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CtDNA 引导治疗结直肠癌的 BESPOKE 研究

2023年12月11日 更新者:Natera, Inc.
BESPOKE CRC 研究将前瞻性地招募接受过 I 至 IV 期结直肠癌 (CRC) 手术且有残余福尔马林固定石蜡包埋 (FFPE) 组织的患者,这些患者将提供 FFPE 和全血样本。 患者将收到 SIGNATERA ™测试结果,并可能被推荐进行术后全身治疗或由其治疗临床医生进行观察。 患者将被随访长达两年,并定期采集全血。 该研究还有一个控制组,该控制组将由匹配的 I 期至 IV 期 CRC 病例组成,这些病例具有至少 2 年的临床随访数据。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

主要目标:

  • 检查 SIGNATERA™ 对辅助治疗决策的影响
  • 使用 SIGNATERA™ 确定无症状的 CRC 患者的复发率

次要目标:

  • 由 SIGNATERA™ 评估的分子残留疾病清除率
  • 因寡转移复发而接受手术的患者百分比
  • SIGNATERA™ 检测结果为阴性的患者接受辅助化疗与不接受辅助化疗的生存率
  • 总生存期
  • SIGNATERA™ 测试结果对患者生活质量的影响

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

1788

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • California
      • San Carlos、California、美国、94070
        • San Carlos

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

取样方法

概率样本

研究人群

已被诊断患有 I 期、II 期、III 期或 IV 期结直肠癌的患者。

描述

纳入标准:

  1. 年满 18 岁。
  2. 计划或接受手术切除结肠或直肠腺癌。
  3. 属于以下类别之一的结直肠癌的诊断:

    1. I 至 IV 期疾病。
    2. 符合术后全身治疗条件的寡转移性疾病的 IV 期。
  4. 由他们的医疗保健提供者根据当前的循证时间表选择接受 SIGNATERA™ 测试,作为他们日常实践的一部分。
  5. ECOG 体能状态 ≤ 2
  6. 临床上有资格进行术后全身治疗。
  7. 能够耐受用于研究抽血的静脉穿刺。
  8. 能够阅读、理解并提供书面知情同意书。
  9. 愿意并能够遵守学习要求。

排除标准:

  1. 怀孕或哺乳。
  2. 过去一年内任何癌症的既往病史和治疗或患有另一种活动性癌症,非黑色素瘤皮肤癌除外
  3. 具有已知的罕见遗传病,林奇综合征除外
  4. 已启动术后全身治疗。
  5. 神经病变 > 2 级。
  6. 骨髓或器官移植史。
  7. 因献血而使患者处于危险之中的医疗状况,例如出血性疾病。
  8. 可能对参与研究的能力产生不利影响的严重医疗状况。

控制臂纳入标准:

  1. 诊断时年满 18 岁。
  2. 属于以下类别之一的结直肠癌的诊断:

    1. I 至 IV 期疾病。
    2. 符合术后全身治疗条件的寡转移性疾病的 IV 期。
  3. 临床上有资格接受每位医疗保健提供者推荐的全部推荐剂量的化疗。
  4. 在研究开始日期前不超过 3 年接受过治疗。
  5. 至少有至少 2 年的临床随访数据或达到进展事件。

控制臂排除标准:

  1. 在历史对照收集期间怀孕或哺乳的女性患者。
  2. 根据研究者的说法,临床上不符合术后全身治疗的条件。
  3. 诊断时 ECOG 体能状态≤ 2。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:病例对照
  • 时间观点:预期

队列和干预

团体/队列
准手臂
接受过 I 至 IV 期结直肠癌 (CRC) 手术且有残余福尔马林固定石蜡包埋 (FFPE) 组织的患者将提供 FFPE 和全血样本。 患者将收到 SIGNATERA ™测试结果,并可能被推荐接受辅助化疗或接受治疗的临床医生的观察。 患者将被随访长达两年,并定期采集全血。 将记录进行的治疗、无病生存期、总生存期、复发时间、医师调查问卷和患者报告的结果。
控制臂
对照组将由匹配的 I 期至 IV 期 CRC 病例组成,使用以下标准:性别、诊断年龄和 ACT 之前的 ECOG 表现,以及每年至少 3 次评估。 患者病例至少有 2 年的随访数据,并且在研究开始日期前不超过 3 年接受治疗。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
检查 SIGNATERA™ 对辅助治疗决策的影响
大体时间:1年
该研究将检查在治疗医师评估 II 期和 III 期 CRC 患者的术后 SIGNATERA ™ ctDNA 检测结果后,辅助治疗方案增加或减少的患者百分比。
1年
使用 SIGNATERA™ 确定无症状的 CRC 患者的复发率
大体时间:2年
该研究将检查监测期间任何时间点 SIGNATERA™ 阳性结果的比例;在对 I 至 IV 期 CRC 患者进行复发监测时,通过其他方法进行识别之前
2年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
评估 SIGNATERA™ 评估的分子残留疾病清除率
大体时间:2年
术后 SIGNATERA™ ctDNA 检测呈阳性但随后在全身治疗期间或之后检测结果呈阴性的患者比例
2年
该研究将检查接受寡转移复发手术的患者百分比
大体时间:2年
被诊断为寡转移复发并接受额外手术的患者比例
2年
在 SIGNATERA ™阴性测试结果的患者中评估接受辅助化疗与未接受辅助化疗的患者的生存率
大体时间:2年
术后 SIGNATERA™ ctDNA 检测阴性但在试验结束时(监测期间)接受辅助化疗与不接受辅助化疗的患者的比例
2年
探索总生存期
大体时间:2年
SIGNATERA™ ctDNA 阴性但在试验结束时仍存活的患者比例(监测期间)
2年
检查 SIGNATERA™ 测试结果对患者生活质量的影响
大体时间:2年
确定 SIGNATERA™ 结果是否让患者对癌症复发的可能性感到不那么担心或焦虑。 评估 SIGNATERA ™是否让患者觉得他们正在接受正确的治疗,并确定患者是否会在未来继续使用 Signatera 来监测他们的癌症复发。 这将通过以 5 分制(1 = 并非全部,5 = 所有时间)向患者询问三个研究特定问题来衡量,分数越低表示结果越好。
2年
评估接受 SIGNATERA™ ctDNA 检测结果的患者的健康状况
大体时间:2年
使用国家综合癌症网络功能评估癌症治疗结直肠症状指数 - 19 项(NCCN-FACT FCIS-19 第 2 版)评估患者的健康状况。 每个项目的回答都以 4 分制(0=完全没有,4=非常多)给出,分数越低表示结果越好。
2年
评估接受 SIGNATERA™ ctDNA 检测结果的患者的癌症焦虑水平
大体时间:2年
评估接受 SIGNATERA™ ctDNA 测试结果的患者的复发恐惧,使用恐惧复发简短形式 (FCR-4),使用 5 分制(1=并非全部,5=所有时间),分数越低表示越好结果。
2年
评估接受 SIGNATERA™ ctDNA 测试结果的患者的焦虑和抑郁水平
大体时间:2年
使用医院焦虑和抑郁量表 (HADS-A) 评估接受 SIGNATERA™ ctDNA 测试结果的患者的焦虑和抑郁水平。 HADS 是一个十四项量表。 其中七项与焦虑有关,七项与抑郁有关。 焦虑和抑郁分量表的范围从 0 到 21,分数越高表明焦虑/抑郁抱怨越多。 如果相应子量表的得分为 8 分或更高,则患者被定义为患有焦虑症或抑郁症或两者兼而有之。
2年
根据 SIGNATERA™ 测试结果检查术后检测到复发性疾病的 I 期 CRC 患者数量
大体时间:2年
I 期 CRC 病例中 SIGNATERA™ 检测呈阳性且术后检测到复发性疾病并接受全身治疗的比例。
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Alexey Aleshin, MD, MBA、Natera, Inc.

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年4月24日

初级完成 (估计的)

2025年9月1日

研究完成 (估计的)

2025年9月1日

研究注册日期

首次提交

2020年2月4日

首先提交符合 QC 标准的

2020年2月7日

首次发布 (实际的)

2020年2月11日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2023年12月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年12月11日

最后验证

2023年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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