

  • 所有病例均有血液动力学临界 PDA 的临床和超声心动图证据。

排除标准:

  • 沉默的PDA患者。
  • 不可逆的肺血管疾病。
  • 那些患有血液动力学显着先天性心脏病(CHD)的人。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:其他

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
PDA 结扎前超声心动图变化与 PDA 结扎后 1 天、1 个月和 6 个月随访变化的比较。
大体时间:超声心动图在 PDA 结扎前完成;并在结扎后1天、1个月和6个月进行随访。
超声心动图数据包括:以毫米为单位的 LV 舒张末期尺寸 (LVEDd)、以毫米为单位的 LV 收缩末期尺寸 (LVESd)、以毫米为单位的 PDA 尺寸、左心房与主动脉直径比值(LA/Ao 比值)、EF % 和 FS %
超声心动图在 PDA 结扎前完成;并在结扎后1天、1个月和6个月进行随访。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
确定儿童 PDA 手术结扎后 LV 功能障碍的术前预测因素
大体时间:所有数据均在连接前收集;结扎后一天、一个月和六个月
我们根据 LV 收缩功能障碍的定义,按照 FS % 将患者分为两组; I 组 FS ≤ 29%,II 组 FS > 29%。
所有数据均在连接前收集;结扎后一天、一个月和六个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年6月1日

初级完成 (实际的)

2018年6月30日

研究完成 (实际的)

2018年10月30日

研究注册日期

首次提交

2019年6月3日

首先提交符合 QC 标准的

2019年7月10日

首次发布 (实际的)

2019年7月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年7月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年7月10日

最后验证

2019年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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