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镰状细胞病中的羟基脲和 EPO (ACHiEvE-SCD)

2023年7月11日 更新者:Julia Xu

在镰状细胞病中评估组合羟基脲和外源性促红细胞生成素

拟议的研究是一项 1/2 期多中心研究,评估促红细胞生成素 (EPO) 联合羟基脲治疗镰状细胞病 (SCD) 患者慢性贫血的安全性和有效性。

研究概览

详细说明

镰状细胞病 (SCD) 是一种破坏性的遗传性血红蛋白疾病,其特征是反复发作的疼痛和慢性溶血性贫血。 慢性贫血会导致多器官损伤并缩短 SCD 患者的预期寿命。 然而,SCD 贫血的治疗选择有限。 促红细胞生成素 (EPO) 是治疗与慢性肾病 (CKD) 相关的贫血的标准护理,也特别用于 SCD 患者。 然而,关于 EPO 对 SCD 患者的安全性和有效性的数据有限,尤其是与羟基脲联合使用时。 因此,本研究旨在通过皮下 EPO 治疗接受稳定羟基脲治疗的患者,目的是评估 EPO 治疗的安全性及其对 SCD 慢性贫血的影响。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

15

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Nelly K Kiriza, MD, MPH
  • 电话号码:(412) 246-6009
  • 邮箱nkk18@pitt.edu

研究联系人备份

学习地点

      • Lagos、尼日利亚、102215
        • 招聘中
        • Lagos University Teaching Hospital
        • 首席研究员:
          • Titilope A Adeyemo, MBBS, MSc
        • 副研究员:
          • Vincent Osunkalu, MBBS, PhD
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15213
        • 招聘中
        • UPMC
        • 接触:
          • Nelly K Kiriza, MD,MPH
          • 电话号码:412-246-6009
          • 邮箱nkk18@pitt.edu
        • 首席研究员:
          • Julia Z Xu, MD, MScGH

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 年龄≥18岁
  • SCD 确诊(HbSS 或 HbS/β0-地中海贫血基因型)
  • 筛查 Hb ≤ 9.0 g/dL
  • 筛查转铁蛋白饱和度 ≥ 20% 和铁蛋白 ≥ 100 ng/mL
  • 必须接受稳定剂量的羟基脲治疗(即筛选前 60 天内剂量没有变化)并计划在研究期间继续以相同剂量和时间表服用羟基脲
  • 如果接受 L-谷氨酰胺或 crizanlizumab,必须在筛选前至少 60 天以稳定剂量接受药物,并计划在研究期间继续以相同剂量和时间表服用药物

排除标准:

  • 血红蛋白 SC (HbSC)、S/β+-地中海贫血或其他复合杂合 SCD 基因型
  • 参加长期输血计划(为预防目的预先计划的系列输血)和/或计划在研究期间进行换血;允许针对贫血恶化或 VOC 进行间歇性输血,但参与者不应在筛选后 60 天内接受输血
  • 筛查后 60 天内接受过 voxelotor 或 EPO
  • 未经治疗的铁缺乏症,或在筛选后 30 天内开始或改变补充铁剂的剂量
  • 筛选后 2 周内持续急性疾病、感染或 VOC
  • 筛选后 180 天内动脉或静脉血栓形成
  • 连续两次测量的 3 级高血压(定义为收缩压≥160 mmHg 或舒张压≥100 mmHg;需要医疗干预;超过一种药物或比之前使用的药物更强化治疗)
  • 不稳定型心绞痛、无法控制的癫痫发作或活动性恶性肿瘤
  • 需要血液透析的终末期肾病
  • 目前怀孕或哺乳
  • 在筛选访问或计划参加另一项药物研究试验之前的 30 天内(或该药物的 5 个半衰期,以较长者为准)接受了另一项研究性试验的积极治疗

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:促红细胞生成素
接受稳定剂量羟基脲的受试者将在最初的 12 周内接受增加剂量的皮下促红细胞生成素 (EPO) 治疗,在此期间将评估主要安全性和有效性终点(包括血红蛋白反应的主要终点)。 受试者可以根据临床指示继续接受额外的 12 周治疗,并在 24 周研究期结束时评估其他终点。
羟基脲是一种口服抗代谢药物,已被证明可以减少患有镰状细胞病的成人和儿童出现疼痛危象和急性胸部综合症的频率。 羟基脲通过多种不同的机制治疗镰状细胞病,包括增加胎儿血红蛋白 (HbF) 的表达,从而减少红细胞的镰状化。
其他名称:
  • Droxia、Hydrea 和羟基脲。
Epoetin alfa 是第一代红细胞生成刺激剂 (ESA),是使用重组 DNA 技术生产的红细胞生成素 (EPO) 的重组版本。 促红细胞生成素 (EPO) 是一种糖蛋白激素,主要在肾脏中自然产生以应对缺氧,并刺激骨髓中的红细胞生成(红细胞生成)。
其他名称:
  • EPO, epoetin, erythropoietin, 红细胞生成刺激剂, ESA, haematopoietin, haemopoietin

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
血红蛋白 (Hb) 水平的变化
大体时间:基线至 12 周
Hb 反应,定义为与基线相比,12 周时 Hb 增加 ≥ 1.0 g/dL
基线至 12 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
输血频率的变化
大体时间:基线至 12 周
与积极治疗期间相比,治疗开始前 12 个月内接受的简单红细胞输注的年化单位数。
基线至 12 周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
使用改良的 Borg 呼吸困难量表通过 6 分钟步行测试评估运动能力的变化
大体时间:基线至 12 周;基线至 24 周
6 分钟步行距离和改良 Borg 呼吸困难量表的变化(6 分钟步行测试期间呼吸困难的严重程度将以 10 分制衡量,0 = 完全没有,10 = 最严重的呼吸困难)
基线至 12 周;基线至 24 周
通过超声心动图评估三尖瓣反流射流速度的变化
大体时间:基线至 12 周;基线至 24 周
三尖瓣反流射流速度的变化
基线至 12 周;基线至 24 周
通过超声心动图评估心脏指数的变化
大体时间:基线至 12 周;基线至 24 周
心脏指数的变化
基线至 12 周;基线至 24 周
通过超声心动图评估左心室舒张末期容积的变化
大体时间:基线至 12 周;基线至 24 周
左心室舒张末期容积的变化
基线至 12 周;基线至 24 周
全血细胞计数参数的变化
大体时间:基线至 12 周;基线至 24 周
全血细胞计数参数的变化
基线至 12 周;基线至 24 周
网织红细胞绝对计数的变化
大体时间:基线至 12 周;基线至 24 周
网织红细胞绝对计数的变化
基线至 12 周;基线至 24 周
乳酸脱氢酶的变化
大体时间:基线至 12 周;基线至 24 周
乳酸脱氢酶的变化
基线至 12 周;基线至 24 周
肾功能的变化
大体时间:基线至 12 周;基线至 24 周
血清肌酐(和相关的 eGFR)的变化
基线至 12 周;基线至 24 周
尿白蛋白与肌酐比值的变化
大体时间:基线至 12 周;基线至 24 周
尿白蛋白与肌酐比值的变化
基线至 12 周;基线至 24 周
总胆红素和间接胆红素的变化
大体时间:基线至 12 周;基线至 24 周
总胆红素和间接胆红素的变化
基线至 12 周;基线至 24 周
铁蛋白的变化
大体时间:基线至 12 周;基线至 24 周
铁蛋白的变化
基线至 12 周;基线至 24 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Julia Z Xu, MD, MScGH、University of Pittsburgh

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年5月25日

初级完成 (估计的)

2024年11月1日

研究完成 (估计的)

2025年8月1日

研究注册日期

首次提交

2022年6月24日

首先提交符合 QC 标准的

2022年7月6日

首次发布 (实际的)

2022年7月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年7月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年7月11日

最后验证

2023年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

收集的数据可能会与参与中心内外的二级研究人员共享。 共享数据将被取消识别。

IPD 共享时间框架

数据将无限期可用。

IPD 共享访问标准

共享数据可能需要数据使用协议 (DUA)。

IPD 共享支持信息类型

  • 研究方案
  • 树液
  • 国际碳纤维联合会
  • 分析代码
  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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