心肌梗死后的淋巴器官和心肌 (LOMI)

适应性免疫反应在患者急性心肌梗死后的心肌愈合和重塑中起重要作用。 因此，所涉及的淋巴细胞代表了治疗干预的新目标。 然而，还没有确定的血液衍生生物标志物来预测对心脏损伤的适应性免疫反应的数量和质量。 心脏和免疫器官的多模式成像可能会提供此类信息。

最近对 MI 后患者的回顾性分析显示纵隔淋巴结增大与 CXCR4 放射性示踪剂积累增加相关，从而表明基于 CXCR4 PET 的淋巴结成像提供了局部适应性免疫反应的非侵入性定量读数。 事实进一步推动了这些考虑，即在淋巴结内，CXCR4 几乎只在淋巴细胞上表达，而各种其他细胞类型在心肌内表达 CXCR4。

这导致假设纵隔淋巴结的大小及其各自的 CXCR4 PET 信号与心脏损伤的适应性免疫反应相关，并可能为随访期间的功能性心脏衰退提供预测信息。

这项前瞻性临床研究将使用多模态成像监测急性 MI 后淋巴结、心肌、脾脏和骨髓中趋化因子受体 4 (CXCR4) 的表达。 心脏磁共振 (CMR)、超声心动图和正电子发射断层扫描 (PET) 以及用于免疫表型分析的血液采集的组合将允许确定 i) 纵隔淋巴结的大小及其各自的基线 PET 衍生的 CXCR4 信号是否与对急性心脏损伤的适应性免疫反应； ii) 如果他们在纵向随访期间预测心脏不良重塑。