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一项评估 AZD2693 在非酒精性脂肪性肝炎患者中的安全性、耐受性、PK 和 PD 的研究

2024年1月16日 更新者:AstraZeneca

一项 1 期、双盲、随机、安慰剂对照、多中心、多次递增剂量研究,以评估 AZD2693 在非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 纤维化阶段 0-3 和患者中的安全性、耐受性、药代动力学和药效学PNPLA3 148M 风险等位基因的携带者

本研究旨在研究 AZD2693 的安全性和耐受性、药代动力学 (PK) 和药效学 (PD),在患有纤维化阶段 0 至 3 的非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 参与者皮下 (SC) 多次递增剂量后谁是含有 patatin 样磷脂酶结构域 3 (PNPLA3) 148M 风险等位基因的携带者。

研究概览

详细说明

这项研究是一项双盲、随机、安慰剂对照、多中心研究,研究对象为患有 NASH 且纤维化阶段介于 F0(无纤维化)和 F3(桥接纤维化)之间的参与者,并且是 PNPLA3 148M 风险等位基因的携带者。

该研究将包括:

  • 可以完成可选的预筛选访问以确定 PNPLA3 基因型并收集最少的基线数据,并且作为 PNPLA3 148M 风险等位基因携带者的参与者将继续研究并进入筛选期。
  • 最长 60 天的筛选期。
  • 对于所有队列中的参与者,给药期为 8 周,在此期间参与者将居住在第 1 剂和第 3 剂的研究地点。第 1 剂将使参与者从研究干预管理前一天(第 1 天)起居住在研究地点-1) 直到研究干预给药后至少 2 天,并在第 3 天出院。第 2 剂将在第 29 天在研究地点给药,无需过夜。 第 3 剂将让参与者从研究干预给药前一天(第 56 天)到研究干预给药后至少 2 天居住在研究地点,并在第 59 天出院。
  • 最后一次给药后,将对每位参与者进行大约 15 周的随访。

该研究将在美国 (US) 的多达 30 个研究地点和墨西哥的多达 5 个研究地点进行。 大约 80 名参与者(包括无生育能力的男性和女性参与者)可能会被纳入本研究的前 4 个队列,以实现 56 至 64 名可评估参与者的目标。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

74

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • California
      • Chula Vista、California、美国、91911
        • Research Site
      • La Mesa、California、美国、91942
        • Research Site
      • Montclair、California、美国、91763
        • Research Site
      • San Diego、California、美国、92103
        • Research Site
    • Florida
      • Doral、Florida、美国、33166
        • Research Site
      • Hialeah、Florida、美国、33016
        • Research Site
      • Hialeah、Florida、美国、33014
        • Research Site
      • Miami Lakes、Florida、美国、33014
        • Research Site
    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、美国、46202
        • Research Site
    • North Carolina
      • Morehead City、North Carolina、美国、28557
        • Research Site
    • Ohio
      • Columbus、Ohio、美国、43213
        • Research Site
    • Pennsylvania
      • Hershey、Pennsylvania、美国、17033
        • Research Site
    • Texas
      • Arlington、Texas、美国、76012
        • Research Site
      • Dallas、Texas、美国、75203
        • Research Site
      • San Antonio、Texas、美国、78229
        • Research Site
      • San Antonio、Texas、美国、78215
        • Research Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

对于队列 1 至 3:

  • MRI-PDFF ≥7% 和以下之一:

    • 以前的肝活检:如果在过去 3 年内对 F0 至 F2 期纤维化进行过检查,或者在过去 1 年内对 F3 期进行过检查,则可以接受;或者
    • 过去 2 年的既往成像结果:MRE 介于 2.55 kPa 和 3.63 kPa 之间,或振动控制瞬态弹性成像 (VCTE) 介于 7.1 kPa 和 11.9 kPa 之间;
  • rs738409 (PNPLA3 148M) 纯合子的参与者。 队列 2 将招募 PNPLA3 148M 杂合子参与者。

对于队列 4:

• MRI-PDFF ≥ 7% 且参与者同意进行肝活检。

  • 疑似或确诊非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 或 NASH 的参与者如果符合主要方案纳入/排除标准并且具有以下任何一项,则有资格进行肝活检筛查:

丙氨酸氨基转移酶 > 正常上限 (ULN) 但 < 3 倍 ULN,或影像显示肝脂肪变性,包括衰减参数 (CAP) > 290dB/m,或 A 磁共振弹性成像 (MRE) 在 2.55 kPa 和 3.63 kPa 之间,或振动7.1 kPa 和 11.9 kPa 之间的受控瞬态弹性成像 (VCTE)。

  • 筛选肝活检后 NASH 活动评分 (NAS) ≥ 3(独立于子类别评分)的 NAFLD 或 NASH 的组织学证据。
  • rs738409 (PNPLA3 148M) 纯合子的参与者。

排除标准:

  • 肝移植史,或目前在肝移植名单上的位置(这可以在可选的预筛选访问中检查)。
  • 肝病史或存在(肝脂肪变性 NASH 除外)或其他已知慢性肝病的证据,例如酒精性肝病、乙型肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性肝硬化、自身免疫性肝炎、Wilson 病、铁过载、α-1-抗胰蛋白酶缺乏症、药物性肝损伤、已知或疑似肝细胞癌(可在可选的预筛查访视中检查)。
  • 肝硬化的组织学或影像学(MRE 或 VCTE)证据。
  • 有病史或既往有肾病的参与者,定义如下:

    - 估计肾小球滤过率 < 60 mL/min/1.73 m^2(使用慢性肾脏病流行病学协作公式计算)

  • 出血风险增加的血液恶液质包括特发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜或出血风险增加的症状(牙龈或鼻出血频繁出血)。
  • 大出血史或高出血风险素质。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:队列 1
15 名参与者将接受 AZD2693 第 1 剂,5 名参与者将接受安慰剂
在患有 NASH 且携带 PNPLA3 148M 风险等位基因的参与者中皮下注射 AZD2693 多次递增剂量。
随机分配到安慰剂组的参与者将接受与同一队列中接受 AZD2693 的参与者相应剂量体积的溶液
实验性的:队列 2
15 名参与者将接受 AZD2693 第 2 剂,5 名参与者将接受安慰剂
在患有 NASH 且携带 PNPLA3 148M 风险等位基因的参与者中皮下注射 AZD2693 多次递增剂量。
随机分配到安慰剂组的参与者将接受与同一队列中接受 AZD2693 的参与者相应剂量体积的溶液
实验性的:队列 3
15 名参与者将接受 AZD2693 第 1 剂,5 名参与者将接受安慰剂
在患有 NASH 且携带 PNPLA3 148M 风险等位基因的参与者中皮下注射 AZD2693 多次递增剂量。
随机分配到安慰剂组的参与者将接受与同一队列中接受 AZD2693 的参与者相应剂量体积的溶液
实验性的:队列 4
15 名参与者将接受 AZD2693 第 3 剂,5 名参与者将接受安慰剂
在患有 NASH 且携带 PNPLA3 148M 风险等位基因的参与者中皮下注射 AZD2693 多次递增剂量。
随机分配到安慰剂组的参与者将接受与同一队列中接受 AZD2693 的参与者相应剂量体积的溶液

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
出现不良事件的参与者人数
大体时间:最多 32 周(从筛选到最终访问)
最多 32 周(从筛选到最终访问)

次要结果测量

结果测量
大体时间
肝脏脂肪含量 (LFC) 从基线到第 8 周和第 12 周的绝对变化
大体时间:基线(第 1 天)、第 8 周、第 12 周
基线(第 1 天)、第 8 周、第 12 周
肝脏脂肪含量 (LFC) 从基线到第 8 周和第 12 周的百分比变化
大体时间:基线(第 1 天)、第 8 周、第 12 周
基线(第 1 天)、第 8 周、第 12 周
谷丙转氨酶相对于基线的绝对变化
大体时间:最多 32 周(从预筛选到最终访问)
最多 32 周(从预筛选到最终访问)
丙氨酸转氨酶相对于基线的百分比变化
大体时间:最多 32 周(从预筛选到最终访问)
最多 32 周(从预筛选到最终访问)
天冬氨酸转氨酶相对于基线的绝对变化
大体时间:最多 32 周(从预筛选到最终访问)
最多 32 周(从预筛选到最终访问)
天冬氨酸转氨酶相对于基线的百分比变化
大体时间:最多 32 周(从预筛选到最终访问)
最多 32 周(从预筛选到最终访问)
Γ 谷氨酰转移酶相对于基线的绝对变化
大体时间:最多 32 周(从预筛选到最终访问)
最多 32 周(从预筛选到最终访问)
Γ 谷氨酰转移酶相对于基线的百分比变化
大体时间:最多 32 周(从预筛选到最终访问)
最多 32 周(从预筛选到最终访问)
增强型肝纤维化 (ELF) 评分相对于基线的绝对变化
大体时间:最多 32 周(从预筛选到最终访问)
最多 32 周(从预筛选到最终访问)
ELF 分数相对于基线的百分比变化
大体时间:最多 32 周(从预筛选到最终访问)
最多 32 周(从预筛选到最终访问)
血浆药效学生物标志物相对于基线的绝对变化
大体时间:第 1、8、29、36、50、64 和 78 天
第 1、8、29、36、50、64 和 78 天
血浆药效学生物标志物相对于基线的百分比变化
大体时间:第 1、8、29、36、50、64 和 78 天
第 1、8、29、36、50、64 和 78 天
疾病特异性生物标志物相对于基线的绝对变化
大体时间:第 1、8、29、36、50、64 和 78 天
第 1、8、29、36、50、64 和 78 天
疾病特异性生物标志物相对于基线的百分比变化
大体时间:第 1、8、29、36、50、64 和 78 天
第 1、8、29、36、50、64 和 78 天
相对于基线 β-羟基丁酸和脂质谱的绝对变化
大体时间:第 1、8、29、36、50、64 和 78 天
第 1、8、29、36、50、64 和 78 天
与基线 β-羟基丁酸和脂质谱相比的百分比变化
大体时间:第 1、8、29、36、50、64 和 78 天
第 1、8、29、36、50、64 和 78 天
最大观察血浆药物浓度 (Cmax)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
达到最大观察到的血浆浓度的时间 (tmax)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
末端消除速率常数,通过浓度-时间曲线末端部分的对数线性最小二乘回归估计 (λz)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
表观末端消除半衰期与半对数浓度-时间曲线的末端斜率 (λz) 相关,估计为 (ln2)/λz (t½λz)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
从时间零到给药后 48 小时的血浆浓度-时间曲线下面积 (AUC(0-48h))
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
从时间零到最后可量化分析物浓度 (AUClast) 的血浆浓度曲线下面积
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
从时间零外推到无穷大的浓度-时间曲线下的面积。 AUC 由 AUClast + Clast/λz 估算,其中 Clast 是最后观察到的可量化浓度 (AUC)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
血管外给药后药物从血浆中的表观总体清除率计算为剂量/AUC (CL/F)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
平均停留时间 (MRT)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
给药与第一次观察到的血浆浓度 (tlag) 之间的时间延迟
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
终末期母体药物的表观分布容积(血管外给药),通过表观清除率 (CL/F) 除以 λz (Vz/F) 估算
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
从时间零到最后可量化分析物浓度的时间的血浆浓度-时间曲线下面积除以给药剂量 (AUClast/D)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
从时间零外推到无穷大的血浆浓度-时间曲线下面积除以给药剂量 (AUC/D)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
观察到的最大血浆浓度除以给药剂量 (Cmax/D)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
最后可量化浓度的时间 (tlast)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
稳态下观察到的最大血浆药物浓度 (Cssmax)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
稳态下观察到的最低药物浓度 (Cssmin)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
达到稳定状态下观察到的最大血浆浓度的时间 (tssmax)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
剂量间隔中浓度-时间曲线下的面积 (AUCss)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
血管外给药后药物从血浆中的表观总体清除率计算为剂量/AUCss (CLss/F)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
从时间零外推到无穷大的血浆浓度-时间曲线下面积除以给药剂量 (AUCss/D)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
观察到的最大血浆浓度除以给药剂量 (Cssmax/D)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
基于 Cmax (RacCmax) 的累积比率
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
基于AUC的累积比率(RacAUC)
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
全身暴露 (TCP) 中的时间变化参数
大体时间:第 1 天到第 162 天
第 1 天到第 162 天
从时间 t1 到 t2 排泄到尿液中的分析物量 (Ae(t1-t2))
大体时间:第 1 天和第 57 天:给药前和给药后 0-6 小时、6-12 小时、12-24 小时、24-36 小时和 36-48 小时
第 1 天和第 57 天:给药前和给药后 0-6 小时、6-12 小时、12-24 小时、24-36 小时和 36-48 小时
从时间零到最后一个采样间隔 (Ae(0-last)) 排出的分析物的累积量
大体时间:第 1 天和第 57 天:给药前和给药后 0-6 小时、6-12 小时、12-24 小时、24-36 小时和 36-48 小时
第 1 天和第 57 天:给药前和给药后 0-6 小时、6-12 小时、12-24 小时、24-36 小时和 36-48 小时
从时间 t1 到 t2 以原形排泄到尿液中的剂量分数 (fe(t1-t2))
大体时间:第 1 天和第 57 天:给药前和给药后 0-6 小时、6-12 小时、12-24 小时、24-36 小时和 36-48 小时
第 1 天和第 57 天:给药前和给药后 0-6 小时、6-12 小时、12-24 小时、24-36 小时和 36-48 小时
从时间零到最后一个测量时间点 (fe(0-last)) 以不变的形式排泄到尿液中的剂量的累积分数 (%)
大体时间:第 1 天和第 57 天:给药前和给药后 0-6 小时、6-12 小时、12-24 小时、24-36 小时和 36-48 小时
第 1 天和第 57 天:给药前和给药后 0-6 小时、6-12 小时、12-24 小时、24-36 小时和 36-48 小时
药物从血浆中的肾脏清除率,用 Ae(0-t) 除以 AUC(0-t) 估算,其中 Ae 和 AUC (CLR) 的 0-t 间隔相同
大体时间:第 1 天和第 57 天:给药前和给药后 0-6 小时、6-12 小时、12-24 小时、24-36 小时和 36-48 小时
第 1 天和第 57 天:给药前和给药后 0-6 小时、6-12 小时、12-24 小时、24-36 小时和 36-48 小时
从安慰剂到第 10 周 PNPLA3 信使核糖核酸 (mRNA) 和蛋白质表达的变化(仅限队列 4)
大体时间:第 10 周
第 10 周
PNPLA3 mRNA 和蛋白质表达从基线到第 10 周的变化(仅限队列 4)
大体时间:基线,第 10 周
基线,第 10 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Rohit Loomba, MD, MHSc、Director, NAFLD Research Center Director of Hepatology, Professor of Medicine Vice Chief, Division of Gastroenterology University of California at San Diego ACTRI Building, 1W202 9500 Gilman Drive La Jolla, CA, 92037-0887

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年11月6日

初级完成 (实际的)

2023年12月18日

研究完成 (实际的)

2023年12月18日

研究注册日期

首次提交

2020年7月6日

首先提交符合 QC 标准的

2020年7月21日

首次发布 (实际的)

2020年7月23日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年1月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年1月16日

最后验证

2024年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

合格的研究人员可以通过请求门户请求访问阿斯利康集团公司赞助的临床试验的匿名个人患者数据。 所有请求都将根据 AZ 披露承诺进行评估:

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure。 是,表示 AZ 正在接受 IPD 请求,但这并不意味着所有请求都将共享。

IPD 共享时间框架

根据对 EFPIA 制药数据共享原则的承诺,阿斯利康将达到或超过数据可用性。 有关我们时间表的详细信息,请参阅我们在 https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure 上的披露承诺。

IPD 共享访问标准

当请求获得批准后,阿斯利康将在批准的赞助工具中提供对去识别化的个体患者水平数据的访问。 在访问请求的信息之前,必须签署数据共享协议(数据访问者不可协商的合同)。 此外,所有用户都需要接受 SAS MSE 的条款和条件才能获得访问权限。 有关更多详细信息,请查看 https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure 上的披露声明。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

AZD2693的临床试验

3
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