确定护理人员对吞咽困难的认识
确定看护者对小儿吞咽困难的认识
遗传、神经肌肉、胃肠道、心肺疾病和先天性异常可导致儿童吞咽困难 (1, 2)。 因吞咽困难影响生长发育的患儿,可见进食中或进食后咳嗽、呕吐、反复肺部感染、体重不能增加、口腔运动控制困难、鼻腔反流、进食时间延长等多种症状(3) .
吞咽困难康复的主要目的是;通过确保安全吞咽获得适合儿童年龄的营养体验;支持增长和发展 (1)。 康复包括主动或被动口腔运动锻炼、感觉训练、增稠液体、定位及其组合 (4, 5)。 看护者是康复计划最重要的合作伙伴之一,应在每次喂养期间应用喂养调整和定位以确保安全吞咽。 此外,应执行卫生人员推荐的锻炼方法,以改善一天中特定时间的吞咽功能 (5)。
根据一项针对神经源性护理人员未能遵守吞咽困难策略的患者的研究;胸部感染、吸入性肺炎、住院时间延长以及导致死亡的不良临床结果 (6)。 因此,照顾者的作用对于康复的坚持和成功是非常重要的。 照料者的知识和意识水平直接影响康复效果。
看护者的知识和意识直接影响康复的效果,因为看护者是最有兴趣和花时间陪伴孩子的。 了解吞咽困难、症状和处理的护理人员将对康复给予必要的重视,并更加了解孩子的现有状况。 从而加强与医护人员的沟通,提高康复效果。 本研究的目的;确定护理人员对吞咽困难和症状的了解程度。
研究概览
地位
条件
研究类型
注册 (预期的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Sena Begen, MSc
- 电话号码:+905380929826
- 邮箱:sena.begen@atilim.edu.tr
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 为 18 岁以下患有吞咽困难的儿童提供初级保健的人员
排除标准:
- 不接受参加学习
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:以家庭为基础
- 时间观点:预期
队列和干预
团体/队列 |
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照顾者
为 18 岁以下患有吞咽障碍的儿童提供初级保健的人员。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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看护者意识的测定:
大体时间:1小时
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为了确定护理人员对吞咽困难的认识,将询问以下 6 个问题。 护理人员将按照 1-10 的等级对自己的知识水平进行评分。 进行评估的物理治疗师将根据答案对护理人员的知识水平进行 1 到 10 分的评分。 看护者对吞咽障碍症状的意识 为了确定看护者对吞咽障碍症状的意识,将向看护者询问 10 个问题。 参与者将回答每个问题是或否。 此外,进行评估的物理治疗师将在正常喂养期间观察孩子,并回答与参与者相同的问题是或否。 物理治疗师和护理人员的分数之间的差异将用于确定护理人员的意识。 |
1小时
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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有关照顾者的人口统计信息
大体时间:1小时
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将记录患有吞咽障碍儿童的年龄、性别、职业、教育水平、家庭状况和护理时间。
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1小时
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孩子的人口统计信息
大体时间:1小时
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将记录孩子的年龄、性别、诊断、其他伴随疾病、营养状况(口服、非口服)。
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1小时
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吞咽困难的评估
大体时间:1小时
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儿科饮食评估工具 (PEDI-EAT-10) 将用于确定吞咽困难的严重程度和误吸风险。
PEDI-EAT-10 是一份由护理人员回答的 10 个问题组成的问卷。
它的得分在 0-40 之间,得分的增加表明吞咽障碍的严重程度增加。
(7)
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1小时
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咀嚼功能:
大体时间:1小时
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Karaduman Chewing Performance Scale (KCPS) 由 Arslan 等人开发,咀嚼功能分为 0 - 4 之间的 5 个不同级别(0 级 = 正常咀嚼功能,4 级 = 孩子不能咬和咀嚼)(8)。
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1小时
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流口水:
大体时间:1小时
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流口水强度和频率量表 (DSFS) 是一种用于儿童的有效方法。
在 5 个级别检查流口水强度,在 4 个不同级别检查流口水频率 (9)。
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1小时
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舌头信任:
大体时间:1小时
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由 Arslan 等人开发的舌头信任评定量表 (TTRS) 根据舌头在静止时的位置将舌头推力反射严重程度分为 0 到 3 级(0 级 = 没有舌头信任,3 级 = 严重的舌头信任) (10).
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1小时
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Sena Begen、Atilim University, Facultyof Health Sciences Department of Physiotherapy and Rehabilitation
出版物和有用的链接
一般刊物
- Lefton-Greif MA. Pediatric dysphagia. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2008 Nov;19(4):837-51, ix. doi: 10.1016/j.pmr.2008.05.007.
- Rashnoo P, Daniel SJ. Drooling quantification: Correlation of different techniques. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2015 Aug;79(8):1201-5. doi: 10.1016/j.ijporl.2015.05.010. Epub 2015 May 18.
- Prasse JE, Kikano GE. An overview of pediatric dysphagia. Clin Pediatr (Phila). 2009 Apr;48(3):247-51. doi: 10.1177/0009922808327323. Epub 2008 Nov 20.
- van den Engel-Hoek L, Harding C, van Gerven M, Cockerill H. Pediatric feeding and swallowing rehabilitation: An overview. J Pediatr Rehabil Med. 2017 May 16;10(2):95-105. doi: 10.3233/PRM-170435.
- Chadwick, D. D., Jolliffe, J., & Goldbart, J. (2003). Dysphagia management for adults with learning disabilities: Caregiver knowledge and barriers to their adherence.
- Serel Arslan S, Kilinc HE, Yasaroglu OF, Demir N, Karaduman AA. The pediatric version of the eating assessment tool-10 has discriminant ability to detect aspiration in children with neurological impairments. Neurogastroenterol Motil. 2018 Nov;30(11):e13432. doi: 10.1111/nmo.13432. Epub 2018 Aug 13.
- Serel Arslan S, Aydin G, Alemdaroglu I, Tunca Yilmaz O, Karaduman AA. Reliability and validity of the Karaduman Chewing Performance Scale in paediatric neuromuscular diseases: A system for classification of chewing disorders. J Oral Rehabil. 2018 Jul;45(7):526-531. doi: 10.1111/joor.12642. Epub 2018 May 20.
- Serel Arslan S, Demir N, Karaduman AA. Reliability and validity of a tool to measure the severity of tongue thrust in children: the Tongue Thrust Rating Scale. J Oral Rehabil. 2017 Feb;44(2):119-124. doi: 10.1111/joor.12471.
- Borowitz KC, Borowitz SM. Feeding Problems in Infants and Children: Assessment and Etiology. Pediatr Clin North Am. 2018 Feb;65(1):59-72. doi: 10.1016/j.pcl.2017.08.021.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (预期的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
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最后验证
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