- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05519735
Lymfatické orgány a myokard po infarktu myokardu (LOMI)
Multimodální charakterizace lymfatických orgánů a myokardu u pacientů po akutním infarktu myokardu
Adaptivní imunitní odpověď hraje důležitou roli při hojení a remodelaci myokardu po akutním infarktu myokardu u pacientů. Zapojené lymfocyty proto představují nový cíl pro terapeutické intervence. Neexistují však žádné zavedené biomarkery pocházející z krve, které by předpovídaly kvantitu a kvalitu adaptivní imunitní odpovědi na poškození srdce. Takové informace může poskytnout multimodální zobrazení srdce a imunologických orgánů.
Nedávná retrospektivní analýza pacientů po IM odhalila zvětšené mediastinální lymfatické uzliny spojené se zvýšenou akumulací radioaktivního indikátoru CXCR4, což naznačuje, že zobrazování lymfatických uzlin na bázi CXCR4 PET poskytuje neinvazivní kvantitativní odečet lokální adaptivní imunitní odpovědi. Tyto úvahy jsou dále podporovány skutečností, že v lymfatických uzlinách je CXCR4 exprimován téměř výhradně na lymfocytech, zatímco různé jiné typy buněk exprimují CXCR4 v myokardu.
To vede k hypotéze, že velikost mediastinálních lymfatických uzlin a jejich příslušné signály CXCR4 PET korelují s adaptivní imunitní odpovědí na poškození srdce a mohou poskytnout prediktivní informace pro funkční pokles srdeční činnosti během sledování.
Tato prospektivní klinická studie bude využívat multimodální zobrazování ke sledování exprese chemokinového receptoru 4 (CXCR4) v lymfatických uzlinách, myokardu, slezině a kostní dřeni po akutním IM. Kombinace srdeční magnetické rezonance (CMR), echokardiografie a pozitronové emisní tomografie (PET) spolu s odběrem krve pro imunofenotypizaci umožní určit i) zda velikost mediastinálních lymfatických uzlin a jejich příslušné signály CXCR4 odvozené z PET na začátku korelují s adaptivní imunitní odpověď na akutní poškození srdce; a ii) pokud předpovídají nepříznivou srdeční remodelaci během dlouhodobého sledování.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Theresa Reiter, MD
- Telefonní číslo: +4993120139944
- E-mail: reiter_t@ukw.de
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rudolf Werner, MD
- Telefonní číslo: +4993120135906
- E-mail: werner_r1@ukw.de
Studijní místa
-
-
-
Wuerzburg, Německo, 97080
- Nábor
- University Hospital Wuerzburg
-
Kontakt:
- Theresa Reiter
- Telefonní číslo: +4993120139944
- E-mail: reiter_t@ukw.de
-
Kontakt:
- Rudolf Werner
- Telefonní číslo: +4993120135906
- E-mail: werner_r1@ukw.de
-
Würzburg, Německo, 97070
- Nábor
- Klinikum Würzburg Mitte, Medizinische Klinik
-
Kontakt:
- Willibald Hochholzer, Professor
-
Kontakt:
- Telefonní číslo: +49 931 7910
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů s akutním infarktem myokardu (STEMI), kteří byli léčeni okamžitou katetrizací
- stabilní klinický průběh
- muž/žena, starší 18 let
Kritéria vyloučení:
- hemodynamická nestabilita > 48 h po okamžité katetrizaci
- známý CAD
- známé strukturální onemocnění srdce
- více cévní onemocnění
- NSTEMI
- sarkoidóza
- imunosupresivní terapie
- akutní zánětlivé onemocnění
- nelze získat souhlas
- kontraindikace pro CMR
- zhoršená funkce ledvin
- aktivní srdeční implantáty, feromagnetické implantáty
- těhotenství, kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: Multimodální zobrazování
Multimodální zobrazovací přístup.
To zahrnuje CXCR4 cílené PET/CT ([68Ga]Pentixafor) během akutní hospitalizace a sériové CMR a Echo zobrazení.
|
Pacienti dostávají CXCR4-cílený PET/CT, CMR a Echo
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vychytávání CXCR4 PET po infarktu myokardu
Časové okno: 12 měsíců
|
Semikvantitativní hodnocení akumulace radioindikátoru odvozeného od CXCR4 v myokardu, mediastinálních lymfatických uzlinách, kostní dřeni a slezině u pacientů po infarktu myokardu.
Pro kvantitativní analýzu budou v zájmových orgánech vypočteny standardizované hodnoty příjmu (SUV).
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Korelace kvantitativních parametrů (SUV) s periferními lymfocyty
Časové okno: 12 měsíců
|
SUV zájmových orgánů korelují s fenotypem periferních lymfocytů v periferní krvi po infarktu myokardu.
|
12 měsíců
|
Časový průběh SUV po infarktu myokardu
Časové okno: 12 měsíců
|
PET/CT skeny pro každého pacienta budou přiřazeny buď 3.–4. nebo 5.–8. den po infarktu myokardu.
SUV zájmových orgánů bude korelovat s časovým bodem zobrazení.
|
12 měsíců
|
Korelace poškození myokardu k SUV
Časové okno: 12 měsíců
|
CMR určí rozsah poškození myokardu jako nekrotický objem, objem MVO a edém myokardu.
Tato zjištění budou korelována s SUV.
|
12 měsíců
|
Korelace SUV s klinickým průběhem
Časové okno: 12 měsíců
|
Funkce myokardu (LVEF) a objemy jizev, jak jsou určeny pomocí CMR, budou korelovány s intální SUV, aby se koreloval klinický výsledek s aktivitou indikátoru.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Theresa Reiter, MD, Wuerzburg University Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Rudolf Werner, MD, Wuerzburg University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 192/21
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Multimodalitní zobrazování
-
University of Roma La SapienzaDokončeno
-
Digital Diagnostics, Inc.NáborDiabetická retinopatie | Diabetický makulární edémSpojené státy
-
Emory UniversityDokončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Patelofemorální bolestSpojené státy
-
The University of Texas Health Science Center at...National Cancer Institute (NCI)NáborRakovina prostatySpojené státy
-
SpectralMDZatím nenabírámeDiabetes | Diabetická noha | Diabetický vřed na nohou
-
SpectralMDNáborDiabetes | Diabetická noha | Diabetický vřed na nohouSpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRadiační léčba nádorůSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterDeep BreezeDokončeno
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNábor
-
Georgetown UniversityDokončenoOnemocnění periferních cévSpojené státy