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复方谷氨酰胺胶囊一级预防化疗所致粘膜炎的疗效和安全性

2021年10月11日 更新者:Meng Qiu

复方谷氨酰胺胶囊一级预防胃肠道肿瘤患者化疗所致黏膜炎的疗效和安全性:一项前瞻性、随机、对照、双盲、III期临床研究

化疗方案不仅提高了胃癌和结直肠癌患者的生存率,同时也会引起明显的消化道不良反应,如化疗引起的口腔粘膜炎、腹痛、腹泻、便秘等。 这些不良反应严重影响患者的生活质量和化疗疗效。 谷氨酰胺是人体的条件性必需氨基酸。 此前的研究表明,口服谷氨酰胺有助于在化疗期间保持粘膜上皮的完整性,减少化疗引起的胃肠道副作用。 在肠外营养中加入谷氨酰胺可以更好地维持氮平衡,减少感染相关并发症的发生。 由左旋谷氨酰胺和人参、白术、茯苓、甘草组成的四君子汤组成的复方谷氨酰胺胶囊,已在中国广泛应用23年,用于治疗多种类型的疾病。胃肠道疾病,包括放化疗引起的胃肠道反应、溃疡性结肠炎、肠易激综合征。 但迄今为止,只有小样本的临床试验探讨了谷氨酰胺在化学性粘膜炎中的作用,缺乏前瞻性随机对照临床试验进一步验证其在化学性粘膜炎防治中的价值。 本研究的目的是通过一项前瞻性、随机、双盲的临床试验,观察复方谷氨酰胺胶囊与安慰剂在预防胃癌和结直肠癌患者化疗引起的粘膜炎方面的疗效和安全性。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (预期的)

108

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Sichuan、中国
        • 招聘中
        • Meng Qiu
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄:18-75岁;性别:男或女
  • 经病理证实为胃腺癌或结直肠腺癌。
  • 患者已准备好接受含铂或伊立替康的化疗方案(可同时使用靶向治疗)。 患者之前没有接受过任何抗癌治疗。
  • 患者计划接受至少 2 个周期的相同化疗方案
  • 基线东部合作肿瘤组 (ECOG) 性能状态为 0-2。
  • 骨髓造血功能充分:中性粒细胞≥1.5x109 /L,血小板≥75x109/L;肝肾功能正常:TBIL≤1正常上限(ULN); ALT 和 AST ≤2.5 正常值上限;肌酐≤1.5 ULN。

排除标准:

  • (Patient-Generated Subjective Global Assessment, PG-SGA)>9 或严重营养不良(体重减轻 > 10% 或血清白蛋白 < 30 g/L 或体重指数 < 18.5 kg/m2);
  • 严重心肺脑疾病患者;慢性肝炎感染、肝硬化、慢性肾炎、肾功能不全等;
  • 感染相关发热患者;
  • 已知对研究中使用的任何成分过敏或不耐受的患者;
  • 长期慢性腹泻、腹痛、便秘或其他消化道疾病患者;化疗前有胃肠道症状的患者(≥2级NCI-CTCAE,4.0版);
  • 同时接受其他可能引起腹泻的治疗,如放疗;
  • 服用联合双歧杆菌、常泰口服液等调节消化道微生态药物的患者;
  • 患者服用中药或抗生素;
  • 无法理解并签署知情同意书;
  • 其他临床试验的参与者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:A组
第一周期化疗口服复方谷氨酰胺胶囊,第二周期化疗口服复方谷氨酰胺胶囊模拟安慰剂。 所有患者均在每个化疗周期的第一天口服药物,每次3片,每日3次,疗程为3周。
从化疗第一天开始口服复方谷氨酰胺胶囊/复方谷氨酰胺胶囊模拟安慰剂,每日3次,饭后口服,每次3片,疗程3周。
实验性的:B组
第一周期化疗给予复方谷氨酰胺胶囊模拟安慰剂,第二周期化疗同时服用复方谷氨酰胺胶囊。 所有患者均从化疗第一天开始口服,每日3次,饭后服用,每次3片,疗程为3周。
从化疗第一天开始口服复方谷氨酰胺胶囊/复方谷氨酰胺胶囊模拟安慰剂,每日3次,饭后口服,每次3片,疗程3周。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
化疗引起的腹泻的总体发生率≥ 1 级
大体时间:长达 3 周
化疗引起的腹泻的总体发生率≥ 1 级(根据国家癌症研究所不良事件通用术语标准 5.0 版)
长达 3 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
≥ 1 级腹泻除外的胃肠道不良事件总发生率
大体时间:长达 3 周
除≥1级腹泻外的胃肠道不良事件总发生率(包括口腔粘膜炎、恶心、呕吐、腹痛、胃痛等类型,根据国家癌症研究所-不良事件通用术语标准5.0版)
长达 3 周
3/4 级胃肠道不良事件的总体发生率
大体时间:长达 3 周
根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准 5.0 版,3/4 级胃肠道不良事件的总体发生率
长达 3 周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
干预组与对照组患者本周期化疗前后欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷-核心30评分变化
大体时间:平均3周
干预组与对照组患者本周期化疗前后欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷-核心30评分变化
平均3周
粪便菌群和肠炎相关炎症因子的变化
大体时间:平均3周
通过16SrDNA扩增技术发现粪便样本中微生物群落组成结构的差异。检测患者粪便中钙卫蛋白的变化。
平均3周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年6月30日

初级完成 (预期的)

2022年12月31日

研究完成 (预期的)

2022年12月31日

研究注册日期

首次提交

2021年9月12日

首先提交符合 QC 标准的

2021年10月11日

首次发布 (实际的)

2021年10月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年10月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年10月11日

最后验证

2021年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • 2021-615

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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