气管内滴注布地奈德预防慢性肺病 (STOPCLD)

在通气的极早产儿中，存在持续的肺损伤和肺部炎症。 这可以使持续通气的需要长期存在，并且这些婴儿在医院里待的时间更长。 这个易感人群患慢性肺病的可能性非常高，他们需要在家中吸氧。 表面活性剂滴注减少了长时间机械通气的需要，并在一定程度上减少了慢性肺病 (CLD) 的发生率。 但许多婴儿会患上慢性肺病，需要长时间的氧气治疗、利尿剂和吸入类固醇来抑制炎症和气道阻塞。 一些受到严重影响的婴儿需要口服类固醇。 Inestigators 建议在生命的第一天提供一定剂量的类固醇与表面活性剂一起滴注，以防止恶性和持续的肺损伤和炎症级联。 由于它是一种吸收不良的类固醇，并且只建议使用一到两次剂量，因此在体内没有任何影响，并且它在肺部局部起作用。 这有望减少 CLD 并改善长期结果。 最易患 CLD 的人群是患有 RDS 的极端早产儿，他们在出生后不久就需要机械通气。 其中一组将接受表面活性剂和盐水，另一组将接受表面活性剂和局部类固醇。 在住院期间将跟踪这些小组。 存活率以及通气持续时间、住院时间和氧气需求都会被记录下来。 为了研究希望的长期利益，研究人员会注意到长期的神经发育——如果他们按照医院的政策在 18 个月到 26 个月之间进行跟踪。 使用表面活性剂作为载体的布地奈德气管内滴注将促进其递送至肺外周并抑制肺部炎症。